Асцит

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Диагностика причин асцита


Асцит – это патологическое состояние, которое сопровождается скоплением свободной жидкости в брюшной полости. В крайне тяжелых случаях ее объем достигает 25 л. При этом небольшое количество жидкости всегда присутствует в брюшине. В норме она периодически обновляется. Старая жидкость выводится через лимфатические сосуды и на ее месте появляется новая. При асците происходит нарушение всасывания подобных веществ или их выработка в избыточном количестве. Накопившаяся в брюшной полости жидкость сдавливает внутренние органы, нарушая их функционирование.

Причины патологии


Асцит
Избыточное скопление жидкости в брюшине чаще всего происходит на фоне развития цирроза печени. К другим причинам возникновения асцита относят:

Симптомы асцита


Характерной особенностью заболевания называют его длительное прогрессирование. Накопление жидкости в брюшной полости происходит постепенно на протяжении нескольких недель или месяцев. Человек замечает прибавление в весе, что списывает на другие причины. Если объем жидкости превысил 1 литр, появляются другие симптомы асцита:
  • метеоризм;
  • отрыжка и изжога;
  • болезненные ощущения в животе;
  • отечность ног;
  • проблемы с дыханием;
  • человеку трудно наклониться (при скоплении значительного объема жидкости);
  • живот изменяет свою форму (становится похожим на шар);
  • на коже появляются растяжки, расширенные вены.

Методы диагностики


Анализ крови
Чтобы выявить асцит, врачу достаточно осмотреть больного и осуществить пальпацию живота. Но для выявления причин патологического накопления жидкости в брюшной полости проводится ряд исследований:
  • общий и биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов с целью выявления их патологий, определения объема накопившейся жидкости;
  • анализ мочи;
  • допплерография для определения состояния вен и качества кровотока;
  • рентгенография для выявления туберкулеза;
  • МРТ (один из самых точных методов диагностики, позволяющий выявить множество заболеваний на ранних стадиях развития);
  • КТ;
  • лапароскопия с выполнение прокола брюшной стенки и взятием свободной жидкости на анализ.

Лечения


Для избавления от асцита необходимо осуществлять лечение заболевания, которое его вызвало. Если это спровоцировано сердечными патологиями, применяют сосудорасширяющие и мочегонные препараты, гликозиды. При проблемах с почками назначается специальная диета с ограничением употребления жидкости и соли. При циррозе целесообразно использовать гепатопротекторы. На протяжении всего периода лечения врач следит за объемом живота и количеством потерянной жидкости. Если заболевание прогрессирует, производится хирургическое вмешательство. В передней брюшной стенке выполняется разрез, через который при помощи дренажа выводится накопившаяся жидкость.