Трихомониаз

Григорьев Георгий Константинович
Григорьев Георгий Константинович Уролог, Кандидат медицинских наук,
Врач ультразвуковой диагностики
Трихомониаз — это инфекционное заболевание, вызванное простейшими бактериями – трихомонадами. Патогенные микроорганизмы поражают слизистую половых органов женщин и мужчин, передаются половым, реже – бытовым путем. В группе риска – женщины возраста 18-45 лет. Симптомы можно спутать с проявлениями других болезней мочеполовой сферы, поэтому диагностика – дифференциальная. Самолечение противопоказано.

Причины развития


Трихомониаз
Трихомониаз развивается при попадании на слизистую половых органов трихомонад. Возможны такие провоцирующие рецидив факторы:
  • частая смена половых партнеров;
  • незащищенный половой акт;
  • антисанитарные условия проживания;
  • нарушение правил личной гигиены (использование чужих вещей, полотенец);
  • снижение иммунитета после перенесенной простуды, гриппа, ОРВИ.
Высока вероятность инфицирования трихомонадами при беременности, в периоды плановой менструации. Простейшие поражают стенки мочевого пузыря, слизистую оболочку влагалища, уретры.

Симптомы и первые признаки


Инкубационный период длится от 3-4 дней до нескольких месяцев. В это время трихомонады активно размножаются. Болезнь переходит в острую стадию, которой свойственны пузырьки и эрозии на половых органах, пенистые выделения с гнилостным запахом, зуд, жжение и отечность слизистой, боль при мочеиспускании и во время полового акта, тянущие ощущения внизу живота. Пациент жалуется на неполное опустошение мочевого пузыря, нарушенное (затрудненное) мочеиспускание.

Для хронической формы трихомониаза свойственна умеренная симптоматика, которая часто не ощущается, не доставляет дискомфорт. Рецидив может совпасть с началом менструации, прогрессирующей беременностью, стать осложнением после перенесенной простуды. Если в организме нет таких предпосылок, трихомониаз диагностируется случайно – при плановом медосмотре.

Методы диагностики


Лабораторные анализы
Установить характер патогенной флоры можно тремя лабораторными методами:
  • Анализ мазка из влагалища (уретры), который исследуется под микроскопом.
  • Бактериальный посев биологического материала на питательную среду, чтобы определить характер воспалительного процесса.
  • ПЦР диагностика любой жидкости организма (слюна, кровь, мазок из половых органов) с целью выявления фрагмента ДНК трихомонад. Последний метод считается самым достоверным, исследование проводится в течение суток.

Лечение


Терапия комплексная, включает временный отказ от половых контактов, одновременное лечение партнера, соблюдение правил личной гигиены, прием медикаментов и витаминов для укрепления иммунитета. Обязательно пройти курсовой прием нитроимидазолов, антисептических растворов для санации влагалища, витаминов. Одновременно лечатся инфекционно-воспалительные болезни мочевыделительной системы. Спустя 3 месяца лечения проводится повторная комплексная диагностика.