Определение процентного насыщения трансферрина (Fe + трансферрин)

Коэффициент насыщения трансферрином – лабораторный метод диагностики, по которому устанавливают степень накопления или дефицит железа в организме. Так определяют возможность развития железодефицитной анемии. Железо вычисляют не в какой-либо биологической жидкости, а сразу его общее количество в организме.

Данный анализ проводится только при дополнительном исследовании уровня сывороточного железа и трансферрина. При комплексном анализе цена за вычисление коэффициента насыщения трансферрином составляет 1 рубль.

Цель исследования

Основная цель выполнения анализа по вычислению коэффициента насыщения трансферрином – это выявление точного уровня железа во всем организме. По этому показателю определяют следующие данные:

возможность уменьшения уровня железа в организме и степень снижения его концентрации;
определение диагноза железодефицитной анемии, проведение дифференциальной диагностики с другими видами патологий системы крови и иными заболеваниями, которые вызывают схожие симптомы (бледность, повышенная утомляемость, шум в ушах, головокружение, обмороки);
вычисление степени тяжести железодефицитной анемии, от чего будет зависеть прогноз и оценка потребности в назначении заместительной лекарственной терапии;
определение эффективности назначаемых лекарственных средств, чтобы вовремя корректировать действующие вещества, дозировки, метод введения препаратов.

После поступления в организм железо проходит массу трансформаций, выполняет множество функций. Если его концентрация снижается, это влияет на перенос кислорода в крови. Снижается уровень кислорода, развивается гипоксия тканей. Поэтому у пациента появляются специфические симптомы железодефицитной анемии. По ним определить диагноз невозможно, так как многие другие патологии вызывают схожие признаки (например, вирусная или бактериальная инфекция). На этом этапе рекомендуется проводить лабораторные анализы, в том числе вычислять коэффициент насыщения трансферрином, чтобы составить дифференциальный диагноз. Если же диагностика в этот момент не происходит, железо продолжает уменьшаться в кровотоке. На поздних стадиях может возникнуть сильный дефицит микроэлемента, который приносит серьезный вред здоровью, может угрожать жизни.

Также важно проводить исследование, чтобы получать правильное лечение. Если будут назначены неверные препараты, основанные на выявлении симптомов, эффекта не возникнет. Это тоже приведет к усилению железодефицитной анемии вплоть до тяжелой степени. Терапию допустимо проводить только после комплексной диагностики и определения правильного диагноза.

Характеристика показателей анализа

Диагностика коэффициента насыщения трансферрином основана на трех основных показателях.

Сывороточное железо. Микроэлемент, поступающий извне вместе с пищей (организмом не синтезируется). Железо входит в структуру гемоглобина, миоглобина. На основе железа и гемоглобина происходит перенос кислорода к органам и тканям. На основе миоглобина и железа происходит запас кислорода, который становится резервным на случай дефицита. Также железо входит в состав некоторых ферментов, поэтому влияет на обмен веществ.
Трансферрин. Транспортный белок, который переносит железо из кровотока непосредственно в ткани. Это происходит после разрушения эритроцитов, каждый из которых проживает цикл в 120 суток. Не связанные молекулы трансферрина выступают в роли апопротеина. Чем меньше становится железа, тем выше уровень трансферрина, то есть эти вещества прямо пропорциональны. На 1 молекулу трансферрина приходится 2 иона железа. Оба компонента тесно взаимосвязаны.
Коэффициент насыщения трансферрином. Это показатель, по которому рассчитывают обменные процессы железа во всем организме. Для его вычисления необходимо разделить объем сывороточного железа на максимальную железосвязывающую способность трансферрина. Полученное значение измеряют в процентах. У здоровых людей это число приблизительно равно 30%. В случае снижения уровня железа процентное соотношение будет уменьшаться. Показатель вычисляет дефицит трансферрина сразу во всем организме, то есть одновременно в сыворотке крови и тканях в виде депо.

На основании всех вычисленных показателей судят о степени накопления трансферрина в организме, правильности метаболизма железа и эффективности терапии железодефицитной анемии. По коэффициенту насыщения трансферрином можно установить дифференциальный диагноз железодефицитной анемии и сразу же приступить к лечению.

Показания к назначению анализа

Основное показание для вычисления коэффициента насыщения трансферрином – это подозрение железодефицитной анемии. Ее можно заподозрить по следующим симптомам:

изменение состояния кожных покровов – сухость, дряблость, шелушение, трещины;
ухудшение качества ногтей – ломкость, слоение, появление поперечных полос, изменение формы в виде плоской ложки;
трещины в уголках губ в сочетании с постоянным стоматитом;
голубой цвет склер глаз за счет дистрофических процессов;
ухудшение качества волос, они становятся ломкими, секущимися, быстро выпадают;
извращение вкуса, изменение обонятельных ощущений;
воспалительные процессы во всем ЖКТ, начиная от полости рта, заканчивая кишечником;
сниженная функция мышц в сфинктерах, что проявляется в виде недержания мочи.

Помимо вычисления основного диагноза, методику допустимо повторять, чтобы отслеживать развитие железодефицитной анемии в динамике, определять эффективность лечения и своевременно менять тактики по восстановлению уровня железа и трансферрина.

Как подготовиться к анализу

Перед сбором крови для вычисления коэффициента насыщения трансферрином проходят следующие этапы подготовки:

изучение полного списка употребляемых лекарственных средств, чтобы отменить те из них, которые могут повлиять на результаты анализа (отмену препаратов проводят за 5-7 дней);
устранение любых психоэмоциональных стрессов и активной физической нагрузки за 3 суток, так как это влияет на выделение различных веществ в кровоток;
запрет распития алкогольных напитков за 1 суток;
отсутствие проведения рентгенографии, КТ и МРТ, так как облучение от этих исследований может немного изменять состав крови и других биологических жидкостей, тканей.

В кабинет медсестры для сбора крови приходят только натощак. Необходим голод за 8 часов, весь этот период пьют только чистую и негазированную воду.

Метод исследования

Для вычисления коэффициента насыщения трансферрином необходимо первоначально исследовать уровень сывороточного железа и железосвязывающую способность сыворотки крови. В этих целях используют кинетический калориметрический метод. Исследование проходят по этапам:

берут образец венозной крови, который смешивают с антикоагулянтом, чтобы биоматериал оставался в жидкой форме, сгустки не появлялись;
получают сыворотку крови методом центрифугирования или введения разделительного геля, в обоих случаях полупрозрачная и слегка желтоватая жидкость окажется в верхней части пробирки;
сбор сыворотки и соединение с регентом на основе антигенов, которые избирательно связываются с искомым показателем;
вычисление результата при помощи фотокалориметра, чье действие основано на пропускании световых лучей, фиксации каждого отражения от комплексов с искомым показателем;
распечатка результата.

В лабораторном бланке будет указано точное содержание показателя и пределы нормы. Сравнив эти значения, можно выявить норму или патологию. Далее вычисленные данные подставляют в формулу, определяя коэффициент насыщения трансферрином в процентах.

Коэффициент насыщения = (железо сыворотки: трансферрин) х 100

Расшифровка анализа

Метод исследования В норме коэффициент насыщения трансферрином составляет примерно 30%. Если уровень уменьшается, это свидетельствует о постепенном снижении объема поступающего железа в организм. Причем оно одновременно падает в сыворотке крови и тканях, где обычно накапливается в виде депо.

На основании этих данных устанавливают дифференциальный диагноз железодефицитной анемии, вычисляют качество лечения и составляют прогноз. Но для этого требуется периодически повторять анализ.