Биохимия крови: Кальций общий

Алексеев Андрей Викторович
Врач клинической лабораторной диагностики,
Биохимический анализ крови на общий кальций

Кальций является важным микроэлементом, который активно участвует в формировании скелета, обеспечивает правильную работу сердечной мышцы. Он оказывает влияние на деятельность нервной и мышечной систем, а также на процессы свёртывания крови.
Общий кальций состоит из ионизированной фракции (примерно 50 %) и связанной с альбумином плазмы крови (около 40 %). Примерно 10 % от общего кальция связывается с цитратами, фосфатами, лактатом и циркулирует в виде анионных комплексов.
Биохимический анализ крови на общий кальций позволяет определить гиперкальциемию и гипокальциемию.
Показания к биохимическому анализу
Сдавать кровь на кальций назначают терапевты, эндокринологи, гастроэнтерологи, кардиологи если имеются такие патологии:
- гипо- или гиперфункция околощитовидных желёз;
- патологические процессы в костной ткани;
- хронические болезни почек;
- нарушение сердечного ритма и проводимости;
- мышечные спазмы неясного генеза;
- судороги;
- гиповитаминоз Д и признаки рахита.
Методика исследования и подготовка к анализу

Биохимический анализ на общий кальций проводится при помощи фотометрической колориметрии (с О-крезолталеином). Для анализа используется плазма крови. Кровь берется в специальную пробирку с антикоагулянтом или в обычную вакуумную без свёртывающего вещества. Доставляется в биохимическую лабораторию не позднее 2 часов после забора биоматериала.
Чтобы результат был достоверным, нужна правильная подготовка:
Чтобы результат был достоверным, нужна правильная подготовка:
- сдавать кровь натощак в утреннее время, желательно даже не пить воду;
- лучше проходить обследование вне приёма лекарственных средств;
- накануне не употреблять жареную жирную пищу, а также алкоголь;
- не рекомендуется сдавать анализ после УЗИ, рентгенологического обследования или физиотерапевтического лечения;
- избегать чрезмерных нагрузок за сутки до исследования.
Расшифровка результатов: норма и отклонения
В таблице указаны референсные значения для взрослых и детей.
Таблица 1.Показатели нормы общего кальция в крови.
№ | Возраст | Общий кальций, ммоль/л |
1. | От рождения до года | 2,0 - 2,6 |
2. | От года до 14 лет | 2,1 - 2,6 |
3. | Старше 14 | 2,1 - 2,55 |
В зависимости от лабораторий, проводящих анализ, референсные значения могут отличаться.

Повышение уровня кальция в крови вызывают такие патологии:

Понижение кальция в крови может быть следствием:

Повышение уровня кальция в крови вызывают такие патологии:
- акромегалия;
- передозировка витамином Д;
- злокачественные новообразования костной ткани;
- феохромоцитома;
- полицитемия истинная;
- болезнь Педжета;
- тиреотоксикоз;
- дегидратация.

Понижение кальция в крови может быть следствием:
- гипоальбуминемии;
- рахита;
- недостаточной выработки паратгормона;
- хронической почечной недостаточности;
- остеомаляции;
- некачественного питания;
- недоношенности.