Mycobacterium tuberculosis (ПЦР суставная жидкость)

Анализ суставной жидкости на Mycobacterium tuberculosis

Молекулярно-биологический анализ суставной жидкости с помощью метода ПЦР позволяет обнаружить в организме пациента наличие фрагментов генетического материала Mycobacterium tuberculosis (палочки Коха) и проводится для диагностирования активной формы внелегочного туберкулеза.

Mycobacterium tuberculosis представляет собой аэробный кислотоустойчивый патогенный микроорганизм, который вызывает у человека распространенное социально зависимое заболевание – туберкулез. Впервые микобактерия была выявлена в 1882 году немецким микробиологом Робертом Кохом. Ее особенностью является плотная оболочка, благодаря которой возбудитель инфекционного процесса неуязвим к трудным условиям существования.

В последнее время лидирующие позиции стали занимать внелегочные поражения Mycobacterium tuberculosis. Одной из них является туберкулез костей – хроническое заболевание, сопровождающееся разрушением структуры костной ткани и отклонениями функциональной деятельности того или иного отдела опорно-двигательного аппарата. Туберкулез в течение длительного времени может иметь скрытое течение, пациенты могут жаловаться на общее недомогание, быструю утомляемость при ходьбе, субфебрилитет, повышенную потливость во время сна. В общеклиническом анализе крови отмечается снижение концентрации гемоглобина и уменьшение количества лейкоцитов.

Существует множество способов диагностирования туберкулеза – серологический скрининг, бактериологический посев или микроскопия мазка выпота, который скапливается в суставной полости. В настоящее время наибольшей популярностью пользуется ПЦР-диагностика – ее высокая чувствительность и специфичность позволяет провести клиническое разграничение ограниченных и диссеминированных форм туберкулеза.

Когда делают анализ

ПЦР анализ суставной жидкости на Mycobacterium tuberculosis необходимо при:

• положительном результате туберкулиновой пробы;
• наличии у пациента лихорадки, которая характеризуется ежедневным повторным повышением и понижением температуры;
• длительном контакте с больным туберкулезом костей;
• подозрении на системную красную волчанку.

Методика проведения анализа

Исследование проводят до начала курса антибактериальной терапии. Взятие образца биологического материала осуществляется в условиях клинико-диагностического центра. Квалифицированный специалист выполняет следующие действия:

• обрабатывает кожные покровы сустава 70% спиртом;
• вводит местный анестезирующий препарат;
• с помощью шприца с тонкой иглой отбирает небольшое количество суставного выпота;
• аккуратно извлекает иглу и накладывает повязку.

После процедуры артроцентеза в течение двух последующих суток пациенту следует ограничить нагрузку на сустав.

Расшифровка анализа

Показатель нормы: «фрагменты генетического материала, специфичные для Mycobacterium tuberculosis не обнаружены». Этот результат анализа является отрицательным, опровергающим инфицирование пациента палочкой Коха.

Положительный результат анализа подтверждает наличие у пациента туберкулеза суставов.