Фибромиалгия

Воробьев Сергей Викторович
Воробьев Сергей Викторович Остеопат,
Мануальный терапевт
Фибромиалгия представляет собой диффузный болевой синдром хронического характера, возникающий в костно-мышечных структурах человеческого организма при отсутствии воспалительного процесса и повреждения внутренних органов.

Причины развития


Фибромиалгия
В медицинской практике такой симптом как «мышечное недомогание» известен давно. До конца прошлого столетия его диагностировали как ипохондрию, лечением которой занимались неврологи. Термин «фибромиалгия» и ее диагностические критерии были введены Американской коллегией ревматологов. Возникновение заболевания обусловлено:
  • генетической предрасположенностью;
  • наличием периферических болевых синдромов;
  • инфекционными процессами – герпесом, боррелиозом, лихорадкой Ку, инфекционным мононуклеозом;
  • физической травмой;
  • дистрессом;
  • нарушением гормонального фона.

Симптомы и первые признаки


Фибромиалгия характеризуется:
  • постепенно нарастающей болезненностью в сухожилиях и мышцах;
  • быстрой утомляемостью;
  • скованностью конечностей;
  • перепадами настроения;
  • бессонницей;
  • головной болью;
  • снижением концентрации внимания;
  • головокружением;
  • ухудшением памяти;
  • частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря;
  • нарушениями стула.
Специфическим проявлением заболевания считается активизация болезненных ощущений в триггерных точках после их пальпации.

Методы диагностики


Дифференцированный диагноз ставится на основании данных:

Анализ крови
1. Личного и семейного анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Консультаций офтальмолога, невропатолога, ревматолога, психиатра, онколога.
4. Энцефалографии.
5. Компьютерной и магниторезонансной томографии.
6. Лабораторных исследований:
  • гемограммы – для определения основных показателей периферической крови;
  • копрограммы – для оценивания функционирования пищеварительных органов;
  • клинического анализа мочи – для оценивания состояния мочевыделительной системы;
  • анализа крови на онкомаркеры;
  • серологического скрининга – для выявления наличия и определения количества аутоиммунных антител, действующих против здоровых тканей собственного организма;
  • биохимического анализа крови – для определения концентрации глюкозы, креатинина, тиреоидных гормонов, мочевины, общего холестерина и его фракций, ТТГ, кальция, калия, натрия, магния;
  • молекулярно-биологического анализа, позволяющего обнаружить фрагменты генома инфекционных агентов.

Лечение


При фибромиалгии требуется проведения комплексных лечебных мероприятий, включающих:
  • нейротерапию;
  • когнитивно-поведенческую психотерапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • ароматерапию;
  • водо- и грязелечение;
  • гипнотерапию;
  • применение местных анестеков, нестероидных противовоспалительных препаратов, центральных анальгетиков, антиконвульсантов, трициклических антидепрессантов.
Положительный эффект в борьбе с фибромиалгией замечен при занятиях лечебной физкультурой, в частности – аэробикой.