Дизентерия (шигелла Зонне)

Серологическое исследование проводят с целью выявления в крови пациента специфических антител, которые вырабатываются иммунной системой человека в ответ на проникновение в организм болезнетворных бацилл шигелл Зонне. Антитела IgМ вырабатываются уже спустя 5 дней после появления первых признаков дизентерии, антитела IgG - немного позже и сохраняются в организме длительный период.

Дизентерией (или шегеллезом) называют острое инфекционное поражение толстого кишечника, которое вызывают патогенные микроорганизмы Shigella. Различают 4 серотипа возбудителей заболевания - S. flexneri, S. dysenteriae, S. boydii, S. sonnei.

Наиболее устойчивой к внешнему воздействию является бактерия шигелла Зонне. Заражение происходит алиментарным способом, инфекционный процесс начинается остро:

• повышается температура;
• возникают тенезмы (спазмы в животе);
• развивается общая интоксикация организма;
• стул становится водянистый с прожилками слизи и крови.

При отсутствии своевременного диагностирования и проведения рационального лечения дизентерия переходит в хроническую форму.

Для выявления в человеческом организме наличия патогенных бактерий используют серологический скрининг, который является наиболее информативной методикой лабораторной диагностики.

Терапевты, педиатры, инфекционисты, гастроэнтерологи назначают проведение иммунологического анализа при:

• наличии у пациента признаков бактериальной дизентерии;
• клиническом разграничении заболеваний, протекающих с похожими клиническими проявлениями - энтеровирусной инфекцией, воспалением кишечника, нарушением всасывания пищи, эндокринными патологиями, коло-ректальным раком;
• выявлении переболевших бактерио-носителей;
• обследовании лиц, имевших контакты с больными кишечными инфекциями.

Для серологического анализа выявления антител к шигеллам Зонне биологическим материалом является плазма венозной крови. Забор производят в утреннее время в лабораторных условиях.

Накануне анализа крови пациенту нужно соблюдать некоторые требования:

1. Воздержаться от переедания, курения, употребления спиртного.
2. Снизить физическое перенапряжение.
3. Сдавать кровь натощак, до выполнения других медицинских процедур.

Для обнаружения наличия в исследуемой пробе биоматериала специфических антител к Shigella sonnei используют методику реакции пассивной гемагглютинации со стандартным дизентерийным эритроцитарным диагностикумом.

Тест полуколичественный, его итог выдается в значениях:

• «негативно» - указывает на отсутствие заражения шигеллой Зонне;
• «позитивно» - в результате указывается титр выявленных антител.

Диагностическим титром считается результат более 1:200, указывает на наличие у пациента:

• дизентерии в острой или хронической форме;
• бактерио-носительства.

Итоги серологического скрининга рассматриваются в комплексе с данными эпидемиологической обстановки, клинической симптоматикой патологического процесса, временем взятия исследуемого образца.