HPV типирование (ПЦР соскоба)
Алексеев Андрей Викторович
Врач клинической лабораторной диагностики,
ПЦР диагностика HPV типирование
Молекулярно-биологический анализ урогенитального соскоба с помощью метода ПЦР позволяет обнаружить наличие фрагментов генетического материала штаммов Human Papillomavirus, обладающих высокой канцерогенной активностью - 18, 16, 35, 33, 31, 39, 45, 56, 52, 58, 59, 6, 66,11, 44 и произвести их типирование. Анализ выполняется для диагностирования папилломавирусной инфекции и оценивания риска возникновения ассоциированных с ней онкологических патологий.
Human Papillomavirus (HPV, ВПЧ, вирус папилломы человека, папилломавирус) относится к семейству ДНК-содержащих антропонозных папова-вирусов – передающихся от человека к человеку. На сегодняшний день известно сто серотипов вируса, большинство из них способны изменить характер роста тканей и вызвать формирование доброкачественных или злокачественных опухолевидных образований. Доказана роль папиллома-вирусов в развитии цервикального и ано-генитального рака, плоскоклеточной карциномы.
Основной способ инфицирования – половой. Однако существует вероятность сохранения возбудителя инфекционного процесса в отмерших отшелушивающихся клетках кожных покровов в течение определенного времени. Именно поэтому заразиться вирусом папиллом можно контактно-бытовым путем – при условии наличия на коже микроповреждений.
Проникнув в человеческий организм, папиллома-вирус поражает базальный слой эпителиальной ткани. Наиболее зараженным участком является зона трансформации – область перехода многослойных плоских эпителиальных клеток в цилиндрические. Существует две формы паразитирования вируса в инфицированных тканях:
- Эписомальная – доброкачественная, вне структуры клеточного ядра.
- Интросомальная – злокачественная, вирус интегрируется в клеточный геном.
Когда делают анализ
Анализ соскоба на HPV типирование (18, 16, 35, 33, 31, 39, 45, 56, 52, 58, 59, 6, 66,11, 44) методом ПЦР проводится при:
- подозрении на наличие у пациента папилломавирусной инфекции;
- подтверждения либо опровержения персистирования определенного штамма HPV;
- оценивания степени онкологического риска у пациенток с цервикальной дисплазией;
- комплексном профилактическом обследовании женщин;
- мониторинге эффективности оперативного лечения плоскоклеточного интра-эпителиального поражения;
- сомнительных итоговых данных цитологического исследования.
Методика проведения анализа
Биологический материал для анализа – соскоб клеток эпителиального слоя мочеполовых путей. Его отбор производят в условиях лабораторного центра, в утреннее время.
Накануне процедуры пациенту следует:
- воздержаться от интимных контактов;
- исключить применение местных лекарственных средств (мазей, свечей, орошений и спринцеваний);
- утром не подмываться – гигиену гениталий производят в вечернее время;
- за два часа не мочиться.
Расшифровка анализа
Показатель нормы: «фрагменты ДНК высоко-канцерогенных HPV не обнаружены» - отрицательный результат.
Положительный результат анализа указывает на инфицирование пациента вирусом папилломы человека.