Цитомегаловирус (Соскоб)

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

ПЦР диагностика соскоба на CMV (цитомегаловирус)


ПЦР анализ соскоба на CMV (цитомегаловирус) проводится для диагностирования цитомегали - вирусного инфекционно-воспалительного процесса, вызванного одним из представителей семейства герпес-вирусов человека.
Цитомегаловирус
CMV (цитомегаловирус) представляет собой Betaherpesvirinae V типа, обладающий свойством находиться в человеческом организме в латентном состоянии в течение длительного периода. Инфицирование происходит при поцелуе, незащищенной интимной близости, тесном контакте с мочой больных людей.

У здорового человека инфекционный процесс протекает без явных клинических проявлений и каких-либо осложнений. Чаще всего отмечается повышение температуры, боль в горле, увеличение лимфоузлов. После исчезновения этих симптомов, цитомегаловирус сохраняется в неактивном состоянии внутри клеток. При ослаблении иммунной защиты происходит его реактивация. Особую опасность вирус представляет для:
  • людей с иммунодефицитом - провоцирует развитие эзофагита, колита, энцефалита, воспаления внутренней оболочки глаза и неврологических нарушений;
  • беременных женщин - приводит к врожденным аномалиям развития новорожденного ребенка (глухоте, микроцефалии, гепатоспленомегалии, снижению интеллекта) или его гибели.
Вирус отличается сходством с эпителиальной тканью слюнных желез. Именно поэтому для выявления цитомегаловирусной инфекции практикующие врачи рекомендуют пациенту проведение молекулярно-генетического исследования соскоба из ротоглотки.

Когда делают анализ


Показаниями для проведения анализа соскоба на цитомегаловирус методом ПЦР являются:
  • иммунодефицит;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры неясной этиологии;
  • увеличение показателей печеночных проб - ГГТ, АлАТ, АсАТ, щелочной фосфатазы;
  • планирование рождения ребенка;
  • не вынашивание беременности;
  • атипичная пневмония у ребенка;
  • признаки фето-плацентарной недостаточности.

Методика проведения анализа


Соскоб из ротоглотки
Выявить генетический материал цитомегаловируса возможно в биологическом материале, собранном с помощью соскоба со слизистых покровов зева. Его осуществляют в условиях лабораторного центра в утреннее время. Накануне исследования пациенту запрещено принимать антибактериальные препараты и пищу, чистить зубы и ополаскивать полость рта дезинфицирующими средствами.

Для выполнения анализа используют высоко специфическую методику - полимеразную цепную реакцию. Данный способ лабораторной диагностики основан на создании многократных копий участка дезоксирибонуклеиновой кислоты и идентификации в исследуемом образце биоматериала фрагмента генетического материала возбудителя инфекции.

Расшифровка анализа


Показатель нормы: CMV не выявлен - негативный результат, указывает на отсутствие текущей цитомегаловирусной инфекции.

Позитивный результат свидетельствует либо о первичном инфекционном процессе (недавнем заражении), либо об обострении латентного периода.

Повторные анализы, проведенные с некоторым интервалом, позволяют контролировать лечение цитомегалии  - при эффективной терапии наблюдается снижение количества вирусной ДНК цитомегаловируса.