Антитела к сальмонеллам

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Серологическое исследование: сальмонеллез (компл. диагностикум)


Острое кишечное инфекционное заболевание, которое вызывает патогенная бактерия Salmonella enterica, называется сальмонеллезом. Чаще всего заражение происходит при употреблении зараженного молока, яиц, мяса. Возбудитель инфекции вызывает поражение кишечника, которое проявляется высокой температурой, учащенной дефекацией, спазмами в животе.
Salmonella enterica
При распространении инфекционного процесса существует риск развития патологических состояний, угрожающих жизни человека:
  • менингита;
  • эндартериита;
  • пиелонефрита;
  • эндокардита;
  • пневмонии;
  • тромбоэмболических осложнений;
  • сальмонеллезного сепсиса.
После инфицирования сальмонеллами иммунная система человека вырабатывает специфические антитела, которые направлены на борьбу с антигенами болезнетворных бактерий - жгутиковым (Н) и соматическим (О). Существует более 2 тысяч серотипов возбудителей инфекции, по типу О-антигена их разделяют на виды, наиболее патогенные для людей - это серо-группа А, В, С, D. Поэтому для диагностирования сальмонеллеза и выявления бессимптомных бактерио-носителей используют серологический анализ, позволяющий обнаружить наличие в крови пациента иммунных антител к соматическому антигену Salmonella enterica именно этой серо-группы.

Когда назначают анализ


Практикующие специалисты - терапевты, инфекционисты, гастроэнтерологи назначают проведение иммунологического анализа при:
  • обследовании пациентов с признаками пищевого отравления;
  • клиническом разграничении патологических состояний, имеющих похожие симптомы - гастроэнтеритов, холеры, кампило-бактериоза, эшерихиоза, тифа и паратифа, шигеллеза;
  • регулярном обследовании работников пищевой промышленности.

Методика проведения анализа


Забор крови для анализа
Биологическим материалом для серологического исследования антител к сальмонеллам является плазма венозной крови. Отбор производится в утреннее время в лабораторных условиях.

Накануне анализа крови пациент должен выполнить простые условия:
  1. Исключить переедание, прием алкоголя.
  2. Сократить физическую активность
  3. Сдавать кровь натощак, до выполнения других медицинских манипуляций.
Для выполнения серологического анализа используют методику реакции пассивной гемагглютинации. В ходе исследования квалифицированный врач-лаборант с помощью двукратного увеличения проб (начиная с 1:20) титрует образец биоматериала и добавляет к нему сальмонеллезные эритроцитарные комплексные диагностикумы. Через определенное время оценивают итог теста: склеивание и выпадение стандартных эритроцитов в осадок наблюдается при положительном результате.

Расшифровка результата анализа


Показатель нормы: титр менее 1:200 - отрицательный результат.

Повышение титров антител (нарастание до 1:800) указывает на наличие у пациента:
  • острого сальмонеллеза;
  • хронического бактерио-носительства.
Для более достоверного диагностирования инфицирования сальмонеллами спустя 7 дней проводят повторное исследование.