Мастопатия молочной железы

Прозоров Александр Сергеевич
Автор статьи: Прозоров Александр Сергеевич Гинеколог, Кандидат медицинских наук,
Хирург

Данная статья носит ознакомительный характер. Перечень заболеваний, по которым ведут прием наши специалисты, находится в разделе "Цены"

Мастопатия - причины, симптомы и лечение

Мастопатией молочной железы называют доброкачественное заболевание этого органа, обусловленное комплексным воздействием нескольких внешних и внутренних факторов. Это практически самое распространенная болезнь у женщин любого возраста. В ряде стран встречаемость мастопатии молочной железы достигает 90%. Клинические проявления достаточно вариабельны. Лечение определяется формой мастопатии.

Формы мастопатии

Существует несколько вариантов классификации этого заболевания.

В зависимости от распространенности патологического процесса выделяют:

  • узловую форму (зона поражения ограничена несколькими сантиметрами);
  • диффузную форму (патологические изменения присутствуют в нескольких отделах одной железы, непосредственной связи между ним нет, могут охватывать весь орган целиком).

На основании гистологических изменений можно разделить мастопатии в соответствии с преобладающей пролиферацией той или иной ткани, наличию или отсутствию эпителиальных атипичных клеток:

  • преобладает железистая составляющая;
  • преобладает кистозная составляющая;
  • доминирует фиброзный компонент;
  • смешанный вариант мастопатии.

Еще один вариант классификации:

  • разрастание только в пределах паренхима без вовлечения эпителиальной ткани;
  • изменения паренхимы и эпителия при отсутствии атипичных клеток;
  • изменения тканей с наличием умеренного количества атипичных клеток;
  • изменения, близкие к таковым при злокачественном новообразовании молочной железы.

Причины мастопатии

Достаточно разнообразны и индивидуальны для каждой женщины. В большинстве случаев развитие и прогрессирование мастопатии обусловлено снижением синтеза прогестерона и увеличением образования эстрогена, а также дисбалансом гипофизарных гормонов (пролактин и другие).

Среди других провоцирующих факторов известны:

  • заболевания репродуктивной сферы;
  • нарушения менструального цикла;
  • нерегулярная половая жизнь и беспорядочные половые связи;
  • отсутствие родовой деятельности и грудного вскармливания;
  • психоэмоциональный стресс;
  • хронические соматические заболевания;
  • наследственная склонность и сходные заболевания по женской линии.

Клинические симптомы и диагностика

Достаточно разнообразны и вариабельны. Интенсивность и сочетание определенных симптомов индивидуальны для каждой женщины, в большинстве случаев связаны с  фазами менструального цикла и прочими изменениями гормонального фона.

Среди наиболее распространенных известны:

  • различного характера и выраженности боли в молочной железе;
  • наличие уплотнений в процессе самообследования;
  • увеличение лимфоузлов в подмышечной области;
  • выделения из сосков;
  • головная боль, перепады настроения и прочее.

В диагностике важная роль принадлежит самостоятельному обследованию груди, осмотру у маммолога и маммографии.

Лечение мастопатии

Подразделяется на консервативное и оперативное.

  1. Консервативная терапия включает различные препараты: поливитамины, соединения йода, гомеопатические средства, а также седативные медикаменты. Консервативная терапия наиболее эффективна при диффузной форме заболевания или как дополнительный компонент при узловой. Могут быт также использованы гормональные средства (контрацептивы, антагонисты половых гормонов).
  2. Оперативное лечение мастопатии показано при узловой форме, особенно при гистологических изменениях, близких к таковым при злокачественном новообразовании.