ДНК ВПЧ высокого риска (ПЦР соскоб)

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

ПЦР диагностика соскоба на ДНК ВПЧ


Молекулярно-биологический анализ урогенитального соскоба, проведенный с помощью количественного метода ПЦР диагностики позволяет обнаружить генетический материал ВПЧ с высокой канцерогенной активностью, проводится для диагностирования папилломавирусной инфекции и оценивания риска формирования ассоциированных с ней злокачественных новообразований.

Вирус папилломы человека
Вирус папилломы человека относится к семейству ДНК-содержащих и термостабильных Papovaviridae. Основными способами передачи инфекции являются интимные и тактильные контакты, возможно заражение новорожденного младенца в период родо-разрешения. Папиллома-вирус характеризуется тропностью к эпителиальным клеткам кожных и слизистых покровов конъюнктивы, гортани, полости рта и половых органов.

Современной медицине известно приблизительно около сотни видов ВПЧ, их разделяют на:
  • не обладающие канцерогенной активностью;
  • имеющие низкий онкогенный риск;
  • генотипы с высокой злокачественной активностью, наиболее распространенными из них считаются – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68.
На сегодняшний день исследователи достоверно доказали роль HPV в формировании дисплазии шейки матки, цервикального рака, карцином гортани, полости рта, ануса, влагалища, полового члена, вульвы.
Диагностирование ВПЧ инфекции основано на клинических проявлениях и молекулярных методах, которые позволяют провести качественное и количественное тестирование с возможностью определения сероваров Human papillomavirus.

Когда делают анализ


Проведение анализа соскоба на  ДНК ВПЧ высокого риска необходимо при:
  • наличии у пациента новообразований в ано-генитальной области;
  • профилактических обследованиях женщин детородного возраста для оценивания возможности возникновения цервикального рака;
  • мониторинге персистенции ВПЧ определенного типа;
  • оценивании вирусной нагрузки;
  • контроле эффективности проводимого курса противовирусной терапии.

Методика проведения анализа


Анализ соскоба
Взятие биологического материала (соскоба со слизистых покровов урогенитального тракта) производят в утреннее время. Накануне анализа пациенту следует воздержаться от интимной близости, исключить применение интрвагинальных спринцеваний, орошений, свечей и антибактериальных средств для гигиены интимной зоны.

В день отбора образца биоматериала не подмываться (все гигиенические процедуры осуществляют в вечернее время), за 2 часа до процедуры не опорожнять мочевой пузырь.

Для выявления искомых участков дезоксирибонуклеиновой кислоты папилломавирусов используют методику полимеразной цепной реакции.

Расшифровка анализа


Показатель нормы: «фрагменты ДНК вируса папилломы человека не обнаружены» - отрицательный результат, опровергающий инфицирование.

При положительном результате анализа определяют концентрацию ДНК каждого генотипа вируса. Аналитической чувствительностью теста является геномный эквивалент от 103 до 108 копий. В зависимости от генотипа ВПЧ и вирусной нагрузки судят о степени риска возникновения у пациента онкологических патологий.