Липидный комплекс

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,
Срок исполнения
(рабочие дни):

1 день
Цена:
738 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Анализ крови на липидный комплекс

Липидный комплекс (Холестерин, ЛПВП (липопротеиды высокой плотности, альфа-липопротеиды), ЛПНП (липопротеиды низкой плотности, бета-липопротеиды), ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности, пре-бета-липопротеиды), Триглицериды, Индекс атерогенности, Риск (ишемической болезни сердца) ИБС 1, Риск ИБС 2) представляет собой комплексное лабораторное исследование, определяющее содержание липидов в крови, позволяющее выявить нарушение жирового обмена и проанализировать вероятность развития патологий сердечно-сосудистой системы организма.

Комплексное исследование позволяет вести динамическое наблюдение за пациентами, страдающими гипертонией, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, болезнями почек, атеросклерозом сосудов и сердца, а также необходимо для контроля над проводимой гиполипидемической терапией и при соблюдении гиполипидемической диеты.

Что входит в диагностический комплекс

В липидный комплекс входят следующие основные показатели, позволяющие проанализировать протекающий в организме жировой обмен:

Холестерин. Представляет собой сложную молекулу, в составе которой отмечаются липиды и полициклический спирт. Значительная часть холестерина (порядка 70%) образуется в печени, остальное его количество (30%) организм получает вместе с поступающей в него пищей, имеющей животное происхождение.  Холестерин, находясь в мембране всех клеток, выполняет важнейшие функции. Он необходим для нормального функционирования тканей, принимает участие в процессах синтеза желчных кислот, гормонов, без него невозможен метаболизм ряда витаминов (А, D, Е). В русле крови холестерин циркулирует, находясь в составе липопротеинов.

ЛПВП (липопротеиды высокой плотности, альфа-липопротеиды). Липиды данной группы представлены в организме человека триглицеридами, фосфолипидами, жирными кислотами и холестерином. Второе их название - альфа-липопротеиды. Они не растворимы в воде и переносятся в русле крови в комплексе с протеинами. Основное предназначение ЛПВП заключается в переработке накопившегося в клетках свободного холестерина и последующей его транспортировки в печень или передаче ЛПОНП, вследствие чего последние трансформируются в ЛПНП. В этой связи ЛПВП именуют «хорошим холестерином».

ЛПНП (липопротеиды низкой плотности, бета-липопротеиды). Более чем на половину (55%) ЛПНП состоят из холестерина, 25% приходится на белковую оболочку, и по 10% на триглицериды и липиды. ЛПНП являются главными переносчиками холестерина в человеческий организм, причем входящий в их состав холестерол считается «вредным», поскольку его избыточная концентрация увеличивается вероятность возникновения в артериях бляшек, способных вызвать инсульт или инфаркт.

ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности, пре-бета-липопротеиды). Это один из самых агрессивных видов холестерина. При избыточном уровне ЛПОНП происходит отложение холестерола в виде бляшек на стенках сосудов, препятствующих нормальному движению крови. Помимо этого, под действием холестерина сосуды становятся более жесткими (характерно для атеросклероза), что в значительной мере увеличивает вероятность развития патологий сердца. Также ЛПОНП являются переносчиками триглицеридов, высокая концентрация которых также способствует возникновению атеросклероза.

Триглицериды. Представляют собой молекулы нейтрального жира, необходимые организму человека в качестве естественного источника энергии. Уровень триглицеридов позволяет оценить жировой обмен. Они поступают с пищей, процесс их всасывания происходит в тонком кишечнике, после чего метаболизируются в печени. Далее они проникают в русло крови и переносятся в жировую ткань, где откладываются. Когда организму не хватает энергии, он начинает использовать данные отложения. Данный процесс поступления триглицеридов и их последующая утилизация в норме находится в балансе.

Индекс атерогенности. Данный показатель применяется для оценки степени вероятности возникновения и последующего прогрессирования патологий сосудов и сердца. Он рассчитывается путем установления разницы между общим холестеролом и ЛПВП. Превышение предельно допустимых границ является свидетельством высокого риска заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Риск ИБС 1. Главное предназначение данного показателя – раннее выявление пациентов, входящих в группу повышенного риска по развитию инфаркта.  Помогает для своевременной профилактики патологии, назначения требуемого лечения и предотвращения осложнений.

Риск ИБС 2. ИБС возникает по причине атеросклероза сосудов, закупорки тромбом артерии, снабжающей сердца, что приводит к развитию тяжелых поражений сердца. Назначается пациентам с клиническими симптомами острой сердечной недостаточности, повышенного артериального давления, инфаркта миокарда и стенокардии.

Когда назначают анализ

Терапевт или кардиолог назначают липидный комплекс в следующих случаях:

  • при проведении профилактического обследования людей (после достижения возраста 20 лет анализ на установление концентрации липидов в крови рекомендуется проводить каждые 5 лет);
  • при наличии факторов риска, увеличивающих вероятность развития заболеваний сердца и сосудов (избыточная масса тела, курение, повышенные показатели артериального давления, нарушения обмена углеводов);
  • при повышенных значениях общего холестерина;
  • при наличии в анамнезе высокой концентрации холестерина;
  • при мониторинге эффективности гиполипидемической диеты;
  • при контроле за результативностью терапии, проводимой пациентам с диагностированной дислипидемией.

Также липидный комплекс назначается пациентам, страдающим ожирением или имеющим избыточный вес, а также лицам с нарушенным обменом веществ и с установленным гипотиреозом.

Подготовка

Перед сдачей анализа крови на липидный комплекс пациентам рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • кровь сдается в медицинском учреждении, утром и строго натощак. За 8 часов до анализа нельзя употреблять пищу. В день процедуры разрешено пить обычную воду;
  • за 2-3 дня до тестирования нельзя допускать пищевые перегрузки. Из питания должна быть исключена жирная, а также жареная пища;
  • за день до анализа запрещен прием гиполипидемических лекарственных средств. Требуется свести к минимуму физические нагрузки и перенапряжение психоэмоционального характера;
  • за несколько часов до процедуры (как минимум за 2 часа) запрещено курить;
  • не рекомендуется проводить сдачу биоматериала сразу после флюорографии, рентгена, массажа или физиопроцедур. Требуется выждать временной интервал в 7 дней;
  • липидный комплекс проводится не ранее чем спустя 14 дней после завершения курсового приема медикаментов или до его прохождения;
  • обо всех препаратах, которые обследуемый принимает на момент тестирования, необходимо сообщать врачу.

Метод исследования

Объектом исследования выступает образец венозной крови обследуемого. Кровь получают путем проведения лаборантом венепункции из локтевой ямки. При выполнении процедуры строго соблюдаются правила асептики и антисептики, что гарантирует безопасность пациента. Сама манипуляция безболезненна, но обследуемый может почувствовать легкий дискомфорт. Кровь помещается в пробирку и далее проводится ее диагностика колориметрическим фотометрическим методом, позволяющем установить основные показатели липидного комплекса. Исследование выполняется на современной аппаратуре, обеспечивающей получение достоверного результата.

Расшифровка результатов

Уровень холестерина в крови  должен быть менее 5.2 ммоль/л.

Корректный показатель ЛПВП находится в диапазоне 1,02 – 1,72 ммоль/л.

Уровень ЛПНП по итогам тестирования определяют по степеням, а именно:

  • оптимальная степень – 0.3 – 2.4 ммоль/л;
  • степень, близкая к оптимальной – 2.5 – 3.1 ммоль/л;
  • пограничная к высокой степени – 3.2 – 3.9 ммоль/л;
  • высокая степень – 4 – 4.8 ммоль/л;
  • очень высокая степень – выше 4.8 ммоль/л.

Предельно допустимым значением ЛПОНП является 0.8 ммоль/л.

Триглицериды в крови в норме не превышают 1.7 ммоль/л.

 Индекс атерогенности должен находится в пределах от 2.2 до 3.5.

Риск ИБС 1 и Риск ИБС 2 определяется по специальной шкале SCORE. При этом также учитываются такие параметры, как: показатели систолического артериального давления, возраст обследуемого, наличие или отсутствие вредной привычки в виде курения, уровень в крови общего холестерина, липопротеинов и триглециридов.