Серология: Поствакцинальный иммунитет

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Оценка поствакцинального иммунитета


Оценка поствакцинального иммунитета
Серологическое исследование крови, которое позволяет обнаружить наличие в организме пациента после выполненной вакцинации специфических антител изотипа G к полио-вирусу, дифтерийному и столбнячному анатоксинам, возбудителям коклюша, краснухи, кори, паротита, ветрянки, гепатита B и определить их титр, проводится для оценивания поствакцинального иммунитета.

Адекватный иммунный ответ на биологический препарат, который помогает человеческому организму противостоять различным инфекциям при отсутствии осложненных прививочных реакций, называется поствакцинальным иммунитетом. Выделяют следующие фазы его формирования:
  1. Латентную. Ее продолжительность составляет приблизительно 24 часа – после введения антигенов возбудителей инфекционных процессов и появления защитных белков-иммуноглобулинов, цитотоксических лимфоцитов, эффекторов иммунной реакции клеточного типа.
  2. Экспоненциального увеличения количества иммунокомпетентных клеток и специфических антител – длительность от 4 суток до 1 месяца.
  3. Созревания аффинитета – на протяжении нескольких лет цитокины дифференцируются в долгоживущие антитело-образующие клетки.
Формирование первичного иммунного ответа провоцирует выработку антител изотипа М, обладающих высокой аффинностью. Вторичный иммунитет основан на активном синтезе иммуноглобулинов класса G.

Оценку состояния иммунитета производят к инфекциям, возникновение которых можно предупредить с помощью эффективных средств специфической профилактики – кори, ветрянки, коклюша, паротита, дифтерии, полиомиелита, столбняка, гепатита В.

Когда делают анализ


Проведение серологического анализа необходимо при:
  • решении вопроса о проведении вакцинации или ревакцинации;
  • оценивании наличия у пациента достаточного уровня защиты от возбудителей инфекционных процессов;
  • клиническом разграничении инфекционных заболеваний.

Методика проведения анализа


Анализы лаборатории
Забор биологического материала (венозной крови) осуществляется квалифицированными специалистами с выполнением всех требований асептики и антисептики в манипуляционном кабинете лабораторного центра в утреннее время, натощак. Накануне процедуры пациенты необходимо:
  • отказаться от употребления спиртных и сладких газированных напитков;
  • ограничить физические нагрузки и курение;
  • воздержаться от стрессовых ситуаций и переедания.
Для выполнения исследования используют методику реакции пассивной гемагглютинации с сывороткой привитого пациента.

Расшифровка анализа


Для обнаружения наличия антител к различным инфекционным возбудителям исследуют каждую пробу сыворотки. Показателями оценивания эффективной иммунологической защищенности считаются титры IgG к:
  • дифтерии и столбняку – 1:20;
  • кори и краснухи – 1:4;
  • полиомиелиту и паротиту – 1:16;
  • коклюшу и ветрянке – 1:100;
  • гепатиту В – 1:32.
Данные о серо-негативных пациентах (не имеющих достаточного титра IgG), передаются лечащему врачу для разработки тактики индивидуальной иммунизации.