Мазок-отпечаток с головки полового члена

Анализ мазка-отпечатка с головки полового члена

Исследование мазка-отпечатка головки полового члена – лабораторный метод диагностики, позволяющий оценить наличие инфекционного агента в этой области наружных половых органов, а также подобрать правильные методы терапии, которые быстро вызовут результат, исключат развитие дальнейших осложнений. Назначение на тест выдает терапевт, уролог. Важно правильно расшифровать полученные данные, чтобы с точностью определить диагноз.

Своевременное проведение исследования мазка-отпечатка головки полового члена проводится для получения информации:

• определение состава нормальной микрофлоры, которая должна локализоваться на головке полового члена;
• отклонения в составе микрофлоры, при заболевании может увеличиваться количество условно-патогенных микроорганизмов или появляются возбудители, которые вовсе не должны присутствовать в этой области (тогда можно судить о наличии инфекционно-воспалительного процесса);
• определение клеточного состава новообразования с целью выявления доброкачественных или злокачественных клеток;
• подбор антибактериальных и антисептических средств, к которым у выявленной микрофлоры имеется максимальная степень чувствительности (такое лечение подбирают в случае развития инфекционно-воспалительного процесса);
• определение потребности в хирургическом вмешательстве для удаления опухоли, родинки, пигментного пятна или других новообразований;
• оценка причины появления пузырька, эрозии, язвы, а также подбор оптимальных методов лечения;
• отслеживание эффективности терапии, при положительной динамике микрофлора должна восстанавливаться, а новообразование – не появляться повторно.

Для взятия биоматериала не требуется выполнять инвазивные процедуры. Достаточно сделать отпечаток на предметном стекле, который затем подвергают окрашиванию и микроскопии. Поэтому исследование можно выполнять многократно без вреда для пациента. Оно не имеет ограничений и противопоказаний.

Показания к назначению

Исследование можно проходить в профилактических целях. Но чаще его используют при наличии следующих показаний:

• признаки заболеваний, передающихся половым путем на области полового члена – покраснение, отек, патологические выделения, зуд, жжение, боль во время полового акта или в покое;
• посторонние наросты, родинки, опухоли, которые ранее в этой области не появлялись;
• сыпь, внутри которой может быть прозрачное или гнойное содержимое;
• выявление опухоли, которую требуется дифференцировать по степени злокачественности, от чего будет зависеть назначаемое лечение.

Часто тест назначают в целях профилактики, даже если мужчину не беспокоят негативные симптомы. Анализ входит в общий скрининг ЗППП, особенно в репродуктивном возрасте.

Как подготовиться к сдаче мазка-отпечатка

Взятие мазка-отпечатка абсолютно безболезненно, не приводит к каким-либо дискомфортным ощущениям. Перед сбором биологического материала пациент должен пройти предварительную подготовку, чтобы не допустить ложных сведений:

• отсутствие полового акта за 3 суток, в том числе к этому пункту относится мастурбация;
• гигиена наружных половых органов за 8-10 часов до анализа (обычно ее проводят вечером, а утром сдают биоматериал), непосредственно перед тестом этого делать не стоит, так как состояние микрофлоры должно остаться нетронутым;
• отсутствие употребления любых лекарственных средств, которые могут повлиять на результаты исследования (особенности это касается антибиотиков, антисептиков, фунгицидов, которые используют системно или местно);
• отсутствие мочеиспускания за 2-3 часа до сбора образца.

За счет перечисленного плана подготовки врачи советуют записываться на лабораторный тест в утреннее время. Так микрофлора на поверхности головки полового члена останется в нетронутом виде, у врача-лаборанта будет достаточно времени, чтобы выполнить исследование быстрее.

Как берется мазок

Метод сбора биоматериала зависит от состояния головки полового члена, степени поражения его тканей на фоне развития болезни. Если тест проводится в профилактических целях или степень выраженности клинических проявлений небольшая, выполняют следующие действия:

• подготавливают чистое предметное стекло;
• прикладывают стекло к поверхности головки полового члена, выжидают небольшое количество времени, чтобы сформировался отпечаток;
• наносят небольшое количество спирта, чтобы зафиксировать клетки;
• передают стекло в лабораторию сразу же после взятия пробы.

В случае развития обильной сыпи, эрозии, язв рекомендовано проводить сбор биоматериала с более глубоких слоев эпителия. Для этого потребуется урогенитальный зонд. В таких случаях взятие пробу осуществляют по следующим этапам:

• проведение зондом по участкам поражения тканей головки полового члена;
• размещение зонда в стерильную пробирку;
• передача пробирки в лабораторию, где ее подвергают заморозке и тщательному подогреву, чтобы выполнить ПЦР исследование.

В случае выделения слизи и других биологических жидкостей требуется провести сбор стерильной ватной палочкой. Этот биоматериал засевают на питательную среду, чтобы провести выращивание микроорганизмов, оценить их состав и подобрать оптимальные виды антибиотиков, фунгицидов.

Также важно помнить, что в случае проведения микроскопии оценивают не только условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, но и клетки эпителия. Так можно выявить обильный доброкачественный рост, атипичные клетки и многие другие элементы.

Метод исследования

После взятия мазка-отпечатка с головки полового члена можно провести разные методы исследования, в зависимости от симптомов и выявляемых данных.

1. Микроскопия. Предметное стекло с биоматериалом окрашивают красителем, который смывают через 30-40 минут. После подсушивания стекло располагают под микроскопом. Наносят иммерсионное масло, сверху кладут покровочное стекло. Настраивают микроскоп, оценивая состав микрофлоры, лейкоциты, эпителий, слизь, атипичные клетки.
2. ПЦР исследование. Полученный биоматериал замораживают, затем тщательно нагревают, чтобы цепочки ДНК рассоединились. Вносят праймер, который встраивается в структуру цепочки ДНК. В таком виде биоматериал отправляют в аппарат ПЦР, который оценивает точный генетический состав, определяет вид возбудителя инфекции.
3. Микробиологический тест. Проводят посев слизи и других видов выделений на питательной среде. Настраивают температуру, освещение, влажность, чтобы ускорить рост микроорганизмов. Выросшие колонии наносят на предметное стекло, фиксируют спиртом, окрашивают и подсушивают. Затем микроскопируют для оценки микрофлоры, иммунных комплексов.

Период выполнения теста зависит от применяемой методики. В случае проведения простой микроскопии результаты приходят в течение нескольких часов. Для ПЦР анализа может потребоваться 1-2 дня. Результаты бактериологического посева приходят через 5-7 дней.

Расшифровка мазка

В случае определения микрофлоры, содержащейся на поверхности головки полового члена, в первую очередь отслеживают состав условно-патогенной микрофлоры. О нормальном росте свидетельствует содержание микроорганизмов в объеме до 104 КОЕ/мл. Если их уровень находится за пределами этого значения, требуется лечение инфекционно-воспалительного процесса. Существуют патогенные микроорганизмы, которые вовсе не должны присутствовать в этой области:

• патогенные грибы;
• герпес;
• вирус папилломы человека;
• сифилис и другие виды.

При обнаружении подобных микроорганизмов требуется всегда проводить лечение инфекции, вне зависимости от ее объема.

Также в ходе лабораторного исследования могут быть обнаружены следующие элементы:

• большое количество лейкоцитов свидетельствует о развитии воспаления, которое может располагаться не только на поверхности головки полового члена, но и в более глубоких отделах урогенитального тракта;
• эритроциты – свидетельствуют о повреждении тканей;
• атипичные клетки – развитие злокачественного процесса, опухоли.

В процессе диагностики также требуется учитывать проявляющиеся клинические симптомы. Лечение назначают с учетом данных лабораторно-инструментальных анализов, истории болезни, симптоматики, наследственности и других факторов.