Дилатация цервикального канала
Автор статьи: Ганчина Наталья Ивановна
Гинеколог, Врач высшей категории,
Эндокринолог
Эндокринолог
Дилатация (расширение) цервикального канала
Цервикальный канал – веретенообразный полый участок, который соединяет полость матки и вагину. В норме этот участок плотно закрыт. Он выполняет защитную функцию – инфекция не должна проникать в матку. Внутренний слой клеток продуцирует слизь, которая создает своеобразную пробку в шейке матки.
Во время беременности в канале формируется слизистое уплотнение, которое плотно закрывает шейку матки и защищает эмбрион.
Для манипуляций в полости матки, диагностических процедур врач должен расширить цервикальный канал.
Показания и противопоказания к проведению процедуры
Проводить дилатацию цервикального канала назначают в следующих случаях:
- для подготовки шейки матки к процедуре аборта;
- подготовка шейки матки к стимуляции родов;
- диагностические процедуры – колькоскопия и гистероскопия;
- установка внутриматочных средств контрацепции – спиралей;
- во время процедуры ЭКО для трансплантации эмбриона;
- при лечении онкологии женской репродуктивной системы – для введения радиозондов;
- внутриматочные хирургические вмешательства.
Процедура не проводится при:
- подозрении на внематочную беременность;
- установленной внематочной беременности;
- воспалительном процессе в остром периоде любой локализации – гинекологические и прочие органы;
- инфекционных заболеваниях
Прочие случаи обсуждаются индивидуально с каждой пациенткой.
Как проходит процедура
Манипуляции проводятся только в условиях медицинского учреждения. Обязательно соблюдение правил асептики и практические навыки у медицинского персонала.
1. пациентка находится на гинекологическом кресле;
2. наружные половые органы, влагалище обрабатывают дезинфицирующими средствами;
3. врач-гинеколог проводит мануальное обследование пациентки – как внутривагинальное, так и ректальное;
4. во влагалище вводятся зеркала, и обнажается шейка матки;
5. переднюю губу шейки матки захватывают щипцами;
6. полость матки осматривается, определяется направление введения инструментов;
7. расширяют цервикальный канал до 8 мм. Для этого используют специальные расширители-дилятаторы;
8. далее проводят требуемые манипуляции в полости матки – осмотр, хирургическое вмешательство, прерывание беременности.
2. наружные половые органы, влагалище обрабатывают дезинфицирующими средствами;
3. врач-гинеколог проводит мануальное обследование пациентки – как внутривагинальное, так и ректальное;
4. во влагалище вводятся зеркала, и обнажается шейка матки;
5. переднюю губу шейки матки захватывают щипцами;
6. полость матки осматривается, определяется направление введения инструментов;
7. расширяют цервикальный канал до 8 мм. Для этого используют специальные расширители-дилятаторы;
8. далее проводят требуемые манипуляции в полости матки – осмотр, хирургическое вмешательство, прерывание беременности.
После процедуры гинеколог осматривает губы шейки матки. Если есть признаки кровотечения, проводят соответствующую обработку.
Осложнения после процедуры дилатации
Процедура расширения цервикального канала относится к инвазивным манипуляциям. Поэтому после проведения могут возникнуть следующие осложнения:
- кровотечения;
- разрыв или прободение стенок цервикального канала;
- инфицирование внутренних органов;
- аллергические реакции на материалы для анестезии, лекарственные медикаменты;
- психологические проблемы у пациентки.
Если гинекологическая манипуляция проводится в условиях лечебного учреждения, то риск осложнений сводится к минимуму.
