Антитела IgG и IgM к Herpes simplex virus 2

Анализ антител Ig G и Ig M к Herpes simplex virus 2 типа

Анализ на выявление антител к Herpes simplex virus 2 типа (вирусу простого герпеса второго типа) представляет собой лабораторное серологическое обследование для диагностики заболевания. Изучение концентрации иммуноглобулинов класса М и G позволяет определить стадию первичного заражения или обострения вирусной инфекции.

Общее описание заболевания и его выявление

Вирус простого герпеса 2 типа (Herpes simplex virus 2) - инфекционное заболевание, которое еще называют генитальный или аногенитальный герпес, так как вирус поражает области гениталий и ануса. При определенных условиях герпес может появиться и на других частях тела человека.

Инфекция передается посредством незащищенных сексуальных контактов с половым партнером, являющимся носителем вируса. Также возбудитель может проникать в организм ребенка во время движения по родовому каналу матери и вызывать неонатальное поражение головного мозга (энцефалит). Заболевание проявляется болезненными везикулярными высыпаниями (небольшие пузырьки, заполненные жидкостью) на коже промежности, вульвы, ануса, верхней части бедер.

При первичном заражении высыпания появляются через 8-12 дней после инфицирования, вызывают зуд, жжение, болезненность, дискомфорт во время полового контакта. После улучшения состояния вирус не выводится из организма, а переходит в латентное состояние. Обострение патологии связано со снижением иммунитета при переохлаждении, инсоляции, воздействии стресса. В большинстве клинических случаев герпевирусная инфекция имеет легкое течение. Тяжелые формы болезни возникают у новорожденных и пациентов, страдающих иммунодефицитами.

IgM синтезируется через 4-6 дней после инфицирования организма, циркулирует в крови в течение 1,5 месяцев и считается маркером острой стадии болезни. IgG выделяется в конце первой недели заболевания и сохраняется в периферической крови в течение всей жизни. Антитела этого класса указывают как на острую фазу заболевания, так и на перенесенную герпетическую инфекцию.

Когда необходимо проводить анализ?

Квалифицированные инфекционисты, дерматологи, гинекологи, урологи, педиатры назначаю анализ при:

• диагностики генитального герпеса у взрослых и неонатального герпеса у новорожденных;
• обследовании контактных лиц с инфицированным человеком;
• обнаружении инфекции у пациентов с иммунодефицитами;
• подготовки к зачатию и для контроля течения беременности;
• мониторинге лечения генитального герпеса.

Методика проведения анализа

Для исследования берут венозную кровь на голодный желудок. Накануне анализа исключают стресс и физическое перенапряжение, отменяют противовирусные лекарственные средства. В целом не рекомендуется применять какие-либо препараты, включая БАДы, хотя бы за сутки до сдачи биоматериала. Если речь идет о жизненно необходимых лекарственных препаратах, тогда для них делают исключение и обязательно уведомляют об этом лечащего врача.

В день сдачи не принимают ничего, кроме питьевой воды без газа. Даже газированная вода – под запретом. Прием любой пищи, включая конфеты и леденцы, - только после забора крови. При остром ощущении голода можно пить воду мелкими глотками. Примерно за сутки-двое рекомендуется исключить всю жареную и жирную пищу. Это может повлиять на результаты других исследований, которые обычно назначаются лечащим врачом совместно с анализом на антитела к вирусу герпеса второго типа.

Венопункция – процедура, которая совершается в считанные секунды медицинскими специалистами. Уже спустя 10 минут после забора крови можно будет вернуться к своим обычным делам и снять асептичную повязку. В этот же день можно будет заниматься спортом. До забора крови необходимо проверить надпись на пробирке, она должна совпадать с данными пациента. Пробирку показывает медицинский работник, удерживая ее в одноразовых перчатках.

Для обследования используют иммуноферментный анализ (ИФА), основанный на формирование иммунных комплексов. Антигены представлены белками вируса герпеса, а антитела Ig G или Ig M. Инфицирование определяют по свечению комплексов в спектрофотометре после добавления лабораторного маркера (хромотогена).

Интерпретация результатов анализа

Результаты обследования оценивают по коэффициенту позитивности (КП) вирусной инфекции. В норме КП составляет 0-0,79. Превышение показателя свидетельствует в пользу генитального герпеса. Диагностика генитального герпеса путем обнаружения специфических антител позволяет выявить заболевание на разных стадиях развития и назначить противовирусную терапию.

Совместное назначение с другими анализами

Из-за локализации вируса этого типа в генитальной сфере обычно назначение производит врач-гинеколог. Если заражение произошло в результате незащищенного полового акта, то врач вполне может порекомендовать сдать анализ и на антитела других возбудителей. Вирус герпеса вызывает острую стадию сравнительно быстро, в течение двух недель, тогда как инкубационный период прочих возбудителей может затянуться.

Другой вопрос, что лечащему врачу потребуются и другие сведения о состоянии пациента для успешного лечения. Как правило, специалист ориентируется на показатели общего анализа крови. В ходе лечения он будет стремиться нормализовать все показатели, поэтому общий анализ крови, скорее всего, доведется сдавать как минимум дважды: до начала лечения и после. Курс терапии может состоять из препаратов-иммуномодуляторов, в случае осложнений потребуется особая терапия. Также врачом может быть предложена противогерпетическая вакцина.

Вирус герпеса 2-го типа: почему требуется анализ и лечение

Многие неправильно воспринимают вирус герпеса простого как неопасное заболевание, которое не способно привести ни к каким осложнениям. Но это не так, стоит организму оказаться с ослабленным иммунитетом по одной из причин – и герпес способен привести к ряду опасных осложнений вроде энцефалита.

Простым герпесом называют вирус первого и второго типов. Но, по сути, это разные типы одного возбудителя. Если первый тип чаще всего локализуется в области рта, то второй тип поражает преимущественно генитальную сферу. При этом необходимо помнить, что вирус герпеса сохраняется в клетках нервной системы.

Герпес второго типа в острой стадии вызывает зуд, обеспечивает покраснение покровов. У мужчин проявления вируса встречаются не только на половом члене, но также на мошонке. У женщин они могут затрагивать поверхность влагалища. У обоих полов возможно появление характерных пузырьков на поверхности бедер. Также и у мужчин, и у женщин они могут локализоваться в области вокруг анального отверстия.

Примерно на 3-й день пузырьки начинают лопаться, на их месте оказываются язвы, затем – характерная сухая корка. Слабость, небольшой подъем температуры может пройти на 2-3 неделе. Высыпания доставляют дискомфорт и чешутся. Может появиться затрудненное мочеиспускание. Наконец, если иммунитет пациента не понижен, после 2-й недели постепенно наступает переход острой стадии в латентную. Это означает, что человек остается носителем вируса и может заражать других.

Как только защитные силы оказываются ослабленными, острая стадия вируса герпеса второго типа может вернуться. Снова появятся слабость и высыпания с характерным зудом и ощущением жжения. После операций, при затяжных хронических заболеваниях, при ВИЧ вирус герпеса беспокоит пациента и может привести к появлению серьезных обострений. Применение специальной вакцины помогает уменьшить количество острых проявлений вируса герпеса.

Почему так важно сдать анализ при планировании беременности

Во время планирования беременности оба будущих родителя сдают анализы. Цель: выявить возбудителей заболеваний, представляющих угрозу для процесса беременности и для здоровья ребенка. В списке исследований часто оказываются различные типы герпеса. Далеко не все будущие родители осознают опасность герпетического заболевания в ходе беременности. 

Оно может привести к следующим последствиям:

• выкидыш на ранних стадиях инфицирования;
• риск преждевременных родов до 80%;
• микроцефалия и гидроцефалия – приводят к инвалидности;
• проблемы с развитием органов зрения или воспалительный процесс;
• поражение кожи, печени, селезенки.

Как правило, заражение на ранних стадиях приводит к выкидышу. Начиная с 36-й недели беременности заражение герпесом становится особенно опасным, ведь может поражаться нервная система, приводя к рождению ребенка с инвалидностью или даже к смерти. При этом наиболее опасным типом герпеса неонатального течения считается именно герпес 2-го типа. Риск действительно высок: около 20% случаев беременности с заражением на поздних сроках заканчивается смертью малыша. Еще 75% случаев – поражение нервной системы. 

Специалисты рекомендуют незамедлительно обратиться к врачу при появлении любых признаков герпетического поражения второго типа: повышении температуры, слабости, появлении характерных пузырьков, особенно в зоне бедер и гениталий. Терапия герпеса в ходе беременности должна начаться как можно скорее и обязана проходить под контролем врача. В целом проще предотвратить инфицирование герпесом при беременности. 

Что необходимо делать для этого:

• исключить половые контакты с непроверенным партнером,
• свести на нет поцелуи и объятья с друзьями, коллегами, близкими на время беременности,
• использовать только индивидуальные средства гигиены,
• не использовать совместно с кем-либо одни столовые приборы,
• исключить контакты с домашними животными с герпетической инфекцией.