Антитела IgG и IgM к Herpes simplex virus 1типа

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Серологическое исследование Herpes simplex virus 1тип IgG и IgM


Антитела IgG и IgM к Herpes simplex virus 1типаВирус простого герпеса (Herpes simplex virus или ВПГ-1) 1 типа - наиболее известный возбудитель герпетического поражения человеческого организма. Характеризуется высыпаниями на губах и слизистых носоглотки – появлением мелких специфических везикул (пузырьков) с прозрачным содержимым. Источник заражения - больной человек или вирус-носитель, путь инфицирования - контактный, воздушно-капельный, внутриутробный. У беременной женщины вирус способен вызвать преждевременные роды, способен проникнуть через плаценту и спровоцировать развитие врожденных дефектов плода - микроцефалию (недоразвитие черепа и мозга), хориоретинит (воспаление сосудов и сетчатки глаза), микроофтальмию (недоразвитие глаза).
Herpes simplex virus 1 типа обнаруживается у 85% людей и пребывает в организме в «спящем» состоянии. Любое ослабление иммунитета, вызванное переохлаждением, стрессом, инфекционным процессом, менструацией, солнечным загаром провоцирует реактивацию вируса. В ответ на вторжение возбудителя иммунная система продуцирует специфические иммуноглобулины М (их можно определить в крови через четыре дня после заражения, спустя три недели их концентрация снижается) и G (появляются на десятый день инфекции и сохраняются в организме пожизненно).
Исследование IgM и IgG необходимо для оценивания наличия иммунного ответа организма на вторжение ВПГ 1 типа и является маркером острой фазы герпетической инфекции.

Вирус 1 типа: почему требуется анализ

Ученые считают, что уже в детском возрасте до половины населения земного шара становится носителем простого вируса герпеса 1-го типа. В этом возрасте заражение происходит от родителей либо при контактах с другими детьми в условиях дошкольных учреждений. Именно высокая распространенность вируса 1 типа наталкивает на ошибочные мысли, что это заболевание не требует лечения, исследования и вообще является неопасным. Другие названия этого возбудителя: ВПГ-1 и ГВЧ-1.

Основные симптомы ВПГ-1 проявляются на губах и вокруг них в виде характерных пузырьков с жидким содержимым. В острой стадии может чувствоваться недомогание, возможен даже подъем температуры. Врач-инфекционист обычно назначает два исследования одновременно: на вирус 1-го и 2-го типов. И хотя первый тип «специализируется» на так называемой «простуде на губах», вирус второго типа тоже может привести к подобному исходу. Хотя сферой действия вируса второго типа обычно остаются гениталии. ВПГ-2 более опасен, нежели ВПГ-1, в контексте распространения ВИЧ. Вирус второго типа повышает шансы на заражение, нарушая целостность тканей половых органов.

В чем опасность вируса герпеса 1-го типа

Как правило, организм взрослого здорового человека справляется с герпесом и не позволяет заболеванию перетекать в осложненную форму. Но все меняется, когда речь заходит о планировании беременности или об ослабленном организме. Здесь уже вирус герпеса представляет опасность для здоровья, а то и жизни – когда речь идет о развитии плода.

Организм человека может быть ослаблен другими инфекциями, а также после перенесенного операционного вмешательства, в ходе затяжного хронического заболевания. И у него часто не остается сил на борьбу с присутствующим вирусом герпеса. В таком случае острая стадия не заканчивается «простудой на губах». Болезнь затрагивает системы органов. Под угрозой здоровье нервной системы, ведь чаще всего вирус 1 типа локализуется именно в ней. Кератит – это воспалительный процесс в органах зрения, который может быть инициирован вирусом герпеса в ослабленном организме.

Другой вариант развития событий – энцефалит с поражением головного мозга. Оба случая требуют немедленного обращения к специалистам и проведения исследований. Ни о каком домашнем лечении с самостоятельным подбором препаратов не может быть и речи.

Другая группа риска – беременные женщины, являющиеся носителями герпеса. Под угрозой здоровье и даже жизнь новорожденного. Такой вариант называется неонатальным герпесом, также требует вмешательства специалиста и планомерного лечения. Последствия могут быть самыми тяжелыми для здоровья младенца, вплоть до воспалительных заболеваний глаз с угрозой потери зрения, недоразвитие глаз и мозга. Как итог – смерть или инвалидность ребенка. К сожалению, сдача анализа на герпес при планировании беременности не решает эту проблему. Ведь наиболее серьезные последствия возникают при заражении беременной на поздних сроках.

Лечение от вируса 1-го типа проводится под контролем врача. Чаще всего оно включает иммуномодуляторы и противогерпетическую вакцину. Основная задача – повышение иммунитета пациента. Поэтому опытный инфекционист всегда направит на общеклинические анализы крови и будет добиваться в ходе лечения их полной нормализации. Если речь идет о суперинфекции и тяжелых заболеваниях вроде энцефалита, то лечение будет включать в себя комплекс мер по избавлению от них.

Кому и когда назначается исследование?


Серологический анализ специфических иммуноглобулинов к Herpes simplex virus 1 типа назначают при:
  • Кому и когда назначается анализ на герпесналичии характерных специфических высыпаний в области губ и слизистых оболочках;
  • герпетиформном дерматите;
  • подготовке к рождению ребенка (обоим родителям);
  • признаках внутриутробной инфекции;
  • комплексе симптомов, указывающих на нарушения плаценты;
  • иммунодефиците;
  • лимфо-пролиферативных патологиях.

Методика проведения анализа


Исследование проводят из сыворотки крови, забор у пациента производится из вены в лечебном учреждении.

Перед анализом нужно:
  1. Исключить физическое и моральное напряжение, прием спиртного.
  2. Ужинать не позже 21 часа, не переедать.
  3. Утром не пить сок или кофе, не курить и не завтракать.

Строго говоря, в день исследования не стоит пить никакую другую жидкость, кроме питьевой воды, не допускается даже газированная минеральная вода. Разумеется, перед венопункцией не употребляют в пищу ничего. В день анализа не рекомендуется курение и применение средств от курения, включая пластыри. Недопустимо использовать леденцы, конфеты. Не проводится прием препаратов, включая БАДы, если только речь не идет о жизненно необходимых образцах. Спиртное и жирную, жареную пищу лучше исключить за сутки.

Сама процедуры венопункции является безопасной и проводится квалифицированным специалистом. До начала процедуры рекомендуют проверить данные на этикетке пробирки. Затем следует выполнять указания медицинского работника: положить руку в вытянутом состоянии на специальную подушку, сжимать и разжимать пальцы. После наложения жгута сотрудник проведет венопункцию стерильными и одноразовыми материалами. Уже спустя 10 минут можно будет избавиться от перевязочного материала и снова заниматься реализацией своих планов. Можно заниматься спортом и выполнять работу, требующую физических усилий.

Исследование Herpes simplex virus 1 типа проводят иммуноферментным анализом, позволяющим выявить наличие аутоиммунных антител и определить их концентрацию. Для этого к антигену возбудителя добавляют исследуемую пробу, после сформирования иммунной реакции серолог добавляет специальный чувствительный фермент, окрашивающий образовавшийся комплекс. Определение количества антител проводят на специальном анализаторе.

Что означают результаты анализа?


Что означают результаты анализаТитр антител IgM и IgG от 0 до 0,89 Ед/мл - отрицательный результат, отсутствие хронической герпетической инфекции Herpes simplex virus 1 типа.

Концентрация от 0,91 до 1,11 Ед/мл считается сомнительным результатом, может свидетельствовать о начале инфицирования.

Уровень иммуноглобулинов более 1,12 Ед/мл - положительный результат. Повышение концентрации IgM наблюдается при острой первичной или обострении хронической инфекции, высокая концентрация IgG свидетельствует об активации хронического инфекционного процесса.

При получении сомнительного результата серологического исследования квалифицированные специалисты рекомендуют повторить скрининг через неделю.