Невропатия (или нейропатия) - это патологическое состояние, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в нервных волокнах. В клинической практике выделяется несколько видов заболевания, каждый из которых зависит от локализации очага поражения.

Причины невропатий

Все причины невропатии можно разделить на экзогенные и эндогенные. К внешним причинам относят:

Длительное употребление алкогольных продуктов.
Отравление организма токсичными химическими веществами.
Травматическое воздействие на область нервного волокна.
Последствия перенесённых инфекций, например, ВИЧ—инфекции или сифилиса.

К эндогенным причинам относят:

Недостаточное содержание в организме витаминов группы В.
Длительное течение сахарного диабета с высоким уровнем глюкозы в крови.
Аутоиммунные заболевания, поражающие нервную систему, например, синдром Гийена—Барре.
Патологии, приводящие к демиелинизации нервных волокон.

Симптомы и первые признаки

Симптоматика нейропатии характеризуется многообразием клинической картины. Все признаки заболевания разделяют на несколько групп, в зависимости от характера поражения.

При сенсорной нейропатии развивается:

Повышенная болевая чувствительность.
Ощущение покалывания или жжения.
Нарушение координации.
Бледность или гиперемия кожи, истончение волос и ногтей.
Нарушение периферического кровообращения с последующим образованием язв или присоединением инфекции.

Для двигательной нейропатии характерна:

Выраженная мышечная слабость с нарушением мелкой моторики и неустойчивости.
Атрофия мышечных волокон.
Также возможно появление судорожного синдрома и паралича отдельных мышечных групп.

При вегетативной нейропатии пациента может беспокоить:

Головокружение с возможным нарушением сознания.
Нарушение потоотделения.
Трудность переносимости тепла.
Нарушение функции мочевого пузыря с возможным недержанием.
Эректильная дисфункция.
Нарушение функционирования кишечника с вздутием, склонностью к запорам, а также болевым синдромом.

Методы диагностики

В основе диагностики нейропатии лежит неврологический осмотр пациента. Он проводится после выяснения основных жалоб пациента, динамики патологического процесса, а также данных анамнеза о возможном действии провоцирующих факторов и сопутствующих патологиях.

При неврологическом осмотре врач оценивает кожную, болевую, вибрационную чувствительность. Проводится проверка импульсов и рефлексов. При внешнем осмотре определяется иннервация основных нервных волокон.

Из дополнительных методов диагностики применяют:

Исследование нервной проводимости.
Электромиографию. Во время исследования измеряется биоэлектрическая активность нервных волокон.
Биопсию кожных покровов. Инвазивный метод применяется с целью дифференциальной диагностики, а также уточнения природы патологии кожных покровов.
Биопсию нерва. Гистологическое исследование нерва показано при подозрении на токсическое воздействие, эндокринные патологии, а также структурные изменения нервного волокна.

Лечение

Терапия невропатии основана на устранении или коррекции причины, которая привела к развитию патологической симптоматики.

Из основных препаратов, назначаемых при невропатии, выделяют:

Противосудорожные.
Обезболивающие.
Противовоспалительные.
Миорелаксанты.
Витамины группы В.
Антибиотики.
Цитостатики.
Гормональные средства.

Лечение необходимо проводить при первых признаках заболевания. Раннее начало терапии позволяет снизить риск развития осложнений, а также необратимых последствий.