Туберкулез молочных желез
Эндокринолог
Данная статья носит ознакомительный характер. Перечень заболеваний, по которым ведут прием наши специалисты, находится в разделе "Цены"
Причины развития туберкулеза молочной железы
Туберкулез молочных желез – внелегочная форма туберкулезной инфекции, поражающая одну молочную железу или обе. Данный вид туберкулеза довольно редкий и проявляется только как вторичное заболевание, на фоне легочной формы.
Железистые ткани довольно устойчивы к влиянию патогеннов. Поэтому заболевание проявляется на фоне туберкулеза других органов – туберкулеза легких, позвоночника, ЖКТ или генитальный туберкулез. Проникновение палочек Коха происходит лимфогенным или гематогенным путем. Реже имеет место быть первичный туберкулез. Инфицирование происходит в период лактации, например, при грудном вскармливании инфицированного ребёнка.
Так же существует ряд факторов, провоцирующих заболевание:
- Лактация;
- Нарушение работы иммунной системы;
- Длительное применение глюкокортикостероидов;
- Патологии соединительной ткани;
- ВИЧ;
- Эндокринные нарушения как сахарный диабет;
- Механические повреждения грудной клетки.
Симптомы и первые признаки
Симптомы при туберкулезе молочных желез делятся на общие и на местные.
Общие симптомы:
- Потеря веса;
- Уменьшение аппетита;
- Повышение температуры тела;
- Потливость;
- Признаки интоксикации организма.
Местные симптомы:
- Увеличение молочной железы;
- Деформация пораженной груди;
- Отечность и покраснение груди;
- Уплотнение в груди, присутствие в ней подвижного узла;
- Увеличение размера лимфоузла в подмышечной впадине;
- Образование изъязвлений;
- Увеличение патогенного узла в размерах, образование свищей;
- Сильные боли в пораженной груди.
Методы диагностики
Диагностику и постановку диагноза проводит врач-маммолог. Главная задача – это провести дифференциальную диагностику с формами онкологического заболевания груди, гнойной и негнойной форм мастита. Затруднение диагностики так же происходит из-за обилия клинических вариантов течения заболевания. В осмотр и опрос входит выяснение наличия туберкулеза у пациента, были ли контакты с туберкулёзными больными.
Далее назначаются функциональные исследования:
- УЗИ молочных желез. Для детального изучения структуры и местонахождения патогенного узла, а также свищевых ходов;
- КТ, МРТ или маммография. Для исследования очагов заболевания и изменении ткани молочной железы;
- Биопсия. Иногда проводится локальное цитологическое исследование ткани;
- Проведение пробы Манту (туберкулинодиагностики). Будет положительная реакция, стойкое покраснение пробы с большой папулой.
Лечение
Лечение туберкулеза может занять не мало времени, от полугода до двух лет. После острого периода пациенту придётся всю жизнь стоять на учёте у врача-фтизиатора. В первую очередь, врач назначает специфическую противотуберкулезную терапию и химиотерапию. Производят удаление патогенных узлов из молочной железы.
Далее пациент принимает туберкулостатические препараты. В случае отсутствия успеха у консервативного лечения применяется хирургическое вмешательство.