Биохимия мочи: Мочевина

Биохимический анализ определения мочевины в моче проводится для оценки выделительной функции почек. Этот анализ важно совмещать с забором крови на биохимию, чтобы понять с какой скоростью происходит фильтрация продуктов обмена.

Мочевина  - это азотсодержащее вещество, один из конечных продуктов белкового обмена. Выводится из организма почками. Предшественником мочевины является аммиак. В печени это соединение преобразуется в безвредную и растворимую в воде мочевину.

Уровень мочевины в моче зависит от концентрации ее в крови и величины фильтрации почками. При изменении одного из факторов происходит понижение или повышение концентрации мочевины. Поэтому для анализа на мочевину следует сдавать суточную мочу.

Важно правильно подготовиться к биохимическому анализу мочи:

1. Перед анализом нельзя употреблять продукты, окрашивающие мочу(спаржа, морковь, черника, свекла и другие).
2. Интенсивные физические нагрузки нужно исключить.
3. Противовирусные, антибиотики, мочегонные препараты рекомендуют не принимать за сутки.

Мочу в течение суток (24 часа) собирают в большую стерильную сухую емкость. Первую порцию мочи спускают в унитаз, а последующие собирают и хранят в холодильнике в течение суток. На следующий день измеряют объем мочи. Биоматериал размешивают и переливают около 50 мл в пластмассовую баночку, которую относят в лабораторию. Затем сдают натощак биохимический анализ крови для оценки фильтрационной функции почек.

Норма мочевины в моче составляет у здорового человека от 333 до 587,7 ммоль/сутки. У мужчин концентрация мочевины немного выше, чем у женщин.

Повышенная мочевина (отрицательный азотистый баланс) более 587,7 ммоль/сутки свидетельствует о гиперфункции щитовидной железы, онкогематологии. В ближайшем послеоперационном периоде бывает некоторое увеличение показателей, которое связано с повышенным поступлением белка в организм. Прием препаратов преднизолона, тироксина сопровождается избыточной экскрецией мочевины в моче.

Мочевина понижена (положительный азотистый баланс) менее 333 ммоль/сутки свидетельствует о болезнях почек, заболеваниях печени, острой хирургической патологии (непроходимость кишечника), хронической сердечной недостаточности, в стадии декомпенсации. Снижение выведения мочевины почками из организма сопровождает беременность, диету с низким содержанием белка. Прием препаратов, содержащих инсулин, сопровождаются пониженной экскрецией мочевины.

Мочевина имеет важное прогностическое значение как для дифференциальной диагностики ряда болезней почек, так и для коррекции лечения. Следуя несложному алгоритму сдачи анализа, Вы будите уверены в получении достоверных результатов.