Биохимический анализ ГГТ (гамма - глютамилтрансфераза) крови

Гамма - глютамилтрансфераза (ГГТ) - фермент, индикатор застоя желчи в желчевыводящих протоков (холестаза), участвующий в обмене аминокислот. Активность этого фермента свидетельствует о процессе продвижения желчи по протокам и накоплении ее в важных органах. Последствия этого специфического явления могут нарушить процесс пищеварения, это может повлечь за собой распространение воспаления на другие органы человека. Биохимический анализ крови определит концентрацию ГГТ.

В человеческом организме постоянно протекают процессы обмена веществ и микроэлементов. Безостановочные биохимические реакции происходят при помощи специфических катализаторов - ферментов, имеющих диагностическую ценность при самых различных патологических процессах. Одним из таких веществ является Гамма-Глутамилтранспептидаза, который выстилает цитоплазму и лизосомы головного мозга, печени, селезенки, поджелудочной железы и почек. При патологическом разрушении их клеток, фермент попадает в кровоток и активируется, в результате повышается его концентрация при биохимическом исследовании крови.

Важность исследования

В организме каждого человека беспрерывно происходят биохимические процессы. В том числе вырабатываются ферменты, которые влияют на процесс пищеварения. Один из них – гамма-глутаминтрансфераза или ГГТ. Это вещество, которое продуцируется в желчевыделительной системе, чтобы нормализовать обмен аминокислот. Его уменьшение или увеличение одинаково негативно влияет на состояние организма. В первую очередь развиваются патологии желчевыводящей системы, также это может указывать на поражение печени, инфекцию, сахарный диабет, воспаление почек и другие отклонения. Поэтому врачу в составе комплексной диагностики требуется назначить биохимический анализ крови на ГГТ, чтобы добиться следующих преимуществ:

оценка увеличения или уменьшения фермента, свидетельствующего о поражении желчевыводящей, гепатобилиарной и других системах организма;
оценка качества пищеварительной функции;
комплексная оценка биохимического состава крови (к другим показателям относят АЛТ, АСТ ЩФ);
выявление качества назначенного лечения, если оно правильное, концентрация вещества должна постепенно восстанавливаться до нормальных значений вместе с другими ферментами;
профилактическое обследование пациентов, у которых ранее наблюдались проблемы с пищеварительной системой, чтобы своевременно обнаружить риск рецидива;
отслеживание динамики развития выявленного заболевания, например, если уровень ГГТ продолжает увеличиваться, это свидетельствует об ухудшении самочувствия и риске развития осложнений без коррекции методов лечения.

Важно понимать, что биохимическое исследование крови на определение уровня ГГТ не относится к специфическим методам диагностики. То есть при помощи теста невозможно с точностью установить диагноз, так как уменьшение или увеличение фермента может наблюдаться при различных заболеваниях. Подобное состояние встречается при поражении многих внутренних органов, поэтому врач лишь подозревает какое-либо отклонение при получении информации от биохимического исследования в совокупности с анамнезом, симптомами, общим осмотром. Затем назначает другие лабораторно-инструментальные тесты для подтверждения диагноза.

Показания для проведения биохимического исследования

Опытные специалисты терапевты, кардиологи, гастроэнтерологи назначают биохимический анализ крови на определение уровня ГГТ при наличии у пациента жалоб на:

боли в правом подреберье;
общую слабость;
нарушение аппетита;
тошноту;
осветленные фекалии и мочу темного цвета.

Анализ также применяют при:

диагностировании печеночных патологий;
мониторинге течения инфаркта миокарда, цирроза, онкологического процесса в поджелудочной железе, хронических гепатитов;
выявления пациентов с хроническим алкоголизмом и контроле проводимого лечения этой проблемы;
оценивании токсического воздействия некоторых лекарственных средств на печень.

Методика проведения анализа

Исследование проводят из сыворотки крови, отбор осуществляют из вены в лечебном учреждении.
Обязательные требования для пациента:

За 12 часов до анализа ограничить физическое и моральное напряжение, исключить прием спиртного.
Последний прием пищи должен быть до 19 часов.
В утреннее время не рекомендовано пить кофе, сок, курить.

Для выполнения анализа используется ферментативно-колориметрическая методика.Ее суть заключается в количественном измерении активности ГГТ при помощи специфических реагентов.

Особенности анализа

Для определения уровня ГГТ применяют биохимический анализ посредством ферментативного калориметрического метода. В отличие от многих других исследований, диагностика проводится посредством полуавтоматического оборудования. То есть врач лишь берет биоматериал и вносит его в аппарат. Оборудование самостоятельно просчитывает данные, предоставляя готовые результаты. Благодаря диагностике данные получаются максимально верными, можно выявить точное количество гамма-глутаминтрансферазы в крови.

Анализ обладает и другими особенностями:

для определения уровня фермента используют венозную кровь, в ней сосредоточена максимальная концентрация ГГТ;
для получения достоверных данных важна предварительная подготовка, например, если пациент не учтет рекомендации по диете, можно получить данные с завышенным показателем (потребуется повторное назначение анализа, а также диагноз может быть поставлен неверно);
вся венозная кровь не требуется, достаточно получить из нее лишь сыворотку или плазму;
обычно результаты приходят на следующий день, в экстренных случаях их можно получить уже через несколько часов после забора биоматериала;
концентрация вещества в системном кровотоке в норме отличается у мужчин и женщин (у мужчин уровень фермента может быть немного больше);
перед сдачей лабораторного теста требуется в точности рассказать врачу, какие именно препараты принимает пациент, так как многие из них влияют на содержание ферментов в кровотоке.

Фермент может увеличиваться не только при поражении органов пищеварения, но и других отделов организма (например, сердца), так как его уровень увеличивается вследствие некроза тканей и выделения белка. Эти данные учитывают при расшифровке результатов. Например, если по симптоматике врач подозревает инфаркт миокарда, помимо биохимического анализа крови назначают ЭКГ. Если проблема в пищеварении, рекомендовано УЗИ органов брюшной полости.

Сбор биоматериала

Основными материалом для выполнения анализа является венозная кровь. Для её сбора медсестра должна осуществить следующие действия:

накладывают жгут выше локтевой ямки;
обеззараживают место прокола спиртом;
подготавливают пробирку с антикоагулянтом, чтобы не допустить образования тромбоцитарного сгустка;
прокалывают вену иглой, откуда кровь сразу же поступает в пробирку;
убирают иглу, прикладывают ватку со спиртом к ранке.

Пробирку с венозной кровью сразу же доставляют в лабораторию.

Ход исследования

После получения венозной крови врач-лаборант сразу приступает к этапам исследования, чтобы получить максимально точные данные.

Центрифугирование. Устанавливают пробирку в центрифугу, прокручивая ее на высоких оборотах. Красная часть крови с форменными элементами оказывается снизу пробирки. Наверху остается полупрозрачная, желтая плазма. В ней сосредоточены ферменты и другие вещества. Плазму или сыворотку отбирают лабораторным шприцем с одноразовым наконечником в объеме 1 мл.
Подготовка лабораторного планшета. В одну лунку добавляют биохимический реагент, в другую – контрольный образец для проверки чистоты данных. В лунки с реагентом размещают плазму крови пациента.
Диагностика на анализаторе. Врачу остается внести содержимое планшета в биохимический анализатор, задать программу для подсчета ГГТ. Аппарат проводит через образец световые лучи, подсчитывая длину волны заданного показателя. Он автоматически выявляет точную концентрацию, распечатывая эти данные на бланке.

С результатами пациент должен обратиться к лечащему врачу. Он назначит лечение при потребности, учитывая анамнез, общий осмотр, данные от других лабораторно-инструментальных тестов. Рекомендуется периодически повторять исследование, особенно если выявлены отклонения.

Интерпретация результата анализа

Показатель нормы у женщин - от 1 до 38 Ед/л, у мужчин - до 42 Ед/л.
Повышение концентрации ГГТ свидетельствует о:

инфекционном мононуклеозе;
обструктивном (закупоривающем) холецистите;
печеночном холестазе;
остром и хроническом панкреатите;
гепатитах;
ожирении;
остром периоде пиелонефрите и гломерулонефрита;
злокачественной патологии поджелудочной железы и предстательной железы;
сахарном диабете;
алкоголизме.

Повысить уровень содержания в крови ГГТ может не контролированный прием некоторых медикаментов: гормональных контрацептивов, антибактериальных и противомикробных препаратов, антидепрессантов и средств, стимулирующих выработку тестостерона.

МЕДИЦИНСКИЕ АНАЛИЗЫ

Биохимия крови: ГГТ (гамма - глютамилтрансфераза)