Диффузный токсический зоб у детей

Тяжелая патология аутоиммунной природы развития, для которой характерна гиперплазия (разрастание) щитовидной железы и повышенный уровень выработки тиреоидных гормонов диагностируется как диффузный токсический зоб.

Чрезмерное продуцирование гормонов приводит не только к резкому увеличению щитовидки, но и негативно влияет на работу всех органов и систем.

Игнорирование проблемы может стать причиной инвалидности и даже смерти пациента.

Симптомы и признаки

Клинически диффузный токсический зоб проявляется следующими симптомами:

1. Увеличение щитовидной железы (на ранней стадии определяется путем аппаратного исследования).
2. Повышенное потоотделение, покраснение кожных покровов.
3. Алопеция, ломкость ногтей.
4. Светобоязнь, слезоточивость, характерная для болезни выпуклость глаз. Часто наблюдаются серьезные нарушения зрения.
5. Нарушается работа сосудов и сердца, проявляющиеся в повышенном давлении, тахикардии.
6. Стремительная потеря веса при повышенном аппетите.
7. Расстройство психоэмоционального состояния (резкая смена настроения, плаксивость, раздражительность, повышенная утомляемость).
8. Энурез.

При диффузном токсическом зобе у подростков часто наблюдаются проблемы полового созревания. У девушек нарушается менструальный цикл, у юношей снижается потенция и либидо, в редких случаях наблюдается увеличение грудных желез.

Причины развития заболевания

Основополагающий фактор развития диффузного токсического зоба у ребенка — наследственная предрасположенность. Причем стоит отметить, что данная патология чаще проявляется у девочек, чем у мальчиков.

Также спровоцировать данное заболевание могут:

• длительные стрессовые ситуации, эмоциональная нестабильность, депрессии (наибольший процент заболеваний диагностируется у девочек подросткового возраста);
• чрезмерные физические нагрузки;
• длительное переохлаждение;
• недостаток витаминов и микроэлементов (особенно йода);
• сбой гормонального фона, нарушения работы иммунной системы.

Очень часто диффузный токсический зоб развивается как сопутствующее заболевание на фоне ранее диагностированных патологий надпочечников, сахарного диабета.

Классификация

По степени разрастания щитовидной железы выделяют пять степеней развития заболевания:

Степень 1 — рост щитовидки просматривается только при аппаратном исследовании органа;

Степень 2 — щитовидная железа заметна при глотании;

Степень 3 — железа видна отчетливо, орган заполняет пространство между левой и правой грудинной мышцей;

Степень 4 — значительное увеличение щитовидки;

Степень 5 — размеры железы огромны.

По воздействию на организм диффузный токсический зоб протекает в следующих стадиях:

• нейрогуморальной (гормоны оказывают токсическое воздействие на организм);
• висцеропатической (внутренние органы патологически изменяются);
• кахетической (полное истощение организма, в органах протекают необратимые процессы).

Диагностика заболевания

Подтвердить предполагаемый диагноз диффузный токсический зоб у детей (ставиться на основании проявившихся симптомов и жалоб пациента) можно по результатам проведенных лабораторных анализов крови. Пациент сдает анализ на гормоны ТТГ. Также проводится радиоиммунологическое исследование (определяет уровень гормонов в крови). Маленькому пациенту проводят УЗИ и сцинтиграфию щитовидной железы.

Важно: вовремя проведенная лабораторная диагностика поможет определить болезнь на ранней стадии, что увеличивает шансы на полное выздоровление ребенка.

Методы лечения и осложнения

Начальная, легкая форма диффузного токсического зоба у ребенка лечится амбулаторно. Пациенты с тяжелой формой заболевания обязательно ложатся в стационар.

Основу лечения диффузного токсического зоба у детей составляет медикаментозная терапия. Пациенту назначаются препараты тормозящие выработку тиреоидных гормонов. Также пациенту назначают адреноблокаторы, помогающие снизить токсическое влияние гормонов на сердце. В комплексную терапию входит прием витаминных препаратов кальция.

Внимание: медикаментозная терапия проводится под строгим контролем лечащего врача.

При отсутствии положительной динамики от лечения, проводимого на протяжении полугода, в ситуации, когда зоб разросся до таких размеров, что затрудняется работа трахеи и пищевода, пациенту показано оперативное вмешательство.

К сожалению, по статистике у 2-8 % маленьких пациентов диагностируется тяжелое осложнение диффузного токсического зоба — тиреотоксический криз. Спровоцировать данную патологию может резкая отмена тиреостатиков, неконтролируемое лечение радиойодом, сильный стресс, травмы и инфицирование в послеоперационный период.

Диффузный токсический зоб — тяжелая патология щитовидной железы. Но при своевременной диагностике и четком выполнении всех предписаний врача прогноз на полное выздоровление ребенка весьма благоприятен.