Болезнь Рейно

Автор статьи: Ибрагимов Тимур Мансурович
Невролог,
Рефлексотерапевт
Рефлексотерапевт
Болезнь Рейно является патологическим состоянием, которое характеризуется нарушением артериального кровоснабжения кистей и стоп, возникающим на фоне соединительно-тканных, эндокринных и гематологических заболеваний, воздействия психоэмоционального напряжения, холода и профессиональных вредностей (вибрации).
Причины развития
Точный этиогенез болезни Рейно до настоящего времени не установлен, ее возникновение может быть обусловлено:
- генетической предрасположенностью;
- нарушением адаптации сердечной и сосудистой систем к эмоциональным нагрузкам;
- неблагоприятными климатическими условиями;
- повышенной чувствительностью симпатической нервной системы;
- изменением гормонального фона;
- гиперчувствительностью вегетативной адренергической системы;
- воздействием химических веществ, обладающих сосудосуживающим действием – тромбоксана, эндотелина, 5-гидрокситриптамина;
- недостатком оксида азота.
Симптомы и первые признаки
Типичным проявлением болезни Рейно считается спазм сосудов дистальных отделов рук и ног, который спровоцирован вышеперечисленными факторами. В течении патологического состояния выделяют две стадии:
- первая характеризуется побледнением и онемением ушей, носа, подбородка, II и IV пальцев конечностей, пациенты жалуются на жжение и болезненные ощущения;
- вторая фаза наступает спустя несколько минут – пациенты ощущают покалывание, распирающую боль, на пораженных участках тела наблюдается цианоз, сменяющийся гиперемией и отечностью.
- нарушением баланса образования и разрушения костной ткани;
- формированием трофических язв и некротических участков;
- дистрофическими поражениями ногтевых пластин;
- деформацией фаланг;
- развитием гангрены.
Методы диагностики
Дифференцированный диагноз ставится на основании данных:
1. Личного и семейного анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Консультаций офтальмолога, иммунолога, ревматолога, сосудистого хирурга.
4. Лазерной доплеровской флоуметрии, позволяющей оценить состояние системы микроциркуляции крови и выявить ее расстройства.
5. Холодовой пробы.
6. Лабораторных исследований:
2. Физикального осмотра пациента.
3. Консультаций офтальмолога, иммунолога, ревматолога, сосудистого хирурга.
4. Лазерной доплеровской флоуметрии, позволяющей оценить состояние системы микроциркуляции крови и выявить ее расстройства.
5. Холодовой пробы.
6. Лабораторных исследований:
- гемограммы – для определения основных показателей периферической крови;
- клинического анализа мочи – для оценивания состояния мочевыделительной системы;
- серологического скрининга – для выявления наличия и определения количества аутоиммунных антител, действующих против здоровых тканей собственного организма;
- биохимического анализа крови – для определения концентрации глюкозы, тиреоидных гормонов, ТТГ, общего белка и его фракций;
- молекулярно-биологического анализа, позволяющего обнаружить в исследуемом образце материала фрагменты генома инфекционных агентов.
Лечение
Болезнь Рейно требует проведения лечебных мероприятий, направленных на:
- коррекцию гемо-реологии и иммунитета;
- устранение болевого синдрома и сосудистого спазма;
- купирование психоневрологических расстройств;
- укрепление сосудистых стенок.