Миелопатия

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Миелопатия представляет собой комплексное понятие, которое включает в себя любые дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие в спинном мозге, не воспалительного характера.

Причины миелопатии


Миелопатия
Развитие данной патологии может быть обусловлено:
  • дегенеративными изменениями позвоночного столба;
  • травмами;
  • межпозвоночной грыжей;
  • сосудистыми заболеваниями;
  • врожденными аномалиями позвоночника;
  • нарушениями процессов метаболизма;
  • остеомиелитом;
  • демиелинизацией;
  • смещением позвонков;
  • опухолевидными образованиями спинного мозга;
  • токсическим либо радиоактивным воздействием на организм.

Симптомы и первые признаки


Клинические проявления миелопатии характеризуются:
  • повышением температуры тела;
  • общей слабостью;
  • ознобом;
  • слабостью в конечностях;
  • появлением болевого синдрома в спинномозговых корешках.
Прогрессирование патологического процесса провоцирует нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата и тазовых органов, мышечные спазмы, снижение чувствительности.

Методы диагностики


Диагностирование и клиническое разграничение патологий спинного мозга основывается на данных клинической симптоматики, анамнеза и комплексного обследования пациента, включающего:

1. Физикальный осмотр.
Осмотр врача
2. Консультации узкопрофильных специалистов:
  • онколога – при подозрении на наличие злокачественного процесса;
  • травматолога – при перенесенных травмах;
  • инфекциониста – для подтверждения поражения организма патогенными микробами;
  • эндокринолога – для выявления дисметаболических изменений.
3. Магнитно-резонансную томографию, позволяющую визуализировать структуру позвоночника и спинного мозга, выявить наличие новообразований.

4. Компьютерную томографию – для оценивания состояния кровеносной системы и визуализации костных тканей позвоночного столба.

5. Электронейрографию.

6. Рентгенографию.

7. Электромиографию.

8. Гемограмму, позволяющую обнаружить признаки воспалительных изменений – увеличение численности лейкоцитов и параметров СОЭ. По ее результатам возможно судить об аутоиммунном либо инфекционном процессе.

9. Биохимический анализ крови – для выявления заболеваний внутренних органов. Биологический материал берут в утренние часы, натощак. В ходе исследования определяют концентрацию:
10. Цитологический анализ спинномозговой жидкости – для оценивания ее морфологического состава.

11. Бактериологический посев крови на стерильность – для выявления бактериемии.

12. Молекулярно-биологический анализ, выполненный с помощью ПЦР-метода – для обнаружения фрагментов генома возбудителей инфекционного процесса.

Лечение


Лечебные мероприятия при миелопатии включают медикаментозные, консервативные и хирургические методы – пациенту назначают:
  • противовоспалительные, антибактериальные, сосудорасширяющие и обезболивающие средства;
  • поливитамины;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную гимнастику.
Оперативное вмешательство требуется при межпозвоночных грыжах и опухолевидных образованиях.