Биохимия мочи: Проба Сулковича

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Анализ мочи по пробе Сулковича


Проба Сулковича проводится для качественного определения уровня кальция в моче (кальциурия). Данный биохимический метод используется для назначения пациентам правильной дозировки витамина D. Чаще всего пробу Сулковиса проводят детям, которые принимают витамин, чтобы отследить уровень выделения кальция с мочой и не допустить передозировки. Врачи рекомендуют сочетать сдачу биохимии мочи с биохимическим анализом крови.

Кальций - очень важный микроэлемент в организме. Он входит в состав костной и хрящевой ткани, участвует в сокращении поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры, в передаче нервных импульсов, в синтезе ряда гормонов.

Уровень кальция в моче зависит от его концентрации в крови и от работы почек. В связи с этим доктора рекомендуют сдавать суточную мочу для анализа. У маленьких детей сбор мочи затруднен, поэтому разрешается исследовать только ту часть суточной порции мочи, которую удается собрать.

Кому показана Проба Сулковича?


Доктор назначает ребенку пробу Сулковича
Биохимический анализ мочи на кальций или пробу Сулковича назначают пациентам:
  • при подозрении на саркоидоз (образование гранулем, чаще в ткани легких);
  • если есть данные за нехватку витаминов D и А;
  • при патологии щитовидной железы для определения гиперфункции или гипофункции;
  • для исключения или диагностики рахита у грудных детей;
  • при злокачественных и доброкачественных опухолях;
  • для контроля приема витамина D;
  • с целью динамического наблюдения вышеуказанных заболеваний.

Как правильно собрать мочу?


К биохимическому анализу мочи важно правильно подготовиться:
  1. Не следует за сутки перед анализом кушать продукты, которые окрашивают мочу (черника, морковь, свекла и другие).
  2. Чрезмерные физические нагрузки нужно исключить.
  3. За сутки не рекомендуют принимать антибактериальные, противовирусные препараты, а также уросептики.
Мочу в течение 24 часов (сутки) собирают в сухую, чистую и стерильную емкость. Перед началом сбора мочи первую порцию спускают в унитаз, остальные собирают в банку, которую следует хранить в холодильнике, накрыв крышкой. На следующее утро, через 24 часа после первого мочеиспускания, записывают общий объем мочи в банке, перемешивают содержимое и 50 мл переливают в пластмассовый контейнер. Баночку относят в лабораторию. После этого сдают биохимический анализ крови натощак.

Расшифровка анализа мочи на кальций


Содержание кальция в моче (Проба Сулковича) оценивают по пятибалльной шкале: от 0 до 4. Шкала оценивается в плюсах «+++++», которыми записывают результат анализа. Ноль  – это один плюс «+», единица – «++» и так далее. При этом нормальные значения находятся в середине.
Анализ мочи по пробе Сулковича
Анализ мочи по пробе Сулковича основан на визуальной оценке образовавшегося осадка в моче (после введения реагента).

Рассмотрим результаты анализа, которые могут быть:
  • Если моча осталась прозрачной, и осадок не образовался, тогда результат считается отрицательным. На бланке анализе ставят 0 баллов или «+».
  • Нормальный результат. Если степень помутнения незначительная, тогда анализ маркируют - 1–2 балла: «++» или «+++».
  • Положительный результат или повышенное содержание кальция в моче - сильно мутная моча, выраженный осадок. Анализ маркируют – 3–4 балла: «++++» или «+++++».
Проба по Сулковичу - биохимический анализ для выявления достаточно серьезных заболеваний у взрослых и детей. Правильная подготовка и сбор мочи позволят получить достоверный результат и своевременно начать лечение.