Bordetella pertussis (ПЦР соскоба)

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

ПЦР анализ соскоба на Bordetella pertussis


Bordetella pertussis
Исследование методом ПЦР биоматериала, представленного эпителиальными клетками соскоба со слизистой носоглотки и зева, позволяет обнаружить ДНК возбудителя коклюша Bordetella pertussis. Анализ рекомендуется при подозрении развития коклюшной инфекции.

Bordetella pertussis или бактерия Борде-Жангу относится к классу аэробных грамотрицательных кокков. При заражении бактерия поражает эпителиальные клетки верхних дыхательных путей. Передается инфекция преимущественно воздушно-капельным путем.

Когда делают анализ


Анализ соскоба на Bordetella pertussis методом ПЦР целесообразно проводить в таких случаях:
  • наблюдаются признаки катаральной стадии коклюша в виде ринита, слезотечения, ощущения заложенности носа, лихорадки, общего недомогания;
  • на начальной стадии пароксизмального периода, который характеризуется приступами кашля, сопровождающимися затрудненным свистящим вдохом, синюшностью кожи, рвотой, температура тела повышается до 39 градусов;
  • тем пациентам, которые недавно контактировали с заболевшим с подтвержденным диагнозом;
  • при появлении признаков коклюша даже у привитых людей, поскольку иммунная защита снижается на протяжении 3-х лет после вакцинации, ввиду чего риск заражения возрастает.

Методика проведения анализа


Соскоб из ротоглотки
Больному следует подготовиться к обследованию. Нельзя есть и пить воду накануне забора биоматериала. Желательно не чистить зубы, также нельзя полоскать рот даже гигиеническими ополаскивателями. Нельзя курить в течение часа до процедуры. Обследование назначается до назначения антибактериальной терапии, поскольку это может исказить полученные результаты.

Изучение полученного образца проводится методом ПЦР. Для этого биоматериал переносится в пробирку амплификатора, куда предварительно поместили ДНК-полимеразу. Этот фермент прикрепляется к специфическому участку генетического материала возбудителя, выделяя его. Впоследствии именно он многократно копируется.

После этого содержимое пробирки циклически нагревается и охлаждается, что стимулирует процесс репликации. Удвоение ДНК-фрагмента происходит до тех пор, пока его можно будет выделить и использовать для определения типа возбудителя, что проводится спектрофотометрически.

Расшифровка анализа


Результаты обследования выдаются в виде «обнаружено» и «не обнаружено». Положительный результат анализа подтверждает заражение Bordetella pertussis, ввиду чего врач назначит соответствующую антибактериальную терапию. Однако обнаружение бактерии может также свидетельствовать о бактерионосительстве. В этом случае врач назначит дополнительное обследование и наблюдение.

Отрицательный результат анализа наблюдается при отсутствии заражения коклюшной инфекцией.