Фиброаденома молочной железы

Прозоров Александр Сергеевич
Прозоров Александр Сергеевич Гинеколог, Кандидат медицинских наук,
Хирург

Фиброаденома молочной железы - диагностика и лечение


Молочная железа
Среди доброкачественных опухолей ведущее место занимает фиброаденома. Фиброаденомой называют разрастание ткани молочной железы, спровоцированное существенными изменениями гормонального фона. Относится фиброаденома к доброкачественным изменениям, поэтому особой угрозы для жизни женщины не представляет.
Внешне фиброаденома представляет собой круглое плотное образование, которое может иметь размеры от нескольких миллиметров до семи-десяти сантиметров.

Причины заболевания


Причины развития болезни точно не установлены, однако по наблюдениям большинства врачей, появление фиброаденомы связано с резким колебанием гормонов  в организме. 
Симптомы заболевания, как правило, не дают о себе знать, поскольку фиброаденома никак не связна с кожей и не дает болезненных ощущений. Лишь при ощупывании молочной железы женщина может заметить образование с четкими границами. Чаще всего опухоль локализуется в верхней части груди, может быть единичной или множественной.

Диагностика фиброаденомы


Осуществляется посредством пальпации, ультразвукового исследования и маммографии. С помощью этих методов можно установить месторасположение опухоли, количество узлов, размер опухоли. Эти данные чрезвычайно важны для того, чтобы выбрать оптимальную тактику лечения заболевания. Чтобы подтвердить доброкачественность опухоли, во время операции проводится биопсия, результаты которой становятся доступными уже через несколько дней после операции.

Одна из разновидностей опухоли – листовидная фиброаденома. Опасность этого вида опухоли состоит в том, что в пяти процентах случаев она может перерождаться в саркому. Такая опухоль быстро увеличивается в размерах, трудно диагностируется и имеет склонность к рецидивам. Встречается листовидная опухоль редко – всего лишь в 1,5% от всех новообразований молочной железы.

Развивается листовидная фиброаденома специфически – она долгое время может не давать о себе знать, но в какой-то период времени начинает расти очень стремительно. Если листовидная опухоль перерождается в саркому, то возможны метастазы в легкие, кости, печень.

Лечение фиброаденомы 


Алгоритм лечения заключается в следующем:
  • в первую очередь в стабилизации гормонального фона, что и являлось первопричиной болезни;
  • второй этап лечения – оперативное вмешательство. После того, как врач оценит размеры опухоли и ее месторасположение, выбирается возможность доступа. Обычно операционный разрез небольшой, поэтому косметический дефект минимален.
В оперативном лечении фиброаденомы есть два основных подхода:
  • удаление опухоли с окружающими ее тканями, т.е. секторальная резекция. Обычно такую операцию выполняют при подозрении на рак;
  • вылущивание – через небольшой разрез специальным медицинским инструментарием проводится поэтапное удаление опухоли до состояния здоровых живых тканей.
Оперативное вмешательство длится около одного часа, может проходить как под местной, так и под общей анестезией,  швы снимаются через неделю после операции.

Для профилактики заболевания необходимо следить за уровнем гормонов, особенно половых. Поскольку провоцирующими факторами могут быть аборты, выкидыши, маститы, резкое прекращение лактации, то к этим вопросам должно быть пристальное внимание.

При выявлении уплотнений, похожих на фиброаденому, самостоятельное лечение исключено, т.к. только врач должен поставить диагноз и назначить грамотное лечение.