Инстилляция в гинекологии

Прозоров Александр Сергеевич
Прозоров Александр Сергеевич Гинеколог, Кандидат медицинских наук,
Хирург

Инстилляция в уретру при лечении женских заболеваний


Инстилляция
Замучили циститы, не помогают антибиотики – типичные женские жалобы у гинеколога или уролога. Можно попробовать вводить лекарственные средства в уретру или мочевой пузырь.
Инстилляция – это медицинская процедура при которой в уретру капельно вводятся медикаментозные средства. Цель манипуляции – местное лечение слизистых оболочек уретры и мочевого пузыря. Лечение местное, поэтому снижается нагрузка на прочие системы организма.

Показания и противопоказания к проведению инстилляции


Орошение уретры относится к малоинвазивным процедурам.

Процедуру назначают при:
  • хроническом цистите с нарушениями оболочки мочевого пузыря;
  • воспалительных заболеваниях уретры.
Инстилляцию не назначают в следующих случаях:
  • остром воспалительном процессе во влагалище и вульве;
  • туберкулезе мочевого пузыря.

Какие препараты назначают для инстилляции


Для орошения уретры и мочевого пузыря используются различные антисептики:
  • антибиотики;
  • раствор метиленового синего;
  • раствор борной кислоты;
  • раствор диоксидина, димексида, хлоргексидина;
  • раствор азотнокислого серебра;
  • натуральные масла – шиповник, облепиха;
  • озонированные препараты.
Выбор лекарственного средства для инстилляции прерогатива лечащего врача.

Правила проведения манипуляции



Инстилляция в уретру
На первом этапе для подтверждения диагноза проводятся:
  • цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с использование эндоскопа;
  • биопсия тканей.
  1. Перед манипуляцией пациентка должна посетить туалет.
  2. Для орошения уретры требуются одноразовые шприцы объемом 20-50 мл и катетеры. В аптеках предлагают системы для инстилляции уже с готовым препаратом. Они одноразовые.
  3. Поверхность промежности и вход в уретру обрабатывается антисептиками – мирамистином или хлоргекседином. Конец катетера смазывается обезболивающим препаратом.
  4. Трубка вводится в уретру, и лекарственный препарат медленно вводят в мочевой пузырь. Не допускается использование холодного раствора!
  5. Перед введением препарат прогревают до 32–36 градусов. После манипуляции желательно не мочиться в течение 1–3 часов.
  6. Назначают в среднем от 7 до 10 процедур через день. Длительность лечения определяет врач. При необходимости курс следует повторить через 1–1,5 месяца.

Домашние инстилляции под запретом


Орошение уретры – это медицинская манипуляция. Проводить ее должен врач в условиях поликлиники или медицинского центра. Обязательное условие – соблюдение правил асептики, наличие оборудования и практических навыков.

Домашние эксперименты чреваты:
  • различными повреждениями мочевыделительного канала, входа в уретру;
  • дополнительным инфицированием и активизацией воспалительного процесса;
  • восходящим воспалением мочеточников и почек.
Уретра и мочевой пузырь у вас в единственном экземпляре – замены не будет. Так что ни экспериментируйте на себе и доверьтесь профессионалам.