Мепивакаин

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Лекарственная аллергология: Мепивакаин


Мепивакаин - обезболивающее средство в стоматологии
Практикующие специалисты перед применением Мепивакаина рекомендуют проведение серологического исследования, позволяющего определить уровень IgЕ в периферической крови пациента.

Мепивакаин - обезболивающее средство, обладает терминальным (поверхностным), регионарным (проводниковым), инфильтрационным (глубоким) действием средней продолжительности. Этот лекарственный препарат оказывает быстрый и сильный анестезирующий (замораживающий) эффект и чаще всего применяется в стоматологии. Мепивакаин очень хорошо переносится пациентами, однако противопоказан людям, имеющим повышенную чувствительность к обезболивающим препаратам амидной группы.

Аллергическую реакцию
реагинового типа (при которой характерные клинические симптомы развиваются сразу после попадания в организм аллергена) вызывают специфические иммуноглобулины Е. Они закрепляются на иммунных клетках соединительной ткани, которые в своих гранулах содержат серотонин, гистамин и другие особые химические вещества. При повторном попадании в человеческий организм аллергена происходит его присоединение к уже имеющимся аллерген-специфическим антителам. В результате происходит де-грануляция (разрыв) тучных клеток, вызывающая поражение тканей и органов.

Когда назначают анализ


Аллергический дерматит у ребенка
Основным показанием к проведению иммунологического теста является выявление гиперчувствительности к Мепивакаину у пациентов, в анамнезе которых имеются симптомы лекарственной аллергии:
  • отек Квинке;
  • аллергический дерматит;
  • крапивница;
  • аллергический ринит;
  • бронхо-спазм;
  • аллергический конъюнктивит;
  • бронхиальная астма;
  • анафилактический шок.

Методика проведения анализа


Для исследования лекарственной аллергии используется сыворотка венозной крови, взятие производят в лабораторных условиях в утреннее время. Правила подготовки стандартные:
  1. Исключение алкоголя и пищевой нагрузки.
  2. Сокращение физических перегрузок.
  3. Сдача крови натощак.
Для количественного определения реагинов (аллерген-специфических антител) IgЕ используют методику иммуноферментного анализа. Его принцип заключается в обнаружении иммунных антител с помощью меченного химического вещества (реагента), который при связывании со специфическими антителами окрашивается. Интенсивность изменения цвета соответствует количеству обнаруженных антител.

Расшифровка результата анализа


Результат исследования выдается в классах, которые соответствуют уровню IgЕ в крови.

Концентрация IgЕ, кЕда/лИнтерпретация титра антител
<0,34Сенсибилизации к Мепивакаину не выявлено
0,34 - 0,71
Очень низкий, проявлений аллергии не наблюдается
0,71 - 3,51Низкий, признаки повышенной чувствительности замечены при показателях у верхней границы
3,51 - 17,51
Резко выраженный, характерные клинические проявления сенсибилизации
17,51 - 51,0Высокий, указывает на текущую лекарственную аллергию
51,0 - 99,0
Очень высокий
>100,0
Экстремально высокая концентрация реагинов