Олеогранулема молочной железы является доброкачественным опухолевидным образованием воспалительного характера, которое формируется вследствие повреждения тканей груди. Патологический процесс приводит к очаговому некрозу жировой клетчатки и последующему ее рубцеванию.

Виды олеогранулем грудной железы

Практикующие маммологи различают данную патологию на:

искусственную – возникает после введения в подкожный слой различных масел или жиров;
посттравматическую – ее образованию способствуют различные травмы;
около-воспалительную, локализующуюся вблизи очага воспалительного процесса;
спонтанную – без установленного этиогенеза.

Причины заболевания

Олеогранулема грудной железы может быть вызвана:

случайными ударами или ушибами в общественном транспорте либо в бытовых условиях;
занятиями профессиональным спортом;
медицинскими манипуляциями;
быстрой потерей массы тела;
проведением лучевой терапии.

Симптомы и первые признаки

В большинстве случаев жировому некрозу предшествует травма молочной железы – в этом месте появляется округлый, болезненный, плотный инфильтрат. Кожный покров над ним имеет красный или цианотичный оттенок. У пациентки наблюдается:

втяжение соска;
деформация грудной железы;
«ямочки» на коже;
увеличение регионарных лимфатических узлов.

Методы диагностики

Диагностирование и клиническое разграничение патологических процессов, протекающих в молочных железах, основывается на результатах:

1. Анамнеза.
2. Клинической симптоматики.
3. Пальпации груди.
4. Ультрасонографии, позволяющей обнаружить наличие тонкостенных полостей с серозным или масляным экссудатом – жировых кист.
5. Обзорной маммографии.
6. Магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
7. Лабораторных исследований:

общеклинических анализов мочи и крови;
цитологического анализа пунктата лимфоузлов;
гистологического анализа материала, полученного с помощью тонкоигольной пункции – для выявления узелковых разрастаний грануляционных клеток, многоядерных гигантских липо-фагов и ксантомных клеток вокруг подкожного жира.
гормонального анализа крови – для определения уровня тиреоидных гормонов, прогестерона, фоллиотропина, эстрадиола, тестостерона свободной и связанной фракций, лютеотропина;
биохимического анализа крови, позволяющего определить концентрацию онкомаркера CA 15-3.

Лечение

При олеогранулеме молочной железы, характеризующейся необратимыми очаговыми изменениями жировой клетчатки, проводят органосохраняющую секторальную резекцию – оперативное вмешательство по удалению пораженного участка тканей груди.

Учитывая трудности при постановке дифференцированного диагноза, исключить злокачественный процесс возможно только лишь при микроскопическом исследовании биоптата ткани молочной железы, полученного во время операции. На основании его результатов пациентке назначают медикаментозное лечение.