Комплекс MINI

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Анализ крови «Комплекс MINI»

Комплекс MINIАнализ крови «Комплекс MINI», позволяющий оценить функциональное состояние внутренних органов пациента после перенесенного инфекционного заболевания COVID-19 и приема медикаментозных препаратов, проводится для выявления возникших осложнений коронавирусной инфекции и оказывающих влияние на общее самочувствие нарушений деятельности систем жизнеобеспечения человеческого организма.

«Комплекс MINI» представляет собой лабораторную программу, которая была разработана для диагностирования инфекционного заболевания, вызванного новым штаммом коронавируса – COVID-19 (особенно его бессимптомного течения). Данное исследование включает определение:

  1. Антител к коронавирусу SARS-CoV-2 изотипа G (Anti- SARS-CoV-2 IgG) – специфических белков-иммуноглобулинов, которые вырабатываются иммунной системой на 3-4 неделе инфекционного процесса. Их наличие позволяет оценить невосприимчивость к возбудителю – напряженность иммунитета.
  2. С-реактивного белка, являющегося маркером воспалительного процесса – его количество повышается у пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением COVID-19. Сохранение высокого уровня указывает на активацию бактериальной флоры либо дебют аутоиммунного заболевания.
  3. Ферритина – плазменного белка, позволяющего оценить запасы железа в человеческом организме. Также отражает степень тяжести перенесенной инфекционной патологии.
  4. Д-димера – наиболее чувствительного показателя нарушения системы гемостаза (свертывания крови). Поскольку новый штамм коронавируса обладает тропностью к эндотелиальному слою, то наиболее частым осложнением COVID-19 считается патологическое тромбо-образование. Предотвратить его развитие позволяет назначение соответствующей антикоагулянтной терапии. 
  5. Фибриногена – плазменного белка, составляющего основу кровяного сгустка. Повышение его уровня содержания характерно для нарушения свертывающей системы и воспалительного процесса.
  6. Показателей общего (клинического) анализа крови – СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы (с микроскопией мазка крови). Результаты исследования позволяют выявить наличие анемии либо сгущения крови, воспалительного процесса, угнетения лейкоцитарного ростка.

Коронавирусная инфекцияИнфекционное заболевание COVID-19 распространяется аэрозольным и контактным способами. После проникновения в человеческий организм его возбудитель размножается в эпителиальном слое респираторного тракта и вызывает диффузное повреждение пневмоцитов (клеток, выстилающих альвеолярный эпителий). Это явление приводит к повышению проницаемости их мембран, отечности интерстиция, спаданию альвеол, нарушению нормального газообмена и развитию острого респираторного дистресс-синдрома. Инфекционный процесс может протекать в следующих вариантах:

  • бессимптомном;
  • легком – поражается только верхний отдел дыхательных путей;
  • среднетяжелом – развивается вирусная пневмония без дыхательной недостаточности;
  • тяжелом – на фоне пневмонии появляются признаки дыхательной недостаточности;
  • крайне тяжелом – присоединяются поли-органные расстройства (кишечника, печени, сердца, почек, нервной системы, головного мозга, щитовидной железы).

Возможными осложнениями при COVID-19 считаются сепсис, пневмония с дыхательной недостаточностью, ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром), инфекционно-токсический шок. По имеющимся данным у около 80% пациентов болезнь протекает в легкой      форме, у 15% - тяжелой, требующей госпитализации, у 5% - крайне тяжелой (отмечается у лиц, перешагнувших 60-тилетний рубеж, страдающих онко-патологиями, сахарным диабетом, нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы).

COVID-19 несет в себе серьезную угрозу для жизни человека и серьезные последствия для его организма, так как вирус SARS-CoV-2 обладает способностью встраиваться в клеточный геном благодаря взаимодействию своего капсидного (S) белка и мембранного рецептора ACE2. Данный белок распространен в кардиоцитах, холангиоцитах, миоцитах, энтероцитах, панкреоцитах, эндотелиоцитах, нефронах – это объясняет системное поражение человеческого организма.

В настоящее время врачи стали обращать внимание на то, что после выздоровления у каждого пятого пациента на протяжении от 12 недель до 6-ти месяцев сохраняется определенный симптомо-комплекс:

  • общая слабость;
  • Симптомы заболеванияголовокружения;
  • цефалгия;
  • нарушение сна;
  • кашель;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • одышка;
  • сдавленность в грудной клетке;
  • артериальная гипертензия;
  • субфебрилитет;
  • тахикардия;
  • онемение конечностей;
  • нарушение цикла ежемесячных кровотечений у женщин;
  • выпадение волосяного покрова;
  • отсутствие аппетита;
  • панические атаки;
  • депрессивное расстройство.

Возникновение пост-ковидного синдрома не зависит от степени тяжести перенесенной инфекции. Именно поэтому практикующие специалисты рекомендуют контролировать определенные показатели крови – это позволит установить, какая система дает сбой. 

Когда назначают «Комплекс MINI»

Когда назначают «Комплекс MINI»Только по клинической симптоматике трудно прогнозировать течение заболевания – для оценивания состояния организма пациента и выявления рисков возникновения осложнений необходимо пройти лабораторное обследование. Его рекомендуют при:

  • подтверждении выздоровления от COVID-19;
  • сохранении у пациента характерных для коронавирусной инфекции клинических признаков;
  • стойком ухудшении самочувствия после COVID-19, гриппа, других респираторных заболеваний;
  • исключении риска возникновения осложнений при различных острых вирусных инфекциях.

Правила подготовки к исследованию

Чтобы не допустить получения некорректных результатов, накануне проведения исследования пациенту следует придерживаться определенных требований:

  1. Не употреблять спиртные, сладкие газированные и кофеин-содержащие напитки.
  2. Не переедать.
  3. Ограничить курение и физическую активность.
  4. Избегать психоэмоционального перенапряжения.

Метод анализа

Биологический материал – образец венозной крови, его отбирают в утренние часы (с 7.30 до 11.00) на голодный желудок. Исследование выполняют с помощью нескольких методов лабораторной диагностики:

  • кинетического – позволяющего определить скорость протекания различных этапов превращения веществ;
  • кондуктометрического – основанного на измерении электропроводности растворов;
  • проточной цитофлуориметрии – позволяющей измерить физические и химические параметры клеток;
  • иммуноферментного – его основу составляет реакция «антиген-антитело», предоставляющая возможность обнаружить вещества белковой природы (фрагменты и ферменты болезнетворных микроорганизмов);
  • микроскопического – способа изучения очень мелких объектов с помощью микроскопа.

Расшифровка «Комплекса MINI»

Референсные значения:

  1. Расшифровка «Комплекса MINI»Anti- SARS-CoV-2 IgG – отсутствуют.
  2. С-реактивный белок – <4,9 мг/л. 
  3. Ферритин у женщин – от 19,9 до 99,9 мкг/л, у мужчин – от 29,9 до 299.
  4. Д-димер – <242 нг/мл.
  5. Фибриноген – от 1,0 до 3,9 г/л.
  6. Общеклинический анализ крови состоит из следующих показателей:
  • СОЭ у женщин – от 2 до 14 мм/ч, у мужчин – от 2 до 11;
  • гемоглобин у женщин – 118-139 г/л, у мужчин – 131-159;
  • эритроциты у женщин – 3,9-4,1 Т/л, у мужчин – 4,0-4,9;
  • лейкоциты – 3,9-8,9 Г/л;
  • тромбоциты – 279-319 Г/л;
  • лейкоцитарную формулу составляют эозинофилы – 0-6%, сегментоядерные нейтрофилы – 20-72%, базофилы – 0-3 %, палочкоядерные нейтрофилы – 1-6 %, моноциты – 2-11%, лимфоциты – 19-37%.

Результаты данного комплексного лабораторного обследования позволяют оценить состояние чаще всего поражающихся органов и систем, выявить оказывающие влияние на самочувствие пациента нарушения и установить причину затянувшегося восстановительного периода после перенесенной корнавирусной инфекции.

При оценивании итогов исследования необходимо учитывать тот факт, что у 5% здоровых людей параметры анализов крови могут отклонятся от принятых референсных значений. Именно поэтому результаты лабораторных тестов интерпретируют в контексте индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента, данных анамнеза, клинической картины и дополнительного обследования. Наиболее точную информацию получают при измерении показателей крови в динамике.