Липаза

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Биохимия крови на липазу


Биохимический анализ крови с обнаружением липазы (пищеварительного фермента) рекомендуется врачом эндокринологом в рамках диагностики заболеваний поджелудочной железы. Это специфичное исследование позволяет дифференцировать внематочную беременность, острый аппендицит, паротит, патологии печени, поскольку активность липазы остается в пределах нормы.
Липаза
Липаза является одним из энзимов панкреатического сока, образующегося в поджелудочной железе. Фермент способствует перевариваю жиров. Через панкреатический проток липаза поступает в 12-перстную кишку, где принимает участие в процессах пищеварения. В норме в крови можно обнаружить небольшое количество эстеразы. Ее количество резко возрастает при повреждении клеток поджелудочной.

Когда делают анализ


Биохимический анализ крови на липазу назначается врачом в комплексе с определением амилазы при обследовании больных с признаками острого либо хронического течения панкреатита. Также тест проводится при нарастании следующих признаков: тошнота, рвота, боль в животе, имеющая опоясывающий характер, ухудшение аппетита.

Как проводится анализ


Для биохимического анализа крови на определение активности липазы требуется венозная кровь. Медработник отбирает необходимый объем материала, помещая в пустую пробирку. Предварительно стенки емкости обрабатываются разделительным гелем. Это позволяет стимулировать расслоение крови на элементы плазмы, формирующих осадок, и сыворотку в виде надосадочной жидкости.

Биоматериал отбирают пипеткой и переносят в специальную кювету для дальнейшего исследования ферментативным колориметрическим методом. Данная методика заключается в измерении активности липазы в зависимости от изменения интенсивности цвета исследуемого раствора посредством колориметра.

Синтетический субстрат для липазы добавляется в микроэмульсию, после чего происходит его разложение. В качестве катализатора биохимической реакции используется смесь колипазы и желчных кислот. Конечным продуктом реакции является метилрезоруфинэфир. Это неустойчивое соединение, которое разлагается до метилрезоруфина. Поглощение световых лучей этим красным красителем прямо пропорционально активности пищеварительного фермента в анализируемом образце. Полученные результаты сравниваются с эталонными.
Консультация врача
Подготовка к исследованию со стороны пациента включает следование таким рекомендациям:
  • венепункция проводится утром натощак;
  • нельзя есть на протяжении 12 часов до процедуры;
  • ограничить физическую нагрузку за день до предполагаемой сдачи анализа.

Расшифровка анализа


Нормальная активность липазы зависит от возраста обследуемого:
  • новорожденные до 1 месяца - менее 34,0 МЕ/л;
  • дети до 13 лет - менее 31,0 МЕ/л;
  • подростки от 13 до 18 лет - менее 55,0 МЕ/л;
  • взрослые от 18 лет - от 13,0 до 60,0 МЕ/л.
Увеличение активности липазы возможно при остром панкреатите, хроническом панкреатите с умеренным ростом активности фермента, травме органа, онкопатологии поджелудочной, механической закупорке панкреатического протока.

Снижение активности липазы
наблюдается при гипофункции поджелудочной железы, кистозном фиброзе органа, после резекции поджелудочной.