Сифилис (антитела IgM)

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Серологический анализ антител IgM к сифилису


Сифилисом называется венерическое заболевание, которое вызывает Treponema pallidum (бледная патогенная спирохета). Чаще всего инфекция передается половым путем, однако возможна передача возбудителя транс-фузионным, транс-плацентарным и контактно-бытовым способом. Специалисты различают два вида сифилисаTreponema pallidum - бледная спирохета
  • врожденный - раннее (до двух лет после заражения) и позднее (до 1 года) проявление;
  • приобретенный - ранний процесс (первичный и вторичный), латентное течение, позднее проявление.
Очень часто диагностирование сифилиса представляет сложный процесс. Наибольшие трудности отмечаются в выявлении хронических форм заболевания, вторичного сифилиса, латентной фазы инфекционного поражения. При отсутствии своевременного специфического лечения, инфекция поражает внутренние органы и системы.

Диагностика сифилиса основана на лабораторных исследованиях крови - выявлении непосредственно возбудителя патологического процесса и оценивании изменений в иммунной системе, происходящих в организме пациента при инфицировании. К данным методам относится выявление серологического маркера острой фазы сифилиса -  специфических антител класса М (IgM). Серологический анализ позволяет опытным венерологам определить длительность инфекционного процесса, его динамику, активность возбудителя и защитных сил пациента, а также проконтролировать проводимое лечение.

Симптомы сифилиса


Клинические признаки сифилиса зависят от стадии инфекционного процесса:
  1. первичные проявления характеризуются аденопатией (увеличением лимфоузлов) и наличием твердого шанкра;
  2. вторичные – высыпаниями на коже и слизистых, лихорадкой, гепатитом, воспалением глазных сосудов, болью в суставах.
Латентная (скрытая) ранняя и поздняя форма заболевания протекает без характерной клинической симптоматики, диагностировать сифилис без помощи серологических маркеров невозможно.

Как выявляют антитела IgM к сифилису?


Специфический иммуноглобулин М появляется в крови на второй неделе после инфицирования сифилисом, к моменту появления первых клинических признаков титр антител значительно возрастает. В ходе проводимого лечения показатели иммунного ответа изменяются - адекватная терапия способствует снижению титров IgM.

Для выполнения серологического исследования выявления сифилиса используется метод иммуноферментного анализа, который основан на высокоспецифичной избирательной реакции «антиген – антитело».

Как подготовиться к анализу?


Забор крови из вены для анализа на сифилис
Для серологического исследования необходима венозная кровь. Отбор производится в утреннее время, пациенту необходимо:
  1. Исключить прием алкоголя.
  2. Воздержаться от курения, пищевой и физической нагрузки.
  3. Сдавать кровь на голодный желудок.

Расшифровка серологического анализа


Показатель нормы: «негативный результат» - коэффициент позитивности менее 0,8. Указывает на отсутствие сифилиса.

Параметры антител от 0,84 до 1,09 КП считают сомнительным результатом.

Титр более 1,1 КП - «позитивный результат», характеризует наличие раннего инфекционного поражения, у новорожденных малышей – наличие врожденного сифилиса.