Невринома (шваннома)

Воробьев Сергей Викторович
Воробьев Сергей Викторович Остеопат,
Мануальный терапевт
Невринома (шваннома) представляет собой доброкачественное опухолевидное образование, которое формируется из вспомогательных клеток нервной ткани – леммоцитов, создающих электроизолирующую миелиновую оболочку нейронов.


Причины невриномы


Усиленное деление шванновских клеток происходит вследствие:
  • ионизирующего излучения;
  • воздействия канцерогенов, которые поступают в человеческий организм с продуктами питания и частицами воздуха;
  • пагубных привычек;
  • генетической детерминации;
  • проживания в плохих экологических условиях;
  • нейрофиброматоза;
  • чрезмерного психоэмоционального напряжения;
  • рецидивирующих воспалительных процессов.

Симптомы и первые признаки


Клинические проявления невриномы зависят от перво-причинного фактора – при поражении:


1. Головного мозга пациенты жалуются на:
  • головную боль;
  • головокружения;
  • ухудшение зрения;
  • нарушения когнитивных способностей и координации движений;
  • увеличение показателей внутричерепного давления;
  • тошноту, вплоть до рвоты;
  • парез мимической мускулатуры;
  • непроизвольные колебания глаз.
2. Слухового нерва появляется тугоухость, шум в ушах и ощущение распирания костно-хрящевого канала, соединяющего наружное ухо со средним.


3. Позвоночного столба у пациента наблюдается общая слабость, онемение конечностей и ограничение движений.


4. Желудка имеют место болезненные ощущения в животе, рвота, недомогание, диарея.


5. Тройничного узла:
  • боль в одной стороне лица;
  • слабость жевательных мышц;
  • болевые ощущения при движении глазных яблок;
  • лицевые парезы.

Методы диагностики


Диагностирование и клиническое разграничение невриномы от других опухолей основывается на данных клинической симптоматики, анамнеза и комплексного обследования пациента, включающего:
  • Физикальный осмотр.
  • Контрастную компьютерную томографию головного мозга – для выявления опухолевидных образований черепных нервов.
  • Церебральную магниторезонансную томографию – для визуализации состояния близлежайших от новообразования тканей.
  • Аудиометрию – для оценивания степени снижения слуха.
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию глотки и гортани – при выявлении на фарингоскопии неоплазии тканей.
  • Ультрасонографию периферических нервов.
  • Электронейромиографию – для оценивания состояния пораженных нервных стволов.
  • Эндоскопическое исследование – при поражении желудочно-кишечного тракта.
  • Гемограмму – для выявления маркеров воспалительного процесса.
  • Биохимический анализ крови – для определения количества общего белка и его фракций, тиреотропного гормона, глюкозы, креатинина, мочевины.
  • Анализ крови на онкомаркеры.
  • Гистологический анализ тканей опухолевидного образования – для изучения его морфологического строения.

Лечение


При невриноме лечебные мероприятия включают консервативные и хирургические методы. Пациенту назначают ноотропные, сосудистые и обезболивающие препараты. Удаление опухоли необходимо при стремительном ее увеличении либо малигнизации, а также при возникновении рецидива патологического процесса после консервативного лечения.