Анализ на антитела к туберкулезу

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Серология: Антитела к Mycobacterium tuberculosis (сумм.)


Серологическое исследование крови, позволяющее обнаружить наличие суммарных иммунных антител IgM и IgG к Mycobacterium tuberculosis, является наиболее информативной методикой дифференциальной скриниговой диагностики активной формы туберкулеза.
Mycobacterium tuberculosis
Туберкулезом называется широко распространенное специфическое инфекционное заболевание, вызываемое аэробными микобактериями и приводящее к поражению различных тканей и органов человеческого организма. В 90% случаев возбудителем инфекции является Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха), которая передается здоровому человеку воздушно-капельным способом от больного с активной формой патологии. После первичного заражения иммунная система человека продуцирует специфические антитела, подавляющие размножение бацилл. Туберкулезные палочки скрываются в органах макрофагической системы (защитных клеток) и не приводят к развитию инфекционно-воспалительного процесса.Однако в будущем, при ослаблении иммунитета, происходит активное размножение микобактерий и туберкулез переходит из скрытой формы в активную. Бациллы могут поражать легкие, кожные покровы, костную ткань, органы зрения, мочеполовую и нервную системы.

Диагностирование туберкулеза основано на микроскопическом анализе мокроты и рентгенологическом исследовании. Однако применение обоих методов возможно только к легочному туберкулезу, к тому же с их помощью нельзя определить активную и латентную стадии заболевания. С момента активизации микобактерий, иммунная система человека начинает интенсивную выработку иммуноглобулинов класса М и к специфическому антигену возбудителя инфекции Mycobacterium tuberculosis, которые можно выявить в циркулирующей крови.

Когда назначают анализ


Туберкулез у пациента
Практикующие специалисты - терапевты, инфекционисты, фтизиатры, рекомендуют проведение иммунологического исследования при наличии у пациента соответствующих признаков туберкулеза:
  • общего недомогания;
  • повышенной потливости по ночам;
  • субфебрилитета;
  • хронического персистирующего кашля;
  • анемии;
  • лейкоцитоза;
  • болевых ощущений в суставах, грудной клетке, спине, брюшине;
  • хронических заболеваний органов мочеполовой системы, не поддающихся длительному лечению.

Методика проведения анализа


Биологическим материалом для проведения анализа на выявление антител к Mycobacterium tuberculosis является плазма, лишенная фибриногена. Отбор производится из вены в медицинском центре в утреннее время. Накануне анализа крови пациенту необходимо:
  1. Исключить употребление спиртных и газированных напитков.
  2. Ограничить психоэмоциональную, физическую и пищевую нагрузки.
  3. Сдавать кровь на голодный желудок.
Забор крови для анализа на аллергию
Для выполнения серологического анализа используют высокоспецифичный метод иммуноферментного анализа, основанный на реакции «инфекционный антиген – иммунное антитело».

Расшифровка результата анализа


«Негативным результатом» считается титр иммуноглобулинов от 0 до 0,79 КП – характеризует отсутствие инфицирования Mycobacterium tuberculosis.

Уровень суммарных антител IgM, IgG более 0,8 КП«позитивный результат», свидетельствует о:
  • активной стадии туберкулеза;
  • туб-инфицированности (латентной форме - присутствии туберкулезных палочек в организме);
  • недавно перенесенном заболевании.