Гипергомоцистеинемия

Каждый современный человек осведомлен о вреде избыточного уровня холестерина (природного липофильного соединения), необходимого для обеспечения жизнедеятельности организма вещества, которое в большой концентрации поражает сосуды и способствует развитию атеросклероза.
Однако мало кто слышал о содержании в крови гомоцистеина, который является одним из важных маркеров самочувствия - своевременный мониторинг его показателей позволяет снизить риск развития тяжелых патологических процессов.

Гомоцистеин является серосодержащей аминокислотой, которая вырабатывается в процессе метаболизма из белков, поступающих в организм с продуктами животного происхождения (мясом, рыбой, морскими и молочными продуктами, яйцами), и представляет собой побочную производную протеинового обмена. В норме гомоцистеин подлежит преображению под воздействием энзимов и выведению из организма, его показатели в крови имеет низкий уровень содержания. Между тем, современными исследователями достоверно доказано, что при высокой концентрации эта особая аминокислота способна травмировать сосудистые стенки, что способствует образованию тромбов и холестериновых бляшек.

По своей сути холестерин и гомоцистеин являются «конкурентными» веществами в процессах атеросклеротического поражения сосудов головного мозга: излишек гомоцистеина «внедряется» в стенку артерии, повреждает ее и «привлекает» к процессу холестерин, который в большом количестве содержится в миелине (белом веществе, из которого наполовину состоит головной мозг – двойной мембраны из липидов и белков). Это явление приводит к повышению сопротивляемости миелиновых оболочек нейронов и уменьшению выхода ионов, что ведет к снижению проведения нервных импульсов. Клинический перекрест «гомоцистеин-холестерин-миелин» повышает риск развития у человека сенильной деменции альцгеймеровского типа и старческого слабоумия.

В общетерапевтической практике избыточное содержание гомоцистеина в крови (>8,0 мкмоль/л) опытные специалисты называют гипергомоцистеинемией (ГГЦ), это состояние развивается вследствие:

• дефицита витамина В12, фолиевой кислоты;
• вредных привычек;
• гиподинамии;
• нарушений гормонального фона;
• почечных патологий;
• ВИЧ;
• онкологических заболеваний.

В кардиологической и неврологической практике высокий уровень серосодержащей аминокислоты обладает токсичным действием для клеток эндотелия, выстилающего кровеносные сосуды активирует процессы формирования внутри артерий сгустков крови, которые препятствуют свободному кровотоку и повышает риск возникновения:

• кардиологических заболеваний - ишемии (снижения кровообращения в сердечной мышце), стенокардии, инфаркта;
• неврологических патологий - инсульта, рассеянного склероза, болезни Альцгеймера.

В акушерской практике повышенное содержание гомоцистеина опасно для женщин, вынашивающих ребенка - может нарушиться нормальное кровообращение в плаценте. Это состояние является причиной:

• спонтанного аборта;
• эклампсии - резкого подъема кровяного давления, угрожающего жизни мамы и малыша;
• венозной тромбоэмболии - острой закупорки тромбом сосудов;
• преждевременной отслойки плаценты.

Повышение концентрации гомоцистеина у больных сахарным диабетом приводит к развитию грозных осложнений:

• патологий сосудов периферической кровеносной системы;
• диабетической нефропатии - поражению почечной паренхимы и клубочкового аппарата;
• диабетической ретинопатии - не воспалительного поражения сетчатки глаза.

Для оценивания состояния пациента при гипергомоцистеинемии специалисты изучают концентрации креатинина, тиреотропного гормона, витаминов В6 и В12, проводят генетический скрининг для установления возможных причин ГГЦ и назначения эффективного лечения.