Болезнь Паркинсона представляет собой нейродегенеративный патологический процесс, который протекает в дофамин-продуцирующих нейронах определенной части головного мозга – черного вещества, регулирующего мышечный тонус, моторную и многие вегетативные функции.

Причины болезни Паркинсона

Процесс гибели нервных клеток может быть обусловлен:

патологическим изменением генов;
перенесенными острыми или хроническими инфекциями, связанными с функционированием нервной системы;
черепно-мозговой травмой;
расстройствами мозгового кровообращения;
церебральным атеросклерозом;
опухолями головного мозга;
сосудистыми патологиями;
лекарственной интоксикацией;
отравлением окисью углерода или марганцем.

Симптомы и первые признаки

Наиболее распространенными клиническими проявлениями болезни Паркинсона считаются:

тремор верхней или нижней конечности, возникающий при пробуждении либо нахождении длительное время в стоячем положении;
миалгия;
ригидность мышц;
брадикинезия – ограничение движений,
слабость мышц гортани;
слюнотечение;
дисфагия – затруднение глотания;
изменение походки;
сутулость;
дисфункция мимической мускулатуры;
снижение физических и умственных способностей.
нарушения пищеварения и мочеиспускания.

Методы диагностики

Дифференциальное диагностирование болезни Паркинсона основывается на данных клинической симптоматики, анамнеза и комплексного обследования пациента, включающего проведение:

Тщательного осмотра – наблюдения за тем как двигается пациент, проверки остроты зрения, рефлексов и силы мышц.
Л-ДОФА тестирования – для оценивания реакции организма на введение предшественника дофамина Дигидроксифенилаланина.
Контрастной компьютерной томографии – для изучения структуры мелких кровеносных сосудов, обнаружения лекоареоза (гиперреактивности белого вещества головного мозга) и лакунарных очагов.
Магниторезонансной томографии, позволяющей оценить структуру мозга и выявить дегенеративные изменения – заметные пустоты, указывающие на отмирание клеток, которые отвечают за выработку дофамина.
Позитронно-эмиссионной томографии – для визуализации деятельности мозга и оценивания проводимости его клеток.
Транс-краниальной сонографии – для выявления повышенная эхогенности мозга.
Электромиографии – для оценивания проведения нервных импульсов к мышцам.
Электроэнцефалограммы, позволяющей регистрировать активность мозга.
Биохимического исследования крови – для определения концентрации общего холестерина и его фракций, глюкозы, ионов калия и натрия, креатинина, мочевины.

Лечение

При болезни Паркинсона лечебные мероприятия включают использование лекарственных средств, которые способствуют увеличению синтеза дофамина, стимуляции его выброса и предотвращения обратного поглощения.

Хирургический метод паллидотомия – разрушение структур бледного шара, позволяет добиться подавления его гиперактивности и стимуляции проводящих путей нервной системы.