Плазматическое воспаление молочной железы

Ганчина Наталья Ивановна
Автор статьи: Ганчина Наталья Ивановна Гинеколог, Врач высшей категории,
Эндокринолог
Плазматическое воспаление молочной железы – патология, относящаяся к одному из трех клинических видов мастита (плазматический, послеродовой и мастит новорожденных). Согласно медицинской статистике данному заболеванию больше подвержены женщины, имеющие многократный опыт материнства с продолжительным грудным вскармливанием. В редких случаях плазматический мастит может развиться и в достаточно молодом возрасте по ряду других специфических причин. Прогноз заболевания напрямую зависит от своевременности принятых мер.


Причины развития


Плазматическое воспаление молочной железы может быть следствием задержки секрета после завершения грудного вскармливания или же при его резком прекращении, а также неполном, прерывистом кормлении грудью. Второстепенной причиной возникновения патологии может быть присоединение инфекции, а также уже имеющиеся воспалительные изменения тканей молочной железы различного генеза.


К наименее вероятным, но все же рассматриваемым причинам развития болезни относятся:
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • длительный лактостаз;
  • травмы молочной железы (в частности соска с последующим проникновением бактерий);
  • переохлаждение.
Не последнюю роль играет гормональный фон женщины и гинекологические заболевания, имеющиеся в ее анамнезе.

Первичные и вторичные симптомы


Плазмоклеточный мастит имеет две формы острую и хроническую. В связи с этим ярко выраженная симптоматика, характерная для острого периода, может заметно нивелироваться при переходе заболевания в хроническую форму. Ослабление симптомов не говорит о скорейшем излечении – наоборот, запущенный воспалительный процесс распространяется, охватывая все больше железистых тканей, а потому очень важно обратиться к врачу сразу, как только появились следующие патологические признаки:
  • покраснение кожи груди;
  • сильная боль и припухлость молочной железы;
  • гнойные выделения из сосков (чаще - бурого цвета);
  • увеличенные лимфоузлы (в подмышечной впадине).
К вторичным симптомам можно отнести признаки интоксикации организма, сниженный мышечный тонус и стабильно плохое самочувствие на фоне ослабленных первичных симптомов с сохранением белых или бурых выделений из груди.


Методы диагностики


В 90% случаев ультразвукового исследования бывает достаточно для того, чтобы определить происхождение заболевания, однако, мастит, вызванный гиперплазией эпителия выводящих протоков с инфильтрацией плазматическими клетками тканей, нередко имеет схожие черты со злокачественной опухолью. В связи с этим, кроме УЗИ, для уточнения окончательного диагноза пациенту могут назначить сразу несколько видов лабораторных исследований, например:
Совокупность данных диагностических процедур позволяет безошибочно выявить причину воспаления молочной железы и назначить соответствующее лечение.


Лечение


При лечении плазматического воспаления молочной железы кроме гинеколога, нередко привлекаются маммолог и онколог, а при необходимости – хирург. На начальной стадии заболевания при наличии инфильтрата и локального воспаления железы применяется консервативный метод лечения (антибиотикотерапия с применением препаратов широкого спектра действия). При интоксикации организма – внутривенное вливание глюкозы и электролитов.


Хирургическое лечение показано при наличии гнойных абсцессов, некрозе клеток молочной железы и при выявлении тенденции измененных тканей к озлокачествлению. В зависимости от конкретной ситуации может проводиться секторальная резекция пораженной зоны или вскрытие и дренирование гнойных капсул.