Фосфатаза щелочная

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

Биохимия крови: Фосфатаза щелочная


Фосфатаза щелочная — это чувствительный маркер желчевыделительной функции печени и обменных процессов в костной ткани. Биохимический анализ крови на содержание этого фермента входит в 5-ку стандартных печеночных проб. Концентрация этого маркера изменяется с возрастом, поэтому нормы его концентрации также разнятся для пациентов разных возрастных групп.

Когда назначают анализ на фосфатазу щелочную?


Щелочная фосфатаза выявляется совместно с другими ферментами в ходе биохимического анализа крови. Особенно важна концентрация этого вещества при:
  • предварительном диагностировании патологии печени и/или почек;
  • выраженной симптоматической картине желчнокаменной болезни;
  • приеме лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать холестаз, или застой желчи;
  • выявлении патологий костей;
  • во время беременности;
  • подозрении на онкопатологии;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • для контроля назначенного лечения.
Также биохимическое исследование крови проводится перед оперативным вмешательством.

Подготовка к проведению анализа


Для получения достоверных результатов к биохимическому анализу крови на щелочную фосфатазу следует тщательно подготовиться. Биоматериалом является сыворотка крови, взятой из периферической вены.

Предварительно пациенту следует придерживаться таких рекомендаций:
  • нельзя есть и пить за 8 часов до забора крови;
  • за 48 часов желательно отказаться от алкогольных напитков;
  • забор биоматериала должен проводится до инструментального обследования;
  • ограничить любые физические нагрузки за 1 час до забора биоматериала;
  • отказаться от прием диуретиков, антибактериальных и гормональных препаратов.
Основным условием достоверности результатов является голодание и отказ от употребления любых напитков непосредственно перед анализом.

Интерпретация результатов анализа


Таблица 1. Показатели норы для разных возрастных групп.

Возраст пациента
Норма, Ед/л
Новорожденные до 1 месяца 71 - 371
Дети до 1 года
80 - 472
Дети старше 1 года до достижения 10-ти лет
65 - 362
Дети от 10 до 15 лет
80 - 442
Подростки старше 15 лет и взрослые
40 - 132
Беременные женщины
70 - 252

Также единицей измерения этого маркера считается мкат/л. Для пересчета можно воспользоваться следующей формулой: 1 Ед/л = 0,0167 мкат/л.

Повлиять на полученные результаты могут такие факторы:
  • лишний вес, недостаток физической нагрузки;
  • прием лекарственных средств, а именно производных фенобарбитала, гепарин, фуросемид, гормональных контрацептивов;
  • курение.
  • Биохимия крови на щелочную фосфатазу
Повышение содержания щелочной фосфатазы в крови свидетельствует о:
  • патологиях печени, включая холестаз, гепатокарциномы, цирроз печени, гепатиты, острую форму холангита, хронический холецистит;
  • заболеваниях костей таких, как рахит, остеомаляция (патологическое размягчение костной ткани), новообразования костей, остеопороз;
  • почечной остеодистрофии либо гипернефроме почки;
  • патологиях органов ЖКТ: ишемия стенок кишечника, язвах на оболочках кишечника, хроническая диарея, хроническая форма панкреатита;
  • ревматической полимиалгии, васкулитах, гипертиреозе и/или гиперпаратиреозе, акромегалии.
Снижение концентрации фосфатазы щелочной указывает на развитие:
  • гипофосфатаземии;
  • гипотиреоза;
  • пернициозной анемии из-за дефицита цианкоболамина либо фолиевой кислоты;
  • дефицита аскорбиновой кислоты, группы B, цинка;
  • дефицита гормонов роста у ребенка;
  • ахондроплазии;
  • гипопаратиреоза;
  • болезни Вильсона-Коновалова.
Окончательный диагноз устанавливается только после получения всех необходимых результатов анализов лечащим врачом!