Ревматоидный фактор

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Биохимия крови на Ревматоидный фактор


Биохимический анализ крови, направленный на определение ревматоидного фактора, назначается в рамках дифференциальной диагностики аутоиммунных заболеваний, которые сопровождаются поражением суставов.
Ревматоидный фактор
Ревматоидным фактором называется совокупность аутоантител подклассов M, A, G, E, D, продуцируемых клетками плазмы синовиальной суставной оболочки. В крови он взаимодействует с IgG с образованием иммунокомплекса «аномальное антитело — здоровое антитело». Именно это соединение повреждает сосудистые стенки и суставы. Сначала вырабатывается в пораженном суставе, по мере прогрессирования воспаления продуцируется костным мозгом, лимфоузлами, селезенкой, подкожными ревматоидными узелками.

Когда делают анализ


Анализ крови на ревматоидный фактор проводится в рамках дифференциальной диагностики разнообразных форм ревматоидного артрита, для подтверждения/опровержения развития синдрома Шегрена. Также обследование рекомендуется при нарастании следующих симптомов:
  • суставная боль;
  • опухание и скованность суставов;
  • подкожные утолщения в форме «узелков».
Выявление ревматоидного фактора возможно при хронических воспалительных и аутоиммунных заболеваниях.

Как проводится анализ


Обнаружение ревматоидного фактора проводится методом иммунотурбидиметрии. Венозную кровь помещают в пустую пробирку, стенки которой предварительно смазывают разделительным гелем. Через 5 минут содержимое расслаивается с отделением сыворотки в виде надосадочной жидкости.

Дальнейшее выявление ревматоидного фактора проводят с изучением именно сыворотки крови. Полученный биоматериал с помощью пипетки переносят в кювету, где на твердом носителе закреплены стандартизированные антигены. Если в сыворотке присутствуют специфические иммуноглобулины, сформируются иммунокомплексы. Визуально это отображается в виде образования взвеси микрочастиц и помутнения исходного раствора. Измерить интенсивность прошедшего через кювету света можно с помощью спектрофотометра. Таким образом, иммунотурбидиметрия позволяет не только выявить ревматоидный фактор, но и определить его концентрацию.

Подготовка к биохимическому анализу включает следование таким рекомендациям:
  • сдавать кровь следует в первой половине дня;
  • завтракать перед венепункцией нельзя;
  • утром накануне забора крови можно выпить стакан воды.Сдать анализ крови на ревматоидный фактор

Расшифровка анализа


В норме содержание ревматоидного фактора в крови не должно превышать 14,0 МЕ/мл.

Превышение нормы наблюдается при:
Отрицательный результат не является клинически значимым.

Полученные результаты биохимического анализа крови на ревматоидный фактор всегда соотносятся с клиническими проявлениями недуга, на основании чего устанавливается окончательный диагноз.