Цитомегаловирус (ПЦР спермы)

(рабочие дни):
1 - 2 дн.
* Взятие биоматериала оплачивается отдельно
ПЦР диагностика спермы на CMV
Анализ спермы методом ПЦР позволяет выявить ДНК цитомегаловирусной инфекции и подтвердить факт заражения вирусом.
Цитомегаловирус (CMV) является представителем семейства герпесвирусов. Заболевание часто протекает в скрытой форме. Острое течение инфекции наблюдается при врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, а также при физиологическом снижении иммунной защиты у беременных и детей в возрасте до 5 лет. Заражение возможно воздушно-капельным, половым путем, от инфицированной матери новорожденному во время естественных родов.
Когда делаю анализ
Анализ спермы на цитомегаловирусную инфекцию методом ПЦР рекомендуется при:
угнетении иммунитета из-за ВИЧ-инфицирования, новообразований, терапии цитостатиками;- проявлениях инфекционного мононуклеоза, спровоцированного вирусом Эпштейн-Барра;
- увеличении размеров печени и селезенки неясного генеза;
- повышении содержания печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы на фоне отсутствия других маркеров гепатитов вирусной природы;
- лихорадке неясной природы;
- привычном невынашивании беременности в рамках обследования обоих супругов;
- планировании беременности для предупреждения развития осложнений.
Важность исследования
В ответ на вторжение цитомегаловируса реагирует система иммунитета, поэтому патология обычно не приносит тяжелых последствий, быстро устраняется. Но существует группа риска людей, для которых цитомегаловирус вызывает осложнения. В эту категорию относят пациентов с иммунодефицитом, беременных женщин, новорожденных детей. Для них инфицирование может привести к следующим отклонениям:
- воспаление легких, печени, пищеварительного тракта, сетчатки глаз, почек;
- нарушение сперматогенеза – половые клетки могут терять функциональность, появляться в сниженном количестве;
- тяжелые поражения нервной системы у плода с неправильным формированием внутренних тканей;
- спонтанные кровоизлияния за счет влияния на свертывающую систему;
- преждевременные роды, выкидыши, увеличение или уменьшение околоплодных вод, остановка жизненных функций плода во время внутриутробного развития;
- тугоухость, слепота, умственная отсталость, неврологические отклонения у новорожденных детей.
Всего этого можно избежать, если своевременно диагностировать цитомегаловирус в сперме мужчины посредством ПЦР. За счет исследования выявляют генетическую информацию или ДНК-вируса. Поэтому на основе полученных данных можно установить дифференциальный диагноз, своевременно предприняв методы терапии.
Выявление цитомегаловируса в сперме мужчины требует проведения специфической противовирусной терапии и отслеживания риска других инфекций, так как они часто развиваются сочетано. Пациенту с подтвержденным диагнозом недостаточно использовать курс назначенной терапии. Дополнительно потребуется повторно проходить ПЦР после ее завершения, чтобы исключить содержание инфекции.
Для чего необходим анализ
- разные виды герпетической инфекции, помимо цитомегаловируса;
- бактериальные или вирусные заболевания, которые могут вызывать схожую симптоматику, как при заражении цитомегаловирусом.
По полученным данным не просто определяют факт содержания цитомегаловируса в образце биоматериала, но также оценивают следующую информацию:
- степень распространения микроорганизмов, тяжесть инфекции, так как во время диагностики не просто определяют цитомегаловирус, но также оценивают его точную концентрацию;
- потребность в составлении противовирусной терапии, которая будет действенна в отношении герпетической инфекции;
- оценка эффективности лечения, после него микроорганизм не должен содержаться в сперме, но может присутствовать в системном кровотоке, так как полностью устранить герпес практически невозможно.
Если цитомегаловирус был выявлен в биоматериале, повторная диагностика может не потребоваться. Это связано с тем, что первичное заражение провоцирует стойкий иммунитет, который препятствует повторному проникновению микроорганизма. Но в некоторых случаях его становится недостаточно, из-за чего появляется риск вторичного инфицирования. Для отслеживания сохранности иммунитета, степени его реакции в ответ на патогенный микроорганизм дополнительно проводят другие лабораторные анализы.
Методика проведения анализа
Обнаружение фрагментов генетического материала осуществляется методом ПЦР. Биоматериалом для этого метода исследования является сперма.
Мужчине следует подготовиться к анализу. Сбор биоматериала желательно проводить в специально оборудованной комнате в медицинском учреждении. Образец помещается в стерильную емкость с герметичной крышкой. Обследуемому нужно тщательно вымыть руки и помыть половые органы теплой водой без использования мыла. За неделю до анализа следует прекратить прием антибиотиков, противовирусных препаратов, цитостатиков. Рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 3-х дней. Также нельзя мочиться на протяжении 2-х часов до сбора биоматериала.
Лаборант переносит образец спермы в емкость амплификатора. Это прибор обеспечивает цикличный нагрев и остывание содержимого пробирки, что стимулирует репликацию ДНК. Также на дне емкости предварительно закрепили фермент ДНК-полимеразу, который прикрепляется к определенному участку генетического материала, выделяя его. В последствии именно это звено многократно «копируется». Цикл амплификации повторяется до тех пор, пока количество ДНК-фрагментов станет достаточным для определения типа возбудителя спектрофотометрически.
Особенности анализа
ПЦР методика по определению цитомегаловируса обладает следующими особенностями:
обычно инфекцию выявляют в системном кровотоке, но при ее обширном распространении может потребоваться дополнительное обследование половой системы мужчины со сбором спермы;- в большинстве случаев подобные исследования проводят при подготовке к беременности, чтобы не допустить формирования эмбриона и плода с отклонениями, а также внезапного прерывания его жизнедеятельности;
- диагностика осуществляется очень быстро, поэтому пациент может получить результаты уже в течение 1-3 дней, быстро приступив к лечению по необходимости;
- в ходе исследования выявляют только генетическую информацию цитомегаловируса, другие виды инфекций не определяют;
- ПЦР диагностика проводится в 2 этапа – первичная подготовка биоматериала с влиянием различных температур и добавлением реагента, диагностика полученного образца при помощи полуавтоматического оборудования, которое самостоятельно высчитывает концентрацию вируса;
- о наличии или отсутствии инфекции можно судить уже во время теста, так как он осуществляется в режиме реального времени, врач-лаборант может увидеть данные на мониторе, затем их распечатывают на бланке;
- исследование абсолютно безопасно, не приносит вреда для пациента, так как сбор биоматериала не инвазивный;
- в случае проведения терапии выявленной цитомегаловирусной инфекции повторные исследования рекомендуется проводить не ранее, чем через 2-3 недели, чтобы все фрагменты микроорганизма успели вывестись из половой системы.
Для выявления цитомегаловируса наиболее оптимальной считается ПЦР диагностика. Только при ее использовании можно в точности выявить ДНК микроорганизма, которая больше нигде не встречается. Поэтому исследование считается специфичным, достоверным и информативным.
Расшифровка анализа
Положительный результат указывает на обнаружение фрагментов генетического материала цитомегаловируса в исследуемом образце, что подтверждает инфицирование больного.
Отрицательный результат анализа спермы считается нормой, то есть ДНК возбудителя не выявлено. При сохранении симптоматики рекомендуется пройти более полное обследование.
Важные критерии
- цитомегаловирус может присутствовать в образце спермы только в активной форме, поэтому его выявление свидетельствует о заражении пациента и возможности передачи инфекции половому партнеру;
- при постановке диагноза дополнительно требуется учитывать анамнез, симптоматику, данные других анализов;
- в случае развития инфекции на ранних стадиях информативна только ПЦР диагностика, другие тесты могут предоставить ложноотрицательные данные.
Важно помнить, что через ПЦР диагностику невозможно разграничить латентную и острую стадию заболевания, так как отслеживают лишь наличие или отсутствие ДНК вируса.