Анализ на антитела к туберкулезу

Алексеев Андрей Викторович
Врач клинической лабораторной диагностики,
Серология: Антитела к Mycobacterium tuberculosis (сумм.)
Серологическое исследование крови, позволяющее обнаружить наличие суммарных иммунных антител IgM и IgG к Mycobacterium tuberculosis, является наиболее информативной методикой дифференциальной скриниговой диагностики активной формы туберкулеза.

Туберкулезом называется широко распространенное специфическое инфекционное заболевание, вызываемое аэробными микобактериями и приводящее к поражению различных тканей и органов человеческого организма. В 90% случаев возбудителем инфекции является Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха), которая передается здоровому человеку воздушно-капельным способом от больного с активной формой патологии. После первичного заражения иммунная система человека продуцирует специфические антитела, подавляющие размножение бацилл. Туберкулезные палочки скрываются в органах макрофагической системы (защитных клеток) и не приводят к развитию инфекционно-воспалительного процесса.Однако в будущем, при ослаблении иммунитета, происходит активное размножение микобактерий и туберкулез переходит из скрытой формы в активную. Бациллы могут поражать легкие, кожные покровы, костную ткань, органы зрения, мочеполовую и нервную системы.
Диагностирование туберкулеза основано на микроскопическом анализе мокроты и рентгенологическом исследовании. Однако применение обоих методов возможно только к легочному туберкулезу, к тому же с их помощью нельзя определить активную и латентную стадии заболевания. С момента активизации микобактерий, иммунная система человека начинает интенсивную выработку иммуноглобулинов класса М и G к специфическому антигену возбудителя инфекции Mycobacterium tuberculosis, которые можно выявить в циркулирующей крови.

Туберкулезом называется широко распространенное специфическое инфекционное заболевание, вызываемое аэробными микобактериями и приводящее к поражению различных тканей и органов человеческого организма. В 90% случаев возбудителем инфекции является Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха), которая передается здоровому человеку воздушно-капельным способом от больного с активной формой патологии. После первичного заражения иммунная система человека продуцирует специфические антитела, подавляющие размножение бацилл. Туберкулезные палочки скрываются в органах макрофагической системы (защитных клеток) и не приводят к развитию инфекционно-воспалительного процесса.Однако в будущем, при ослаблении иммунитета, происходит активное размножение микобактерий и туберкулез переходит из скрытой формы в активную. Бациллы могут поражать легкие, кожные покровы, костную ткань, органы зрения, мочеполовую и нервную системы.
Диагностирование туберкулеза основано на микроскопическом анализе мокроты и рентгенологическом исследовании. Однако применение обоих методов возможно только к легочному туберкулезу, к тому же с их помощью нельзя определить активную и латентную стадии заболевания. С момента активизации микобактерий, иммунная система человека начинает интенсивную выработку иммуноглобулинов класса М и G к специфическому антигену возбудителя инфекции Mycobacterium tuberculosis, которые можно выявить в циркулирующей крови.
Когда назначают анализ

Практикующие специалисты - терапевты, инфекционисты, фтизиатры, рекомендуют проведение иммунологического исследования при наличии у пациента соответствующих признаков туберкулеза:
- общего недомогания;
- повышенной потливости по ночам;
- субфебрилитета;
- хронического персистирующего кашля;
- анемии;
- лейкоцитоза;
- болевых ощущений в суставах, грудной клетке, спине, брюшине;
- хронических заболеваний органов мочеполовой системы, не поддающихся длительному лечению.
Методика проведения анализа
Биологическим материалом для проведения анализа на выявление антител к Mycobacterium tuberculosis является плазма, лишенная фибриногена. Отбор производится из вены в медицинском центре в утреннее время. Накануне анализа крови пациенту необходимо:

Для выполнения серологического анализа используют высокоспецифичный метод иммуноферментного анализа, основанный на реакции «инфекционный антиген – иммунное антитело».
- Исключить употребление спиртных и газированных напитков.
- Ограничить психоэмоциональную, физическую и пищевую нагрузки.
- Сдавать кровь на голодный желудок.

Для выполнения серологического анализа используют высокоспецифичный метод иммуноферментного анализа, основанный на реакции «инфекционный антиген – иммунное антитело».
Расшифровка результата анализа
«Негативным результатом» считается титр иммуноглобулинов от 0 до 0,79 КП – характеризует отсутствие инфицирования Mycobacterium tuberculosis.
Уровень суммарных антител IgM, IgG более 0,8 КП – «позитивный результат», свидетельствует о:
Уровень суммарных антител IgM, IgG более 0,8 КП – «позитивный результат», свидетельствует о:
- активной стадии туберкулеза;
- туб-инфицированности (латентной форме - присутствии туберкулезных палочек в организме);
- недавно перенесенном заболевании.