Иммунология: Неовир

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Анализ на определение чувствительности к препарату Неовир


Неовир считается одним из наиболее эффективных иммуностимулирующих средств, обладающий мощным противовирусным воздействием на ДНК-геномные возбудители инфекции. Его активность обусловлена способностью индуцировать в человеческом организме синтез эндогенных (внутриклеточных) интерферонов.
Иммунология: Неовир
Интерфероны являются важнейшим компонентом защитной системы человека. Эти неспецифические белки выделяются организмом в ответ на вторжение вирусной инфекции. Они активируют процессы, которые усиливают врожденный и приобретенный иммунитеты, тем самым обеспечивая устойчивость к ряду инфекционных заболеваний. Различают следующие виды интерферонов:
  • α  - его основной функцией является активация естественных клеток-киллеров;
  • β  - его деятельность заключается в противовирусной активности;
  • γ  - основной белок иммуно-регуляции.
Хронические инфекционные заболевания, аутоиммунные патологии, злокачественные новообразования и прочие иммунные нарушения подавляют клеточные процессы. Именно поэтому препараты интерферона получили широкое использование в медицинской отрасли.

Перед назначением иммуномодулирующих препаратов практикующие иммунологи рекомендуют пациенту проведение анализа крови для определения его восприимчивости и переносимости лекарственного средства.

Когда назначают анализ


Иммунологический анализ на определение чувствительности к препарату Неовир показан при наличии у пациента часто возникающих вирусных инфекционных заболеваний, хроническом течении патологических процессов. Исследование также необходимо для мониторинга эффективности курса лечения иммуномодуляторами.

Методика проведения анализа


Анализ крови на чувствительность к Неовиру
Исследование проводится до начала лечения лекарственными препаратами, которые могут повлиять на содержание интерферонов в организме.

Биологический материал -  венозная кровь, забор производится в лабораторном центре в утреннее время.

Накануне анализа на определение чувствительности к препарату Неовир пациенту рекомендовано:
  1. Исключить прием медикаментов, употребление алкогольных напитков, психоэмоциональное напряжение.
  2. Ограничить физическую активность.
  3. Воздержаться от курения и пищевых нагрузок.
  4. Сдавать кровь натощак.
Анализ проводится в несколько этапов:
  • определении видов и уровня содержания интерферонов;
  • оценивания резерва интерферонового статуса;
  • количественном изучении восприимчивости лейкоцитов к Неовиру.

Расшифровка анализа


Оценивание чувствительности к иммуномодулирующему препарату Неовир проводится по трем степеням:
  • I - слабая, титр интерферона после индукции (воздействия лекарственного средства) увеличился в 2 раза;
  • II - выраженная, свидетельствует о 3-х и 4-х кратном повышении уровня;
  • III - ярко выраженная, концентрация индуцированного интерферона выросла более, чем в четыре раза.
С помощью данного исследования можно подобрать конкретному пациенту оптимальное иммуностимулирующее средство, оценить его эффективность и провести необходимую коррекцию.


Особенности проведения иммунологического теста на определения чувствительности к Неовиру

Особенности проведения иммунологического тестаДанный лекарственный препарат является синтетическим низкомолекулярным индуктором специфического белка, который клетки человеческого организма выделяют при вторжении патогена – интерферона (ИФН). Неовир относится к акридиноновым соединениям, обладая иммуностимулирующим, противоопухолевым и противовирусным эффектами, он оказывает непрямое воздействие на клетки-мишени и модулирует специфический иммунный ответ путем:

1. Синтеза α-ИФН, который обеспечивает образование специфического белка, расположенного на поверхности мембран нейтрофильных лейкоцитов, натуральных клетках-киллерах, макрофагах и тучных клетках – Fc-рецептора, активирующего цитотоксические Т-клетки, макрофаги, естественные киллеры, антител-образующие В-лимфоциты и «запускающего» процессы:

  • фагоцитоза – распознавания, захватывания и растворения чужеродных антигенов;
  • комплемент-зависимого цитолиза – разрушения эукариотичных клеток, вызванного зависимой от антител изо типа G клеточной цито-токсичностью.

Этот иммуномодулирующий эффект используется при хламидийной, герпес-вирусной и ВИЧ-инфекции. 

2. Противовирусной активности – оказывая воздействие на РНК- и ДНК-содержащие инфекционные возбудители и способствуя:

  • стимуляции функциональной деятельности стволовых клеток костного мозга;
  • восстановлению соотношения Т-хелперов (лимфоцитов, главная функция которых заключается в усилении адаптивного иммунного ответа) и Т-супрессоров (центральных регуляторов иммунного ответа);
  • препятствию размножению вирионов в клетках организма за счет усиления выработки α-ИФН и активации олигоаденилатсинтетазы – энзима, вызывающего деградацию генетического материала вирусов;
  • ингибированию роста клеток и модулированию их дифференцировки;
  • образованию мембранных рецепторов;
  • нормализации производства внеклеточного белка, являющегося многофункциональным противовоспалительным цитокином – фактора некроза опухоли, оказывающего влияние на метаболизм липидов, гемо-коагуляцию, резистентность к инсулину, активность белых кровяных телец, функцию эндотелия, выработку γ-ИФН и интерлейкинов-1,6,8.

После парентерального введения Неовира наблюдается образование раннего интерферона – этот период составляет не более 30 минут. Максимальная активность препарата отмечается спустя 2 часа. Снижение уровня содержания ИФН происходит через 1-2 дня. Препарат применяют в качестве лечебной и профилактической терапии при:

  • Вирусные заболеваниятяжелых формах острой вирусной инфекции и гриппа;
  • вирусных гепатитах В и С – инфекционных заболеваниях печени, провоцирующих диффузное воспаление ее паренхимы;
  • ВИЧ-инфекции – медленно прогрессирующего заболевания, вызванного заражением представителем семейства ретровирусов Human Immunodeficiency Virus;
  • иммуносупрессии – угнетении иммунитета;
  • иммунодефиците – нарушении иммунологической реактивности, обусловленном выпадением компонентов иммунной системы;
  • инфекционных процессах, спровоцированных герпес-вирусами I, II и III типов;
  • энцефалите – воспаления вещества головного мозга вследствие прямого воздействия вирусных агентов;
  • хламидийной инфекции урогенитальных органов;
  • венерической лимфогранулеме – заболевании, развитие которого обусловлено заражением при интимной близости Сhlamydia trachomatis (наиболее патогенными ее сероварами – L1, L2, L3);
  • рассеянном склерозе – хронической аутоиммунной патологии, которая характеризуется поражением миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга и сопровождается нарушением его способности передавать и принимать различные сигналы;
  • онко-патологиях;
  • поражении кожных и слизистых покровов дрожжеподобным грибком Candida albicans.

Дозировку и длительность курса лечения определяет лечащий врач. Обычно Неовир хорошо переносится пациентами, нежелательные эффекты развиваются очень редко – наблюдаются аллергические реакции в виде высыпаний на коже, кратковременного субфебрилитета, раздражения и болезненности в месте введения медикамента. Однако, перед началом его применения проводят тест на индивидуальную гиперчувствительность организма – это необходимо для определения восприимчивости клеток крови к иммуно-активному средству, которая оценивается по нарастанию уровня содержания γ-ИФН. Данный тест выполняется совместно с комплексным исследованием интерферонового статуса, включающего определение сывороточного, спонтанного, альфа- и гамма-интерферонов – без изучения их базовой концентрации невозможно оценить степень ответа клеток на воздействие иммуномодулирующего средства.