Анализ волос на определение наркотических средств

Как делается анализ на наркотики по волосам

Анализ волос на определение наркотических средств, психотропного или сильнодействующего вещества (метод ГХ-МС) проводится с целью выявления компонентов в организме человека, которые он мог употреблять за последние 3 месяца. Это намного более информативное исследование, чем диагностика крови или других биологических жидкостей. Его можно проводить при наличии прямых или косвенных признаков наркотической зависимости, а также для определения эффективности ее лечения.

При проведении анализа можно получить следующую информацию:

• определение факта употребления наркотических, психотропных, сильнодействующих веществ не только на данный момент, но и за последние несколько месяцев (вне зависимости от концентрации вещества);
• определение факта зависимости, если по внешним признакам невозможно с точностью подтвердить данный диагноз, так как возможно отсутствие типичных симптомов злоупотребления препаратами;
• отслеживание пациентов, находящихся на продолжительном лечении зависимости;
• оценка возможности злоупотребления в случае, если человек входит в подконтрольную группу риска;
• точное определение диагноза лечащим врачом в случае, если у пациента имеются некоторые признаки зависимости, но он отрицает этот факт.

Исследование можно проводить как в профилактических, так и лечебных целях. Его назначает терапевт, нарколог, травматолог, хирург или другой лечащий врач, который подозревает наличие зависимости. Ее можно определить даже в случае, если в данный момент при осмотре пациента не было выявлено никаких признаков, но возможен факт употребления наркотических средств, психотропных или сильнодействующих веществ.

Основные группы наркотических веществ

Данный анализ включает в себя определение следующих групп веществ:

• опиаты и синтетические аналоги (героин, морфин, кодеин, метадон, трамадол);
• амфетамины и производные амфетамина (метамфитамин, экстези и т.д.);
• кокаин.

Исследование позволяет выявить вещества, употребленные в период до 3 месяцев на момент взятия пробы. Все эти компоненты проходят через организм, выделяясь в виде остаточных продуктов через биологические жидкости. Через несколько дней после первичного приема обнаружить их в системном кровотоке невозможно. Однако они в небольшом количестве откладываются во многих участках организма, в том числе волосяных фолликулах. Поэтому их можно выявить в волосах, даже если прием веществ был осуществлен многие месяцы назад.

Обычно эти компоненты выявляют при подозрении употребления наркотиков или наличии наркотической зависимости. Их определяют при подозрении на подобное состояние, а также в процессе лечения, чтобы контролировать возможность их приема на фоне назначаемых методов терапии. Каждое из перечисленных наркотических веществ негативно влияет на сердечно-сосудистую, нервную, пищеварительную, мочеполовую и другие системы организма. При продолжительной зависимости быстро развиваются осложнения для внутренних органов и летальный исход, поэтому требуется своевременно выявить и устранить ее.

Когда назначают анализ волос

Исследование волос на факт употребления наркотических средств, психотропных или сильнодействующих веществ необходимо при наличии следующих показаний:

• наличие признаков, свидетельствующих о возможности развития зависимости от наркотических веществ;
• поведение, которое ранее было не характерно для человека – агрессия без причины, психоэмоциональные перепады, боязнь нахождения в обществе;
• отсутствие характерных признаков, но наличие фактов, свидетельствующих о возможной зависимости, которую требуется доказать;
• отслеживание пациентов, находящихся на лечении от наркотической зависимости;
• профилактическая оценка зависимости у людей, чья деятельность связана с риском для здоровья и жизни окружающих людей (водители, врачи, полицейские);
• оценка возможности зависимости у людей, находящихся в группе риска (злоупотребление алкоголя, прием обезболивающих веществ на продолжительной основе, факт ранее имеющейся зависимости от наркотиков).

О риске развития зависимости также указывает неадекватное поведение человека. Например, он может требовать резкого увеличения дозировки препарата при отсутствии потребности, указывать на наличие аллергии к другим щадящим лекарствам, в составе которых отсутствуют наркотические анальгетики.

Отбор образца для анализа волос

Специфической подготовки пациента для проведения исследования не требуется. Но необходимо собрать образец по правилам, чтобы тест показал достоверные данные:

• рекомендуемое количество волос – около 20 штук (необходимо собрать их так, чтобы ширина пряди составляла примерно 1 см);
• длина каждого волоска должна быть около 3 см;
• волоски собирают с разных областей головы (если их количества или длины в этой области недостаточно, можно использовать любую другую область тела – подмышечные впадины, живот, ноги);
• срез осуществляют максимально близко к корню, чтобы определить возможность употребления наркотических веществ в разный период;
• размещают собранный образец в специально подготовленный пакет, маркируют его данными пациента;
• хранение и транспортировка должны осуществляться при комнатной температуре, требуется доставить образец в лабораторию в короткие сроки.

Образец волос можно собрать дома самостоятельно. При отсутствии такой возможности это осуществляет медперсонал лаборатории.

Исследование волос методом ГХ-МС

Метод газовой хроматографии-масс-спектрофотометрии – оптимальное исследование для вычисления сразу многих показателей при потребности определения содержания разных групп наркотических веществ в организме человека за последние 3 месяца. При помощи хроматографического анализа разделяют вещества, содержащиеся в волосах, между подвижной и неподвижной фазой. Предварительно волосы обрабатывают таким образом, чтобы получился образец жидкости. Именно его вносят в анализатор, выполняя ряд последовательных действий:

• испарение образца жидкости в инжекторе аппарата;
• перенос частиц испарения в колонку;
• разделение частиц по разной молекулярной массе, которая характерна для разных видов наркотических средств, психотропных или сильнодействующих веществ;
• детекция точного количества молекул наркотических веществ, поэтому выявляют не только их содержание, но и точную концентрацию.

Главная особенность исследования заключается в том, что врачу не требуется использовать образец для вычисления каждого показателя в отдельности. С помощью теста можно определить возможность содержания искомых веществ при однократном введении образца в аппарат. Это значительно сокращает период диагностики, позволяет быстро получить данные.

В конце анализа аппарат распечатывает результаты. На бланке будут содержаться показатели пациента по каждому искомому веществу в отдельности. Также для каждого из них будут указаны референсные значения, чтобы врач и пациент смогли сразу сравнить данные, определив возможные отклонения.

Что означают результаты анализа

В норме наркотические средства, психотропные или сильнодействующие вещества не должны содержаться в организме человека, в том числе в волосах. Если выявлена малейшая концентрация этих компонентов, требуется консультация с наркологом или иным врачом. Это означает, что пациент употребляет искомое вещество, у него возможна наркотическая зависимость.

Если ранее исследование показывало положительный результат, но на данный момент он отрицательный, это свидетельствует об отсутствии употребления этих веществ за последние 3 месяца.

На полученные результаты могут повлиять следующие факторы:

• период с последнего приема искомого компонента;
• концентрация употребляемого вещества;
• частота употребления веществ, которые выявляют при помощи анализа.

Важно помнить, что полученные результаты требуется оценивать в комплексе с анамнеза пациента, проявляющимися симптомами, данными других лабораторно-инструментальных тестов, другими сведениями. Лишь на основании этого теста невозможно судить о наличии или отсутствии зависимости, так как даже однократно принятая доза наркотического вещества будет определена через газовую хроматографию-масс-спектрофотометрию.