Ureaplasma urealyticum (ПЦР мокрота)
(рабочие дни):
1 - 2 дн.
* Взятие биоматериала оплачивается отдельно
Анализ мокроты на Ureaplasma urealyticum
Анализ мокроты с помощью метода ПЦР позволяет обнаружить фрагменты генетического материала Ureaplasma urealyticum и проводится для диагностирования уреаплазменной инфекции и выявления бессимптомного бактерионосительства.
Ureaplasma urealyticum является представителем семейства Micoplasmataceae – мельчайших внеклеточных микроорганизмов. Инфекция передается при генитальных либо орально-генитальных контактах, вертикальным путем – от больной матери ребенку в период беременности или родов. В этом случае новорожденный младенец может страдать тяжелыми заболеваниями дыхательных органов – уреаплазмы оказывают влияние на околоплодную жидкость и приводят к нарушению развития бронхов и легких.
При снижении иммунной защиты Ureaplasma urealyticum способна поражать соединительную ткань и суставы, а также вызывать образование конкрементов (фосфатных камней) в почках. Уреаплазменная инфекция не имеет характерных специфических признаков и может быть обнаружена при других паталогических состояниях как уретрит, простатит, цистит, мочекаменная болезнь, эндометрит, сальпингит, инфекционный артрит, бесплодие, преждевременное прерывание беременности, хориоамнионит, менингит, пневмония.
Когда делают анализ
Проведение ПЦР анализа мокроты на Ureaplasma urealyticum необходимо при:
- подозрении на уреаплазмоз;
- воспалении тазовых органов;
- атипичной пневмонии;
- частых длительно протекающих респираторных заболеваниях;
- планировании рождения ребенка.
Важность исследования
Уреоплазмоз вызывает воспалительные процессы вследствие проникновения бактерии Ureaplasma urealyticum в мочеполовую или дыхательную систему. В большинстве случаев передается половым путем, поэтому при ее подозрении требуется проводить диагностику не только для пациента, но и полового партнера. Для быстрой идентификации инфекции выполняют ПЦР диагностику, чтобы в короткие сроки получить результат и приступить к лечению. Через анализ выявляют следующие данные:
- факт наличия или отсутствия Ureaplasma urealyticum в мокроте;
- возможность бессимптомного носительства, при котором микроорганизм присутствует в биологических выделениях, но не вызывает негативных признаков;
- возможность развития воспалительных процессов под влиянием бактерии Ureaplasma urealyticum (она может сочетаться с другими патогенными микроорганизмами, поэтому при наличии симптомов воспаления требуется провести комплекс исследований);
- определение степени распространения инфекции в зависимости от ее количества в заданном объеме биоматериала (эти параметры коррелируют друг с другом);
- дифференциальная диагностика причин поражения урогенитального и респираторного тракта, определяют возможность заражения Ureaplasma urealyticum или другими патогенными микроорганизмами (симптомы уреаплазмоза неспецифичны);
- подбор правильных лекарственных препаратов, к которым будет чувствительна именно Ureaplasma urealyticum;
- определение результата лечения в процессе его применения и после полного завершения курса препарата, чтобы судить о выздоровлении или необходимости назначения дополнительных лекарств;
- оценка контрольного исследования через 1 месяц после завершения терапии, так как уреоплазмоз обладает тенденцией к рецидиву за счет отсутствия возможности его полного уничтожения (повторная инфекция часто развивается под влиянием дополнительных повреждающих факторов).
Исследование простое, но информативное. Его выполняют на полуавтоматическом оборудовании, поэтому появляется возможность не только в идентификации инфекции, но и определении количества Ureaplasma urealyticum в исследуемом биоматериале.
Для чего необходим анализ
Если у пациента появляются симптомы воспаления респираторного тракта или мочеполовой системы, требуется своевременно произвести диагностику, так как отсутствие уничтожения инфекции приводит к ее распространению по тканям. Постепенно будут развиваться осложнения. Например, при попадании Ureaplasma urealyticum в мочеполовой системе может развиться бесплодие. Если она проникает в респираторную систему, впоследствии появляется бронхит и атипичная пневмония.
Если при возможности бессимптомного носительства или проявлении признаков уреаплазмоза пациент обращается к врачу, ПЦР диагностика выявляет факт инфицирования бактерией. Затем эти данные врач сопоставляет с симптомами, историей болезни, данными других лабораторно-инструментальных тестов. Только так можно с точностью установить диагноз и назначить правильное лечение, предупреждающее переход инфекции в хроническую стадию или осложнения.
Как правильно собрать мокроту
- Заранее приобрести в аптечной сети специальный стерильный контейнер.
- Для усиления образования мокроты в течение суток принимать отхаркивающие средства.
- В утреннее время, после пробуждения (до процедуры очищения зубов, приема воды и пищи) необходимо: ополоснуть ротовую полость кипяченой водой; тщательно откашляться; сплюнуть мокроту в подготовленную емкость и плотно закрыть ее крышкой.
- Промаркировать полученный образец и доставить в лабораторный центр.
Для выполнения анализа используют методику полимеразной цепной реакции в режиме реального времени.
На инфекцию могут влиять многие внешние и внутренние факторы. Поэтому перед выполнением анализа придерживаются этапов подготовки:
- запрет предварительного лечения антибиотиками или антисептиками местного или системного действия до проведения анализа и дифференциальной диагностики;
- запрет приема любых лекарств, которые могут влиять на состав микроорганизмов или собственных клеток респираторного тракта;
- сбор биоматериала сразу после пробуждения, до употребления пищи и жидкости;
- размещение мокроты в стерильный контейнер, который сразу же закручивают крышкой, чтобы не допустить его взаимодействия с окружающими микроорганизмами и веществами;
- запрет употребления алкоголя за 1 сутки.
Так как пациент собирает биоматериал дома, его требуется в короткие сроки доставить в лабораторию, чтобы предотвратить влияние окружающих факторов, искажающих результат.
Особенности исследования
Одно из наиболее востребованных исследований в лабораторной диагностике – ПЦР анализ. При его применении в отношении Ureaplasma urealyticum выделяют ряд особенностей:
- определение наличия патогенного микроорганизма даже в случае, если в мокроте содержатся лишь небольшие фрагменты;
- идентификация микроорганизма по его генетическому материалу (ДНК);
- проведение теста количественно, то есть одновременно выявляют наличие микроорганизма и его точное содержание в биоматериале;
- выполнение теста в короткие сроки, максимальный период составляет 1-2 дня, поэтому можно быстро установить дифференциальный диагноз, начать лечение;
- возможность проведения анализа неограниченное количество раз без вреда для пациента, так как достаточно откашлять мокроту в стерильную емкость.
Если у пациента наблюдается хронический процесс, лечение не сможет полностью уничтожить инфекцию. Но при положительной динамике повторное проведение ПЦР анализа покажет значительное уменьшение уровня бактерии.
Метод проведения анализа
- подготовка пробирки с амплификатором, куда вводят небольшое количество мокроты;
- попеременное нагревание и охлаждение пробирки, чтобы водородные связи между цепочками ДНК разрушились;
- введение праймера в охлажденный образец, который в короткие сроки встраивается в раскрученную нить ДНК, определяя область, подлежащую исследованию;
- действие ДНК-полимеразы, которая приумножает количество выделенных нитей ДНК;
- проведение спектрофотометрии, которая оценивает наличие или отсутствие искомой инфекции, ее точное содержание.
Полученные данные распечатывают на лабораторном бланке. В нем будет содержаться информация о наличии или отсутствие Ureaplasma urealyticum. В первом случае указывают выявленную концентрацию.
Расшифровка анализа
Показатель нормы: «фрагменты ДНК, специфичные для Ureaplasma urealyticum, в исследуемом образце мокроты не обнаружены» - это отрицательный результат анализа, который опровергает наличие у пациента уреаплазменной инфекции.
Положительный результат анализа свидетельствует о текущем уреаплазмозе либо носительстве данного микроба.
