Витамин B12

Биохимический анализ крови на витамин В12 проводится для своевременного выявления дефицита цианокобаламина в организме человека. Врач может рекомендовать пройти обследование для выяснения причины анемии, различных неврологических нарушений.

Цианокобаламин относится к группе водорастворимых витаминов. Человек получает его с продуктами питания только животного происхождения, включая мясо, рыбу, яйца, молочные продукты. Он принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, тканевом и клеточном метаболизме, созревании эритроцитов.

Основными показаниями к назначению биохимического анализа крови на витамин В12являются:

• дифференциальная диагностика и выявление природы мегалобластной анемии;
• оценка состояния здоровья больных с синдромом мальабсорбции и другими формами нарушения всасывания;
• нарушение поведения и появления психических расстройств у пожилых людей;
• выявление в результатах анализа крови макроцитов;
• нарастание симптомов, которые наблюдаются при недостатке цианокобаламина: частые приступы головокружения, постоянная слабость, сонливость, увеличение печени, воспаление языка;
• неврологические нарушения для исключения дефицита В12 как одной из причин их развития;
• мониторинг состояния здоровья при придерживании строгой вегетарианской диеты;
• заболевания органов ЖКТ.

Подготовка к биохимии крови на витамин В12 включает следование таким рекомендациям:

• нельзя есть на протяжении 14 часов до забора крови;
• анализ сдается утром в период с 8 до 11 часов.

Изучение сыворотки крови проводится иммунохемилюминесцентным методом. Для этого кровь после венепункции переносят в пробирку, которую предварительно обработали разделительным гелем. Через 5 минут содержимое расслоится с образованием сыворотки, которую лаборант отбирает пипеткой и помещает в лунки планшета с закрепленными на твердом субстрате антигенами. По ходу биохимической реакции формируются иммунокомплексы, что влечет изменение интенсивности люминесценции анализируемого раствора. Этот показатель измеряется люминометром.

Нормальным считается содержание витамин В12 от 190 до 662 пг/мл.

Снижение уровня витамина наблюдается при пернициозной анемии, глистной инвазии, беременности, после проведения гастроэктомии, атрофической форме гастрита, кишечных заболеваниях воспалительной природы, а также сопровождающихся нарушениями всасывания, генетически обусловленном дефиците транскобаламина-2, что приводит к нарушению транспортирования и всасывания витамина В12, туберкулезе подвздошной кишки, лимфоме тонкого кишечника.

Увеличение титра цианокобаламина возможно при остром и хроническом течении миелогенной лейкемии, заболеваниях печени, что приводит к нарушению депонирования витамина в органе, истинной полицитемии, эритролейкемии, повышении содержания траскобаламина.