HPV типирование (ПЦР соскоба)

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

ПЦР диагностика HPV типирование


Молекулярно-биологический анализ урогенитального соскоба с помощью метода ПЦР позволяет обнаружить наличие фрагментов генетического материала штаммов Human Papillomavirus, обладающих высокой канцерогенной активностью - 18, 16, 35, 33, 31, 39, 45, 56, 52, 58, 59, 6, 66,11, 44 и произвести их типирование. Анализ выполняется для диагностирования папилломавирусной инфекции и оценивания риска возникновения ассоциированных с ней онкологических патологий.

Вирус папилломы человека
Human Papillomavirus (HPV, ВПЧ, вирус папилломы человека, папилломавирус) относится к семейству ДНК-содержащих антропонозных папова-вирусов – передающихся от человека к человеку. На сегодняшний день известно сто серотипов вируса, большинство из них способны изменить характер роста тканей и вызвать формирование доброкачественных или злокачественных опухолевидных образований. Доказана роль папиллома-вирусов в развитии цервикального и ано-генитального рака, плоскоклеточной карциномы.

Основной способ инфицирования – половой. Однако существует вероятность сохранения возбудителя инфекционного процесса в отмерших отшелушивающихся клетках кожных покровов в течение определенного времени. Именно поэтому заразиться вирусом папиллом можно контактно-бытовым путем – при условии наличия на коже микроповреждений.

Проникнув в человеческий организм, папиллома-вирус поражает базальный слой эпителиальной ткани. Наиболее зараженным участком является зона трансформации – область перехода многослойных плоских эпителиальных клеток в цилиндрические. Существует две формы паразитирования вируса в инфицированных тканях:
  • Эписомальная – доброкачественная, вне структуры клеточного ядра.
  • Интросомальная – злокачественная, вирус интегрируется в клеточный геном.
Выше перечисленные серотипы HPV относятся к онкогенному виду инфекции, характеризующемуся длительным инкубационным периодом, скрытым хроническим течением и малигнизацией (приобретением канцерогенных свойств) процесса.

Когда делают анализ


Анализ соскоба на HPV типирование (18, 16, 35, 33, 31, 39, 45, 56, 52, 58, 59, 6, 66,11, 44) методом ПЦР проводится при:
  • подозрении на наличие у пациента папилломавирусной инфекции;
  • подтверждения либо опровержения персистирования определенного штамма HPV;
  • оценивания степени онкологического риска у пациенток с цервикальной дисплазией;
  • комплексном профилактическом обследовании женщин;
  • мониторинге эффективности оперативного лечения плоскоклеточного интра-эпителиального поражения;
  • сомнительных итоговых данных цитологического исследования.

Методика проведения анализа


Анализ соскоба
Биологический материал для анализа – соскоб клеток эпителиального слоя мочеполовых путей. Его отбор производят в условиях лабораторного центра, в утреннее время.

Накануне процедуры пациенту следует:
  • воздержаться от интимных контактов;
  • исключить применение местных лекарственных средств (мазей, свечей, орошений и спринцеваний);
  • утром не подмываться – гигиену гениталий производят в вечернее время;
  • за два часа не мочиться.
Для того, чтобы обнаружить искомые участки генетического материала папилломавирусов и идентифицировать их серотипы, используют полимеразную цепную реакцию.


Расшифровка анализа


Показатель нормы: «фрагменты ДНК высоко-канцерогенных HPV не обнаружены» - отрицательный результат.

Положительный результат анализа указывает на инфицирование пациента вирусом папилломы человека.