Chlamydia psittaci (ПЦР мокрота)
(рабочие дни):
3 - 5 дн.
* Взятие биоматериала оплачивается отдельно
Анализ мокроты на Chlamydia psittaci
Анализ мокроты с помощью метода ПЦР-диагностики позволяет обнаружить фрагменты генетического материала Chlamydia psittaci и проводится для диагностирования орнитоза и выявления бессимптомного бактерионосительства.
Chlamydia psittaci относится к семейству бактерий Chlamydiaceae – грамотрицательных РНК- и ДНК-содержащих микроорганизмов, способных производит липо-полисахаридный антиген. Данный внутриклеточный паразит является возбудителем эндемической инфекции у пернатых и млекопитающих животных, а у человека – орнитоза (или пситтакоза).
Чаще всего Chlamydia psittaci наиболее распространена среди голубей, домашних птиц (кур, уток, индеек), волнистых и длиннохвостых попугаев. Бактерию содержат перья, носовая слизь и помет пернатых. Заражению подвержены сотрудники птицеферм, зоопарков, зоомагазинов и ветеринарной службы.
Инфекция передается через дыхательный тракт, при контакте с зараженными животными либо при употреблении инфицированных продуктов питания. Клинические признаки начальной стадии заболевания напоминают грипп, однако патологический процесс быстро поражает легкие и принимает форму, опасную для жизни пациента.
Когда делают анализ
Проведение ПЦР анализа мокроты на Chlamydia psittaci необходимо при:
- стойком длительном кашле;
- длительной субфебрильной температуре неясного происхождения;
- атипичном воспалении легких – не поддающемуся классическому антибактериальному лечению;
- обследовании пациентов, входящих в группу риска по орнитозу.
Важность исследования
Chlamydia psittaci вызывает орнитоз, который может одновременно проявляться у птиц и человека. Симптомы патологии неспецифичны, особенно на ранних этапах развития. Часто они напоминают грипп, поэтому пациент использует неправильное лечение. Так как специфическая терапия отсутствует, бактерии быстро проникают вглубь респираторной системы, могут спровоцировать воспалительные процессы в бронхах или легких. Если же своевременно провести ПЦР диагностику мокроты на факт наличия Chlamydia psittaci, можно выявить следующую информацию:
- определение причин проявляющейся негативной симптоматики в виде повышения температуры тела, повышенной потливости, головной боли, сухого кашля, артралгии, миалгии, одышки, боли за грудиной, увеличения параметров печени и селезенки, бессонницы;
- дифференциальная диагностика между орнитозом и другими видами респираторных инфекций, которые приводят к схожей симптоматике (например, ОРВИ, гриппу, аденовирусу);
- определение потребности в назначении специфической антибактериальной терапии, к которой чувствителен именно микроорганизм Chlamydia psittaci;
- определение эффективности терапии в процессе ее применения, чтобы врач мог своевременно менять виды лекарств или их дозы;
- определение эффективности терапии после ее полного завершения, чтобы подтвердить выздоровление или переход патологии в хроническую фазу, когда бактерия остается в организме в небольшом количестве, может вызывать периодические обострения при влиянии повреждающих факторов;
- оценка риска развития рецидива после завершенного лечения в случае, если симптомы орнитоза проявляются повторно.
Исследование назначает пульмонолог, инфекционист, отоларинголог, терапевт. В первую очередь оценивают симптомы, но они могут присутствовать и при многих других заболеваниях. Поэтому важность проведения ПЦР методики опосредована именно дифференциальной диагностикой возбудителя инфекции. Ни один другой анализ не способен предоставить схожие точные результаты в короткие сроки.
Для чего необходим анализ
ПЦР методика определения Chlamydia psittaci проводится для подтверждения причины инфекционного процесса, чтобы своевременно выполнить все назначенные тактики терапии и предупредить осложнения:
- бронхит или атипичная пневмония, которая вызывает сниженное поступление кислорода в системный кровоток, спровоцировав дыхательную, а затем и сердечную недостаточность;
- менингит с поражением мозговых оболочек при распространении бактерии через системный кровоток;
- поражение других внутренних органов на фоне распространения бактерии через кровь – гепатит, миокардит, эндокардит, пиелонефрит;
- ослабление иммунитета, на фоне которого часто присоединяется вторичная бактериальная или вирусная инфекция;
- тромбофлебит вследствие воспалительных процессов на поверхности эндотелия сосудов, что вызывает образование тромботических масс, если они попадут в кровяное русло, это может привести к закупорке сосудов с последующим некрозом тканей.
В особенности данное исследование необходимо проводить лицам, чья профессиональная деятельность сопряжена с частым контактом с птицами. Например, это сотрудники птицефабрик или птицеферм, зоопарков. Также часто заболевание передается ветеринарам.
Этапы подготовки
Собирание образца секрета трахеобронхиального дерева (мокроты) пациент может осуществить в домашних условиях.
Для этого необходимо:
- Заранее приобрести в аптечной сети специальный стерильный контейнер.
- Накануне процедуры в течение суток принимать отхаркивающие средства – это усилит отделение мокроты.
- В утреннее время, после пробуждения (до процедуры очищения зубов, приема воды и пищи) следует: прополоснуть ротовую полость кипяченой водой; тщательно откашляться; сплюнуть мокроту в подготовленную емкость и плотно закрыть ее крышкой.
- Промаркировать полученный образец и доставить в лабораторный центр.
Для выполнения исследования используют методику полимеразной цепной реакции в режиме реального времени.
На состав микрофлоры мокроты могут влиять многие факторы, поэтому важна предварительная подготовка к исследованию:
- предоставление врачу информации обо всех препаратах, которые пациент употребляет на данный момент (он исключит те лекарства, которые вызывают нарушение состава микрофлоры в мокроте, например, к ним относят антибиотики и антисептики);
- запрет приема новых лекарств, которые не были оговорены с врачом при назначении анализа;
- отсутствие употребления пищи и жидкости непосредственно перед сбором мокроты;
- запрет употребления алкогольных напитков за 1 сутки.
Для проведения анализа важна стерильность. Поэтому пациент должен купить емкость для сбора мокроты в аптеке. В этих целях недопустимо использовать посторонние банки, контейнеры, так как в них содержатся собственные микроорганизмы и вещества.
Особенности исследования
Для ПЦР методики по выявлению Chlamydia psittaci в образце мокроты свойственны следующие особенности:
- основной биологический материал – это мокрота, которую предварительно перемешивают и отбирают лишь небольшую порцию (ПЦР анализатор способен выявлять патогенный микроорганизм даже в небольшом образце, содержащем фрагмент микроорганизма);
- для идентификации возбудителя инфекции используют полуавтоматическое оборудование, в которое вносят образец, аппарат самостоятельно подсчитывает данные;
- тест количественный, поэтому определяют не только вид возбудителя инфекции, но и его точное количество в образце;
- максимальный период выполнения теста составляет 2 суток, но результаты могут прийти раньше, в зависимости от загруженности лаборатории.
Сам тест заключается в выявлении генетической информации, характерной именно для Chlamydia psittaci. В этих целях происходит детекция нитей ДНК или РНК.
Метод проведения
Собранную мокроту передают медсестре, которая отправляет ее в лабораторию. Там ПЦР диагностика проходит по этапам:
- подготовка пробирки с амплификатором, куда вносят мокроту;
- воздействие высоких и низких температур на образец, чтобы спровоцировать разрушение связей между нитями ДНК, что приведет к ее раскручиванию;
- введение праймера, который идентифицирует участок ДНК, подлежащий исследованию;
- использованию ДНК-полимеразы, чтобы многократно увеличить количество выделенного фрагмента ДНК;
- детекция выделенного и размноженного генетического материала при помощи спектрофотометра, содержащегося в ПЦР оборудовании.
После завершения методики произойдет распечатка лабораторного бланка, где будет указано наличие или отсутствие бактерии Chlamydia psittaci, а также ее точное количество в случае обнаружения.
Расшифровка анализа
Показатель нормы: «в исследуемом образце мокроты фрагментов ДНК, специфичных для Chlamydia psittaci, не обнаружено». Этот результат анализа считается отрицательным и свидетельствует об отсутствии у пациента орнитоза.
Положительный результат анализа указывает на тот факт, что причиной развития в организме пациента инфекционно-воспалительного процесса является патогенная бактерия Chlamydia psittaci.