Гепатит А anti-HAV IgM

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Анализ крови на IgM к гепатиту A

Анализ на гепатит A (anti-HAV IgM) – лабораторное иммуноферментное исследование, цель которого – раннее выявление гепатита A путем обнаружения специфических антител IgM. Считается «золотым стандартом» в диагностике болезни Боткина.

Гепатит А anti-HAV IgMГепатит A (болезнь Боткина) – острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспалительное поражение печени. Причина заболевания ─ вирус. Путь заражения фекально-оральный, преимущественно через еду и воду. Клиническая картина зависит от формы заболевания. Дожелтушный период характеризуется явлениями диспепсии, интоксикации и лихорадкой. В желтушном периоде интоксикация практически исчезает, сохраняется только диспепсия. Кроме того, происходит потемнение мочи и обесцвечивание кала, кожные покровы и видимые слизистые, в том числе и склеры, приобретают желтушный оттенок. Заболевание никогда не переходит в хроническую форму и не рецидивирует. Из всех гепатитов у болезни Боткина наиболее благоприятный прогноз. Приобретенный иммунитет остается на всю жизнь.

Иммуноглобулины класса М (IgM) – специфические антитела, которые первыми вырабатываются при гуморальном ответе иммунной системы, то есть сразу, как только антиген проникает в организм. Они являются показателями острого инфекционного процесса, поскольку продуцируются практически непосредственно после заражения, еще до появления первых клинических симптомов, и циркулируют в крови 3-8 месяцев. Антитела М связываются с антигенами, усиливают фагоцитоз и активируют систему комплемента. 

Избыток IgM может свидетельствовать об активном инфекционном процессе, а также сопровождать некоторые иммунопролиферативные заболевания. Недостаток этих антител может быть первичным, что встречается очень редко, и вторичным, вызванным факторами, истощающими гуморальный иммунитет.

Показания к проведению анализа на гепатит A

Серологический анализ крови на гепатит A (anti-HAV IgM) назначают в следующих случаях:

  • ранняя диагностика гепатита A;
  • обследование лиц, находившихся в контакте с больным или выезжавших в эндемичные районы с неблагоприятной эпидемической обстановкой по гепатитам;
  • диагностика бессимптомной формы болезни Боткина;
  • наличие клинических симптомов поражения печени или признаков застоя желчи;
  • резкое повышение уровня печеночных ферментов в биохимическом анализе крови;
  • дифференциальная диагностика с другими патологиями печени.

Правила подготовки к анализу

Анализ крови на IgM к гепатиту AЗа сутки до сдачи следует ограничить употребление жирных и жареных блюд, отказаться от алкоголя и сладкой газировки, не переедать. Необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки и стараться избегать стресса. 

Кровь сдают строго натощак. Должно пройти не менее 8 часов от момента последнего приема пищи. Перед анализом не стоит курить.

Расшифровка результатов

Анализ является качественным, поэтому трактовка результатов анализа вполне однозначна: 

  • «отрицательный» - вируса гепатита A нет;
  • «положительный» - возбудитель присутствует в организме.

В случае получения сомнительных результатов анализ рекомендуется повторить через две недели.