Chlamydia pneumoniae (ПЦР мокрота)

Алексеев Андрей Викторович
Автор статьи: Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,
Срок исполнения
(рабочие дни):

3 - 5 дн.
Цена:
234 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

ПЦР анализ мокроты на Chlamydia pneumoniae

Анализ мокроты с помощью специфичного метода ПЦР позволяет обнаружить фрагменты генетического материала возбудителя хламидийной пневмонии – Chlamydia pneumoniae и проводится для диагностирования генерализованного инфекционного процесса.

Chlamydia pneumoniae представляет собой грамотрицательный микроорганизм, который является внутриклеточным паразитом – способен существовать только за счет клеток здорового человеческого организма. Чаще всего он поражает дыхательные органы и вызывает развитие синусита, фарингита, среднего отита, бронхита и атипичной пневмонии.
ПневмонияИнфекция передается от человека к человеку, вспышки респираторного хламидиоза наблюдаются в тесных коллективах. Бактерия может вырабатывать резистентность к антибиотикам, длительное время пребывать на слизистых покровах верхнего дыхательного тракта и вызывать поражение других органов.
Пневмония, вызванная данным паразитарным микроорганизмом, характеризуется атипичным течением – без наличия специфических клинических признаков. Заболевание развивается постепенно, у больного наблюдается:

  • повышение температуры;
  • воспаление верхних дыхательных путей;
  • сухой кашель;
  • небольшие инфильтративные изменения на рентгенограмме легких;
  • суставные боли;
  • неврологические расстройства.

У лиц с ослабленным иммунитетом инфекционный процесс протекает в тяжелой форме, требующей немедленной госпитализации пациента. Диагностирование хламидийной пневмонии затруднено, что приводит к формированию генерализованной инфекции. Чаще всего при постановке компетентного диагноза используют клинические данные, результаты серологического исследования крови и высокочувствительного молекулярно-биологического метода, который позволяет обнаружить ДНК Chlamydia pneumoniae в мокроте даже при приеме антибактериальных препаратов.

Когда делают анализ

Проведение ПЦР анализа мокроты на Chlamydia pneumoniae необходимо при наличии у пациента:

  • атипичной пневмонии;
  • воспалительного процесса в верхнем дыхательном тракте, устойчивого к антибиотикам;
  • септического состояния неясного происхождения;
  • персистирующей вирусной инфекции.

Важность исследования

Хламидия пневмония – это бактерия, которая быстро распространяется по дыхательной системе, проникая внутрь клеток. Это приводит к развитию воспалительного процесса, который может развиваться в любом участке респираторного тракта. Заболевание вызывает неспецифические признаки, которые могут присутствовать при заражении многими видами инфекций. Поэтому требуется дифференциальная диагностика, которую можно установить только за счет ПЦР исследования.

ПЦР анализ мокроты на Chlamydia pneumoniaeВажно провести именно ПЦР диагностику за счет получения следующей информации:

  • дифференциальная диагностика между заражением хламидией пневмония и другими видами патогенных микроорганизмов, вызывающих симптомы воспаления разных участков респираторной системы;
  • оценка потребности в назначении специфических антибиотиков, к которым будет чувствительна именно хламидия пневмония (при помощи анализа выявляют лишь возбудитель, но не оценивают чувствительность к антибиотикам, поэтому важно подобрать препарат, к которому у микроорганизма не будет развиваться резистентность);
  • оценка эффективности лечения в процессе его применения, если у врача есть сомнения по поводу эффективности назначаемых методик (благодаря анализу он сможет поменять вид или дозировку лекарства, подобрать вспомогательные тактики лечения);
  • оценка результата завершенной терапии, при положительной динамике микроорганизм не должен выявляться повторно (это свидетельствует о выздоровлении);
  • оценка риска развития рецидива, если после завершенного лечения у пациента постепенно начинают выявляться повторные признаки респираторной инфекции.

Диагностику назначает пульмонолог, инфекционист, терапевт. Выбранный врач порекомендует проходить исследование в короткие сроки, так как атипичная пневмония или другие виды инфекции дыхательной системы, ЛОР-органов часто приносят осложнения на фоне заражения хламидией пневмония.

Для чего необходим анализ

Хламидия пневмония, в отличие от других патогенных микроорганизмов, часто вызывает осложнения, быстро распространяется по дыхательной системе, может проникать в кровоток. Поэтому при подозрении ее проникновения требуется в короткие сроки провести ПЦР-исследование. Оно необходимо для подтверждения заражения бактерией, чтобы в короткие сроки приступить к лечению, исключив риск следующих осложнений:

  • быстрое прогрессирование атипичной пневмонии, которая приводит к дыхательной недостаточности и нагрузке на сердечно-сосудистую систему;
  • наличие инфекции, устойчивой к большинству видов антибиотиков, что вызывает тяжелое осложнение и может приводить к летальному исходу;
  • проникновение патогенного микроорганизма в системный кровоток с развитием сепсиса, который в большинстве случаев приводит к летальному исходу;
  • развитие хронической инфекции дыхательных путей, которая будет периодически обостряться на фоне влияния повреждающих факторов.

Часто при заражении хламидией пневмония воспаление не развивается. Но если у пациента снижена функция иммунитета или имеется иммунодефицит, она может быстро проходить по респираторному тракту, вызывая воспалительные процессы. Пациентам из группы риска требуется в первую очередь проходить исследование при появлении негативных симптомов.

Этапы подготовки

Особенности исследованияНакануне процедуры пациенту необходимо:

  1. Заранее подготовить специальную стерильную емкость.
  2. В течение суток принимать отхаркивающие средства, усиливающие образование мокроты.
  3. После пробуждения (до чистки зубов, приема воды и пищи) выполнить следующие действия: прополоскать полость рта кипяченой водой, откашляться, сплюнуть мокроту в контейнер и плотно закрыть его крышкой.
  4. Доставить полученный биоматериал в лабораторный центр.

Без предварительной подготовки к анализу результаты окажутся недостоверными, что приведет к неверно поставленному диагнозу. Поэтому врач предупреждает о необходимости выполнения следующих действий:

  • собирают список всех употребляемых лекарств на данный момент, устраняют те из них, которые могут повлиять на состав микрофлоры в мокроте (особенно это касается антибиотиков, антисептиков);
  • не допускают употребления любых новых лекарств, о которых не был предупрежден врач за 1 неделю до теста;
  • не употребляют алкоголь за 1 сутки;
  • собирают биоматериал натощак, не употребляя любые виды жидкости.

Как только порция мокроты будет собрана, все запреты снимаются. Но к лечению следует приступить только после получения результатов анализа и его расшифровки лечащим врачом.

Особенности исследования

Для ПЦР диагностики мокроты на предмет развития хламидии пневмония выделяют следующие особенности:

  • основным биологическим материалом для исследования является мокрота, достаточно собрать небольшое количество образца, чтобы провести исследование;
  • без предварительной подготовки исследование не проводят, так как многие внешние и внутренние факторы могут повлиять на состав мокроты;
  • на полноценную диагностику уходит не более 1-2 дней, в отличие от микробиологического теста, поэтому чаще всего назначают ПЦР диагностику, чтобы в короткие сроки приступить к лечению.

ПЦР метод основан на определении генетического материала бактерии, поэтому ошибок при его проведении не возникает.

Методика проведения анализа

Биологическим материалом является мокрота, собрать ее можно в домашних условиях. Лучше всего секрет трахеобронхиального дерева отходит утром, именно в это время и следует отобрать образец для исследования.

Для выполнения анализа используют методику полимеразной цепной реакции в режиме реального времени.

Расшифровка анализаК проведению этапов анализа приступают сразу после получения образца биоматериала. С ним выполняют следующие действия:

  • перенос небольшого количества мокроты в пробирку, где содержится амплификатор;
  • полученный биоматериал подвергают нагреванию, затем охлаждению несколько раз подряд, чтобы спровоцировать разрушение водородных связей внутри структуры ДНК для последующего раскручивания цепей;
  • охлаждение биоматериала, затем добавление праймера, который выделяет участок цепи ДНК;
  • добавление ДНК-полимеразы, многократно увеличивающей количество выделенного фрагмента ДНК;
  • использование ПЦР оборудования, идентифицирующего вид выделенного и размноженного фрагмента ДНК.

В лабораторном бланке будет содержаться информация по наличию или отсутствию бактерии хламидия пневмония. В небольшом количестве микроорганизм может в норме содержаться внутри дыхательной системы. Поэтому помимо самого выявления бактерии дополнительно оценивают ее точное количество, чтобы судить о степени размножения и риске развития воспалительного процесса.

Расшифровка анализа

Показатель нормы: «Chlamydia pneumoniae не обнаружено» - это отрицательный результат анализа, который опровергает наличие у пациента респираторного хламидиоза.
Положительный результат свидетельствует о том, что воспалительный процесс вызван хламидийной инфекцией.