Риск развития тромбозов у женщин

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Анализ определения риска развития тромбозов у женщин


Риск развития тромбозов у женщин определяется с помощью генетического анализа крови методом полимеразной цепной реакции.
Риск развития тромбозов у женщин
Генетические или приобретенные нарушения процессов свертывания крови приводят к формированию тромбозов кровеносных сосудов. Особую опасность данная патология представляет для женщин, поскольку период вынашивания ребенка повышает вероятность развития тромбоэмболических патологий в несколько раз - это явление обусловлено физиологической гипер-коагуляцией. При осложненных периодах беременности, родовой деятельности и состояния после родов повышается вероятность развития сосудистых тромбозов. Практикующими акушер-гинекологами установлено, что дефекты гемостаза могут спровоцировать бесплодие, гестоз, малокровие, преждевременное отслоение плаценты и гибель будущего ребенка.

Наследственная предрасположенность женского организма к тромбозу
обусловлена генетическими дефектами свертывающих и противо-свертывающих компонентов системы гемостаза, приводящих к их патологическому синтезу и аномальной активности - наличием у женщины полиморфизмов генов:

1. с.-455 G-> А - фибриногена-бета.

2. 20210 G-> A - протромбина (F II).

3. 1691 G-> A (R506Q) - F V.


4. Тромбоцитарного глико-белка:
  • c.-5 T>C 17p13.2;
  • Thr145Met C> T 17p13.2.
5. Аполипо-протеида Е:
  • L28P T>C 19q13.32;
  • 2 R158C C> T;
  • * C112R T>C 19q13.32.
6. A1166C A>C 3q24 - модулятора ангио-тензина.
Тромбоз у женщин
7. c.-4 C> T 5q35.3 - F XII.

8. Leu59Pro T>C 17q21.32 - кофактора тромбоцитов фактора свертывания I.

9. 675 5G>4G 7q21.3-q22 - ингибитора активации профибринолизина.


10. Ангиотензин-гена:
  • T174M C> T 1q42.2;
  • M235T T>C 1q42.2.
11. Ala222Val C677T 1p36.3 - фермента метилентетрагидрофолат редуктазы.

Для выявления генных мутаций коагуляционных факторов необходимо провести комплексное генетическое исследование крови, позволяющее оценить риск формирования сосудистого тромбоза у женщины и ассоциированных с ним тромбоэмболических патологий, что помогает скорректировать тактику ведения пациентки.

Когда делают анализ


Исследование рекомендуют женщинам, имеющим сердечно-сосудистые патологии, тромбоз в анамнезе, отягощенный семейный анамнез по тромбоэмболии.

Генетический анализ необходим при:
  • планировании рождения ребенка;
  • назначении гормональных препаратов;
  • не вынашивании беременности;
  • тромбозах в период беременности и после родов;
  • высоком риске патологического тромбообразования - полостной операции, малоподвижном образе жизни, постоянной статической нагрузке, длительной иммобилизации;
  • наличии у женщины злокачественных новообразований.

Методика проведения анализа


Сдать анализ риска развития тромбозов у женщин
Для выполнения исследования необходим образец венозной крови, забор осуществляют в медицинском центре в утренние часы.

Накануне манипуляции пациентке рекомендуется:

  1. Исключить стрессовые ситуации, прием спиртных напитков.
  2. Ограничить физическую и пищевую нагрузки.
  3. В день сдачи биологического материала не завтракать.
Анализ выполняют с помощью ПЦР-метода с применением способа рестрикции.

Расшифровка анализа


Заключение генетического анализа крови определения риска развития тромбозов у женщин выдается в вариантах генотипов маркеров, указывающих на:

1. Отсутствие полиморфизмов, предрасполагающих к формированию сосудистых тромбозов.

2. Наличие генной мутации,
приводящей к развитию тромбоэмболических патологий в:
  • гомозиготной форме (не наследуемого типа);
  • гетерозиготном варианте (передающемся потомству).
Полученные результаты позволяют провести соответствующие лечебно-оздоровительные мероприятия и снизить вероятность развития у женщины патологического тромбообразования.