Миелопатия
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Миелопатия представляет собой комплексное понятие, которое включает в себя любые дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие в спинном мозге, не воспалительного характера.
Причины миелопатии
Развитие данной патологии может быть обусловлено:
- дегенеративными изменениями позвоночного столба;
- травмами;
- межпозвоночной грыжей;
- сосудистыми заболеваниями;
- врожденными аномалиями позвоночника;
- нарушениями процессов метаболизма;
- остеомиелитом;
- демиелинизацией;
- смещением позвонков;
- опухолевидными образованиями спинного мозга;
- токсическим либо радиоактивным воздействием на организм.
Симптомы и первые признаки
Клинические проявления миелопатии характеризуются:
- повышением температуры тела;
- общей слабостью;
- ознобом;
- слабостью в конечностях;
- появлением болевого синдрома в спинномозговых корешках.
Методы диагностики
Диагностирование и клиническое разграничение патологий спинного мозга основывается на данных клинической симптоматики, анамнеза и комплексного обследования пациента, включающего:
1. Физикальный осмотр.
2. Консультации узкопрофильных специалистов:
- онколога – при подозрении на наличие злокачественного процесса;
- травматолога – при перенесенных травмах;
- инфекциониста – для подтверждения поражения организма патогенными микробами;
- эндокринолога – для выявления дисметаболических изменений.
4. Компьютерную томографию – для оценивания состояния кровеносной системы и визуализации костных тканей позвоночного столба.
5. Электронейрографию.
6. Рентгенографию.
7. Электромиографию.
8. Гемограмму, позволяющую обнаружить признаки воспалительных изменений – увеличение численности лейкоцитов и параметров СОЭ. По ее результатам возможно судить об аутоиммунном либо инфекционном процессе.
9. Биохимический анализ крови – для выявления заболеваний внутренних органов. Биологический материал берут в утренние часы, натощак. В ходе исследования определяют концентрацию:
- общего холестерина и его фракций;
- глюкозы;
- билирубина;
- различных ферментов;
- креатинина;
- мочевой кислоты;
- мочевины;
- ионов минералов.
11. Бактериологический посев крови на стерильность – для выявления бактериемии.
12. Молекулярно-биологический анализ, выполненный с помощью ПЦР-метода – для обнаружения фрагментов генома возбудителей инфекционного процесса.
Лечение
Лечебные мероприятия при миелопатии включают медикаментозные, консервативные и хирургические методы – пациенту назначают:
- противовоспалительные, антибактериальные, сосудорасширяющие и обезболивающие средства;
- поливитамины;
- массаж;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебную гимнастику.